〔摘要〕目的分析精细化管理在手术室护理管理中的应用。方法采取分组对照研究模式探讨2014年8月至2016年8月在手术室护理管理中开展精细化管理前后的护理效果，其中2014年8月至2015年8月尚未开展精细化管理，设置为对照组，2015年9月至2016年8月实施精细化管理，设置为观察组。比较两组的护理服务质量满意度，以及手术室设施、人员、安全方面管理评分。结果观察组对护理服务质量满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.3178，P＜0.05);观察组在手术室设施、人员、安全方面管理评分明显优于对照组，差异有统计学意义(t=5.8935，P＜0.05)。结论精细化管理在手术室护理管理中效果确切，可有效提高患者对服务质量的满意度，保证优质的手术服务，保证手术安全。
〔关键词〕精细化管理;手术室护理;应用价值
精细化管理作为现代新型管理理念，在19世纪初期由“科学管理之父”泰勒提出，其管理核心在于科学化管理质量，并将“精、细”发展至深，应用精致而细化的管理模式来保障企业管理服务效率［1］;同时这一管理模式也不断发展应用至医疗领域，特别在手术室护理管理方面应用前景广泛［2］。手术室作为临床医疗危急重症病患救治主要部门，其手术质量与护理服务效果的好坏将直接影响患者的治疗效果［3］。对此，本研究回顾性分析我院在手术室护理管理中开展精细化管理前后收治的择期手术患者300例进行分组对照研究，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用价值，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料将本院2014年8月至2015年8月尚未开展精细化管理收治的150例择期手术患者，设置为对照组，男83例，女67例，年龄11～73岁，平均(53.3±3.9)岁。另抽取本院2015年9月至2016年8月实施精细化管理收治的150例择期手术患者，设置为观察组，男79例，女71例，年龄13～72岁，平均(52.9±3.7)岁。本研究已排除精神异常或认知功能障碍患者［4］。对比两组年龄、病情、性别、手术方式等一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法对照组仅通过常规手术室护理管理模式进行护理服务。观察组则通过精细化管理理念强化手术室护理管理:(1)加强手术室工作者护理行为规范，因手术室作为临床医疗特殊机构，其护理工作任务繁重且紧急而复杂，这对护理工作者自身专业素养及护理服务行为提出了更高的要求，加之患者存在病情危重、复杂，突发性风险事故较高等因素，为护理行为带来极大的潜在威胁［5］。(2)在实施手术室护理服务过程中，需结合患者病情特征与手术治疗方式差异性进行细化分层，按照手术室章程制度来完善细化护理流程，将行为模式标准化，在保证手术服务高质量的同时也降低护理风险。(3)可定期组织手术室护理人员学习精细化管理理论知识，提高护理责任意识，保证手术室护理服务质量持续改进。1.3观察指标采用本院自制手术室护理管理质量评估表每月定期对手术室设施、人员、安全方面管理进行评分，并结合患者服务满意度问卷调查表评估手术室护理服务质量［6］。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组对护理服务满意度评分为(95.34±2.07)分，手术室设施管理评分为(93.16±2.97)分，手术室人员管理评分为(94.36±2.45)分，安全管理评分(96.14±2.88)分;对照组对护理服务满意度评分为(87.63±3.11)分，手术室设施管理评分为(82.54±2.65)分，手术室人员管理评分为(85.63±2.54)分，安全管理评分(83.63±2.72)分;两组对比，观察组对护理服务质量满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.3178，P＜0.05)，观察组在手术室设施、人员、安全方面管理评分明显优于对照组，差异均有统计学意义(t=5.8935，P＜0.05)。
3讨论
手术室作为临床医疗环节中治疗危急重症患者主要场所，其护理服务质量将直接影响患者手术治疗效果，并且日常手术室护理管理工作复杂烦琐，有着较高的护理差错潜在风险［7］，一旦发生护理差错将直接影响患者生命安全。对此，在手术室护理管理中细致、规范的行为标准显得必不可少［8］。而精细化管理则完全符合手术室护理理念，强调护理工作细节，对各项护理措施行为进行规范流程，避免护理服务差错。本研究结果表明，观察组对护理服务质量满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(t=6.3178，P＜0.05);观察组在手术室设施、人员、安全方面管理评分明显优于对照组，差异有统计学意义(t=5.8935，P＜0.05)，说明精细化管理在手术室护理管理效果确切，可有效提高患者对服务质量的满意度，保证优质的手术服务，保证手术安全［9］。
［参考文献］
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作者：孙宁 邵晓梦 单位：乳山市人民医院
