1统计方法
采用EpiData软件建立数据库，进行数据双录入。数据录入后，进行逻辑检查、核对和整理。应用SPSS12.0软件进行统计学分析，两组间率的差异比较应用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1基本情况
干预前参与调查职业卫生管理人员64人，其中男性39人，占60.9%;女性25人，占39.1%。学历分布为大专以下10人，占15.6%;大专22人，占34.4%;大学本科26人，占40.6%;硕士及以上4人，占6.3%;不详2人，占3.1%。专职职业卫生管理人员34人，占53.1%;兼职30人，占46.9%。干预后参与调查的职业卫生管理人员58人，其中男性33人，占56.9%;女性25人，占43.1%。学历分布为大专以下8人，占13.8%;大专21人，占36.2%；大学25人，占43.1%;硕士及以上3人，占5.2%;不详1人，占1.7%。专职职业卫生管理人员32人，占55.2%;兼职26人，占44.8%。2.2职业卫生态度见表1。干预前职业卫生态度各项指标在92.2%～100.0%之间，干预后均达到100%。2.3职业卫生知识见表2。干预组职业卫生知识知晓率在46.9%～93.8%之间，干预后在75.9%～98.3%之间。2.4职业卫生行为干预效果见表3。干预组行为实施率在70.3%～98.4%之间，干预后在89.7%～98.3%之间。
3讨论
调查显示，海淀区企业基本能做到配备了专职或兼职职业卫生管理人员，但专职职业卫生管理人员比例还有待提高，该结果也与国内其他一些地区的调查结果相似。调查显示，海淀区企业干预前职业卫生管理人员的职业卫生态度总体上较好，干预后能达到非常理想的程度。说明监管部门对《中华人民共和国职业病防治法》的持续宣传贯彻和职业病社会事件的频发，已经让企业认识到职业卫生管理工作的重要性，在开展职业卫生工作方面已经具备良好意识，这为全面提高企业职业病防治工作提供了良好的基础。职业卫生管理人员对《中华人民共和国职业病防治法》有一定的知晓率，但对于法规中具体知识知晓率很低，尤其对于职业病危害项目申报制度，新改扩和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的应进行职业病危害预评价报告和控制效果评价，三同时，警示标识，有害因素的职业禁忌证等方面的知晓率均低于80.0%。这与企业本身社会责任感缺失、政府宣传和对企业的培训不到位有着很大关系。职业卫生工作是一项专业性、技术性和政策性都较强的工作，企业作为职业病防治工作的主体，企业职业卫生管理者工作的成效直接关系到企业职业病防治工作开展的有效性和全面性。通过行为干预，上述方面的知晓率均有显著提高，这一结果与一项对汽车4S店管理人员的调查结果相似。说明职业卫生技术服务机构采取的专业知识讲座、小组讨论与交流、资料发放等干预方式是有效的。当然，除了上述干预方式，我们也可以开展其他形式的干预，也有调查显示传统的干预方式无法满足管理人员的知识更新需求。因此，我们可以在网络上开通自助学习功能，便于企业职业卫生管理人员随时学习。技术服务机构也可以走进企业，采用管理人员和工人共同学习的方式，效果也许会更好。因为有报道指出，通过对工人的干预可以提高工人自我防护意识，减少职业病危害的发生。职业卫生行为的调查结果显示，企业在组织工人进行定期体检、定期对工作场所进行职业病危害因素检测评价、职业病危害预评价和控制效果评价等方面开展率较低。开展率不高与这方面知识的知晓率低存在一定关系，导致出现了主观想把职业卫生工作做好，但实际却出现漏申报、漏检测等各种情况。也是因为企业本身预算、人员等压力，把职业卫生工作视为负担，企业负责人不支持，工人不理解，导致职业卫生工作难以开展。通过实施行为干预，上述情况有了显著改善，但仍不尽如人意。说明职业卫生工作的真正改善，除了坚持对相关法律法规和职业病知识的宣传培训外，还应建立起有效的职业卫生监管模式，使企业认识到做好职业卫生工作的重要性，能自觉地想办法、履行企业的职责，才能在劳动者健康和企业经济发展双方面共同实现双赢。
作工程项目管理者：熊依杰 于久愿 方丽艳 任迎娣 关坤 方华 单位：北京市海淀区疾病预防控制中心
