摘要:阐述了现行养老院日常运营管理中面临的问题和火灾风险，对养老院火灾事故易发的原因进行分析，并提出了一系列针对性消防安全措施。
关键词:养老院;消防安全;对策
随着我国社会的快速老龄化，以及“三口之家”的家庭结构特点，人们对老年人晚年养老生活护理需求与日俱增。为了满足这种日益增长的需求，各种公立、私立及公私合建的养老院大量出现。这些养老院规模不一，条件多样，从十几张床位到几千张床位不等，有些在农村地区自发形成的养老院甚至只能满足简单的生活居住需要。养老院作为老年人颐养天年的重要场所，除了提供生活照料、康复护理、临终关怀等基本服务功能之外，还需要提供一个整洁、人性化的生活环境，以便使身居其中的老年人快乐、舒适的安度晚年。但是在养老院的建设与日常管理中，安全尤其是消防安全长期没得到应有的重视，存在各种各样的消防安全隐患，对老年人的生命安全构成了巨大的威胁。据北京市官方统计，2014年底北京市老年人超过300万，同时按照年均15万人的速度进行增长，预计2020年北京市的老年人将达到400万人口。由于需求旺盛，各类养老院增加的非常快，除了有大量正规合法的养老院建立并投入使用以外，还存在一些无证照的社会养老院。这些无证照的养老院虽然暂时缓解了养老需求问题，但其先天的不足导致存在大量的消防安全问题。例如:2015年5月25日，河南省平顶山市鲁山县的康乐园养老院发生重大火灾，共造成38人死亡，6人重、轻伤的重大火灾事故。此类重大事故的发生引起了人们对养老院这一特殊行业和参与人群的高度重视与关注。如何加强养老院的消防安全管理工作，为老年人创造一个祥和、温馨的安享晚年的安全场所，成为各级政府部门和公安消防部门所面临的一个重要的研究课题。
1养老院易发生火灾事故原因分析
养老院具有人员大量聚集，成员生活能力弱等特点，主要由生活能自理、半自理及生活不能自理等行动能力不同的老人组成。老年人行动缓慢，逃生能力差，一旦出现火灾，将很有可能造成大量的人员伤亡。因此，消防安全已成为老人是否能够在养老院安享晚年的一个重要问题，相关职能部门将养老院的消防安全问题作为一个重要问题来抓。要做好消防安全工作，需要了解掌握当前养老院建设运营管理当中存在的消防安全问题，进而有的放矢，提高养老院的消防安全防控能力。以下对养老院易发群死群伤的火灾事故的原因进行分析。
1.1老年人分析
老年人普遍存在行动能力差，行动不便，生活自理能力差等问题。老年人缺少消防安全知识，消防安全思想意识欠缺，老年人年岁大易产生一些特有习惯与需求，比如随意堆放易燃物、私拉电线、床上吸烟及点熏香以及夏天点蚊香等。老年人感知能力较差，对冒烟、阴燃火势不敏感，极易将小火导致大的火灾发生，加上老年人逃生能力欠缺，抗烟熏能力较差，容易发生小火亡人。比如:2011年6月6日，河南信阳市一家私人养老院点蚊香引起火灾，过火面积1.5m2，却造成该房间3名老人由于窒息而身亡的典型小火亡人火灾。如果初期火灾没有及时发现扑救，有可能发生像河南省平顶山市鲁山县康乐园养老院所发生的群死群伤的重大火灾。
1.2管理、工作人员分析
养老服务机构是一个微利行业，但经营者往往把经济效益摆在首要位置，尽量减少支出成本，往往忽视消防安全。对消防设施设备的资金投入不足，致使消防设备严重缺失或年久失修。另外养老机构的护理人员素质层次不齐，对基本的消防安全技能不掌握。大多数养老院的管理人员和护工年龄较大，没有经过严格的消防培训就上岗，而且从业人员数量严重不足。
1.3场所分析
以北京市某区的养老场所为例，在民政局备案的养老院56家，养老院的场所主体建筑是由砖混、钢筋混凝土结构组成，有少数公办的和新建的养老机构是特别选址规划建造的，多数养老机构的使用房屋多半为后期改造的。在土地使用性质、房屋结构、安全疏散、消防设施等方面均存在较大问题，无法通过消防部门的验收，造成消防支(大)队对养老服务机构无法监管。但这些养老院在没有消防验收的情况下已经开始营业，大量老人入住。在全面检查中发现，大部分单位不同程度存在着火灾安全隐患。其中，未提供消防手续的有24家，占42.8%;缺少消防设施设备的有14家，占25%;疏散通道堵塞、占用的有11家，占19.6%;部分消防标识损坏未及时更新的有6家，占10.7%;中控室无人值守或单人值守的有6家，占10.7%;防火门上锁或损坏的有6家，占10.7%。同时，个别单位还存在室内消火栓无水、灭火器配备数量不足、私拉乱接电线、消防中控人员业务不熟练等问题。
