一、传统教学模式单一
老师教什么就学什么，学习的积极性普遍不高，对计算机课程缺乏兴趣。其结果是计算机教学质量得不到保证，学生对计算机基础知识技能不能很好的掌握。在我校，目前学生的计算机学习仍然以机械记忆和模仿操作为主，在课堂上做完教师布置的上机实践任务后，如果教师变换一下题目，很多同学就又不知所措了。因此，"重传授知识，轻自主研究实践"的传统计算机教学已不能真正实现信息技术课程的目标，不能满足现代社会对学生要求。
二、对医学院校学生计算机信息技术课程的改革思考与建议
1、教学理念的改革
首先，学校要重视计算机信息技术课程的课程建设，无论从硬件还是软件方面都给与绝对的支持。可以适当提高该课程的学时，学校机房提供充足业余开放时间。其次，计算机教师的观念要转换。计算机教师应该对大学计算机信息技术课程地位及教学核心内容有全新的认识：计算机信息技术课需要全面、概括性地讲授计算机技术的一些基础性知识和重要概念，能使学生在一个较高的层次上认识计算机和应用计算机，培养他们在计算机应用与处理信息能力方面的基本素质。同时能将计算机与所学专业结合起来，更好地使用计算机解决本专业领域问题。为此，教师要走向社会，深入医院等相关单位做调查研究，了解社会上的用人单位需要用到那些计算机人才，做到"心中有数，有的放矢"。
2、教学内容的改革
医学信息化已是医学院校计算机信息技术教育的方向。了解国内外计算机信息技术的最新发展动态，结合学生就业需要，针对学生的专业特点，确保教学内容紧扣时代发展步伐和社会需要，是培养医学复合型创新人才的基本要求。因此，在医学院校应为大学新生介绍医学信息化的发展和趋势，教学案例的设计也应选取医学领域的实际应用，突出医学院校计算机基础教育的特点。我校目前采用了江苏省医药类院校计算机规划教材。该教材中将医学信息标准化、常用医学信息采集与处理设备、计算机网络在医药领域中的应用、医院信息系统纳入授课内容之中，对医学院校学生而言具有较强的针对性和适用性。实验教学主要采用案例引导知识技能的模式，如多媒体和网络部分，以介绍简单的医学多媒体课件的制作、医学信息搜索引擎的使用等实例对学生进行实训操作。另针对学生的不同层次，可以采取分层教学。不同层次的学生的教学内容分级对待。对于基础较好的学生，可以删除一些简单的基础的内容，譬如说windows对文件的管理。除了掌握大纲要求的基本操作外，可以适当的增加难度，增加信息量，扩大学生的知识面。对于计算机起点比较低的学生，尽量从简单的基础知识介绍起，授课学时给与增加。譬如在讲解对于Excel软件的使用时，除了按照教学大纲的要求安排授课内容外，可以给部分有兴趣、有能力的学生使用Excel软件进行医疗数据的统计和分析。
3、教学模式的改革
在学生掌握基本知识的前提下，教师可采用项目驱动教学方法进行教学，围绕教学目标设计项目案例，改变传统的教学模式。教师从以教为主转变为以组织教学为主，引导学生独立自主去探索和完成项目，使学生从被动的听课学习转变为在教师组织下的自主学习，把学习的主动权交给学生。例如，在讲授PowerPoint软件时，先授予学生一些基本的操作，然后从网上网罗一些有趣的PowerPoint例子，让学生具体地去分析该幻灯片的基本操作，模拟相应的效果去制作新的幻灯片。学生以自己的审美眼光进行作品的设计构思，老师的课堂主导转变为"授人以渔"的全程引导，以此达到教书育人的目的。再譬如，在教师指导下将全班同学分成几个学习小组，讲授word操作时，可以让学生以小组为单位制作一份电子病例，或者和专业相关的电子板报。每个学习小组先就该问题进行分析、讨论。制定要达成的目标并做出运作规划。小组内每个成员都要明确学习目标及计划，以便于明晰分工、统一行动。各学习小组在找到解决问题的方法后，各小组间再交流彼此的经验和心得，丰富与完善自身的学习成果。对电子板报排版的过程就是对Word软件中段落设置、字体设置、图片设置，页面设置等一系列知识点的复习和回顾。这样一个富有挑战性的任务使学生轻松掌握了Word软件编辑文本的方法。除了传统的"板书+多媒体"式的课内授课形式外，我校还引进的清华大学网络教学平台。在平台上可以建设信息技术课程，为学生提供一个教室以外的丰富多彩的数字化学习环境。在教学平台上包含了讲义、实验指导书、网络课程，还包含自学需要的素材库、试题库等其他丰富的教学资源和软件。网络教学平台的使用为学生自学提供良好平台的同时，又增强了师生之间的交流，提高学生学习的效果。
4、考核方式的改革
我校目前对计算机信息技术课程采用无纸化的考试方式。试题包含理论和上机，理论由20道选择题、10题判断题、10题填空题组成，占50分。其余为操作题。考试时，学生进入考试系统答题。考试系统自动选题，自动配题，自动评分。考试成绩占总评成绩的70％，平时占30％。平时成绩由上机实验、平时小测验以及课后作业构成。利用网络教学平台收集学生上机实验作为平时上机实验成绩；学生的课后作业可以通过项目设计成绩来考核；平时的小测验通过考试系统来进行。这种考核方式不仅考察了学生对知识点的理解和领悟，同时也考察了学生的动手能力。但这种考试有一定的弊端，考试形式和省等级考试形式一样，完全是一种应试的考核。可以对考试形式加以改革：首先是以通过等级考试为前提，所有的教学安排要紧紧围绕学生能通过此次考试为要求；其次在大学计算机基础课程的考核中，应有部分题目结合计算机在医学领域的应用；考题形式上，除了现有的操作题之外，可以考虑体现计算思维的题材，另一方面也应有鼓励学生想象的思考题。再次可以定期举行计算机信息技术技能竞赛。通过举办计算机基础知识、计算机组装、幻灯片制作、多媒体制作等技能比赛，提高学生的动手实践能力，展示学生素质。最后学生成绩的比例可以适当调整，降低最后期末考试的权值，提高平时成绩的权值。通过改革考核方式，充分发现学生的"闪光点"，使他们成为计算机基础扎实的复合型人才。
三、结束语
总之，随着计算机技术地不断进步，在医学院校大学计算机信息技术的教学过程中，应结合不同专业的特点完善本学科的计算机教学模式和课程体系。要针对计算机医学类领域的特点在教学理念、教学内容、教学模式、考核方式中更多的融合医学领域，不断地进行探索与创新，使学生掌握计算机知识的同时，又能适应医院等有人单位对毕业生计算机能力的要求。
作者：张幸华 翟双灿 单位：南京中医药大学信息技术学院
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