1.4消防安全监管存在盲区
公安消防机关在日常消防检查中，消防支(大)队重点围绕公共娱乐场所、宾馆饭店、企业单位等重点单位开展检查，对养老院的检查较少。而目前派出所存在警力不足现象，大多消防监督员又身兼多职，未能充分行使其消防监督职能，对本辖区内养老机构的消防安全检查较少，另一方面也因为自身消防业务水平有限，检查火灾隐患能力欠缺。民政部门、社区及街道办事处人员对养老机构的检查侧重面不在消防，加之他们又缺少专业的消防安全知识，使得消防安全监管存在盲区。
2养老院消防安全管理对策
面对当前养老院存在的严峻的火灾风险态势，必须合理有效的对养老院的消防安全管理进行全面的研究、梳理，做到有针对性的消防管理工作，确保养老院的消防安全。
2.1严把审核关和强制改造相结合
由于老年人的急剧增多，养老院的刚性需求旺盛，有关责任部门应该对新建的养老院进行严把关，严格按照GB/T50340－2003《老年人居住建筑设计标准》［1］、GB50222－95(2001年版)《建筑内部装修设计防火规范》［2］、GB50016－2014《建筑设计防火规范等》［3］相关国家标准来对新建的养老院的严格把关。对那些已经投入运行的养老院，消防安全方面有不符合国家标准的必须严格按照标准进行消防安全改造，对一时难以改造的养老院，提请地方政府、民政部门进行统筹合理疏导解决。确保今后每个运营的养老院的消防软硬件设施达到消防法的安全标准。
2．2强化职责部门联动检查机制
消防部门应与民政、街乡和派出所等相关部门联合检查执法。结合养老院年老体迈人员多，且行动不便等特点，规范用火用电行为、拆除易燃可燃装修材料、保障安全出口畅通、保证消防设施完好等方面作为检查重点。对在检查中发现的火灾隐患，检查人员在责令整改的同时，主动帮助制定整改方案，积极提供技术服务指导。对存在重大火灾隐患，随时可能发生群死群伤火灾事故的，报请政府责令停止使用并协调搬离。建立“各司其职、各负其责、相互配合、齐抓共管”的消防安全工作机制。
2.3强化落实各级消防主体责任
消防部门应强化消防三级管理机制，提请政府将养老院的消防安全落实到乡镇和街道，督促乡镇和街道切实履行养老院管理工作。加强对街乡、派出所、民政部门的业务指导，使他们的消防安全检查真正发挥作用。明确养老院消防安全主体责任人，开展“四个能力”建设，实行消防安全标准化管理，建立完善消防安全规章制度，严格要求从业者消防培训合格上岗。管理人、消防专兼职人员、消防控制室操作人员和保安严格履行岗位职责。落实消防巡查检查措施，严格用火用电管理，对消防设施的操作进行培训，及时消除火灾隐患。熟练掌握消防工作要求和应急处置程序;制定灭火应急疏散预案并组织开展演练;全面提升人防、技防的统一协调。
2.4强化消防安全宣传培训
养老院的老人和护理人员消防安全意识普遍匮乏，在发生火灾时不会扑救初期火灾，不会组织和自我逃生。为了有效的遏制群死群伤火灾事故的发生，对养老院的老人和护理人员要有针对性的分别进行宣传教育，具体如下:(1)要对护理人员进行消防培训。护理人员的身体状况相对较好，有一定的自救、组织逃生能力，组织他们开展灭火逃生的演习，培养他们能够扑救较小火灾的能力。(2)要对可行动老人开展消防安全教育。可行动老人一般居住在底层或二层，在发生火灾时有时间逃生，要对这类老人开展教育，使其懂得逃生自救知识，在发生火灾时能顺利进行逃生。(3)对行动不便的老人开展消防安全教育，配备防火小件。比如每天晚上睡觉前在床头放置清水、毛巾等小件，教会他们如何在火灾发生时不发生慌乱，正确等待救援等。同时，针对养老机构存在的消防安全问题，要大力组织新闻媒体曝光力度，形成强有力的社会舆论压力，促使其进一步加快消防安全状况的建设与改进。
3结束语
自从2015年5月25日，河南省平顶山市鲁山县康乐园养老院发生重大火灾之后，全国各消防总队对养老院进行了专项消防安全大排查、大整治。笔者参与了此专项工作，通过对本消防支队管辖的养老院排查，探讨了养老院的消防安全问题，并提出相应对策。为老年人营造一个温馨、和谐、宜居安全的养老环境，提升养老院等社会福利机构的消防安全，是我们共同努力的方向。
参考文献:
［1］GB/T50340－2003，老年人居住建筑设计标准［S］．
［2］GB50222－95(2001年版)，建筑内部装修设计防火规范［S］．
［3］GB50016－2014，建筑设计防火规范［S］
作者：陶端霞 单位：北京市朝阳区消防支队
