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感染因素分析儿科急诊抢救论文

1资料与方法

1.1一般资料

笔者回顾性分析所在医院2013年10月-2014年10月收治的140例急诊患儿的相关资料。其中,女患儿80例,男患儿60例。年龄0.8岁~12岁,平均(3.41±3.8)岁。

1.2方法

1.2.1在患儿送至医院接受抢救时,要认真记录患儿的各项身体体征,如果患儿出现各种不良反应,护理人员要及时将情况汇报给主治医师,并及时对患儿进行血常规和尿常规检查,然后进行胸透和肝肾功能的检测。检查结束后,护理人员要将检查结果及时反馈给主治医生,以进一步进行分析。

1.2.2医护人员要积极与患儿的家属进行深入的交流和沟通,全面了解患儿的病情并进行详细记录。抢救过程中,也要实时记录患儿的实际反应和体征变化等情况。如果患儿出现感染的情况,要及时隔离受到感染的患儿,并使用专业仪器来检测患儿被感染的原因,然后具体分析急诊抢救过程中存在的各种感染因素。

2结果

通过对大量资料的分析和统计,最终得出儿科急诊抢救过程中的相关感染因素,通过表1的统计结果可知,儿科急诊抢救过程中的感染因素很多,有因为临床处理不当造成的感染;还有原发性感染和静脉插管不当造成的感染;另外,清洁工作没有做到位也还会引发感染;对患儿进行气管插管的过程和导尿过程中也会引发感染;另外还有设备和氧气湿化瓶使用不当等因素引发的感染。临床急诊抢救过程中,医护人员一定要对这些感染因素予以密切,积极进行预防。

3讨论

3.1急诊患儿的伤口处理

有外伤的患儿在进行伤口处理时极易引发感染。这是因为伤口上很容易沾上各种污染物和细菌,处理不及时或清创不彻底都会引发感染。所以,在对伤口进行处理时,首先要去掉伤口上覆盖的衣裤等,然后用过氧水反复对伤口进行冲洗,达到彻底清创的目的[1]。然后,根据具体的伤情决定是否需要进行缝合,如果伤口不需要缝合可开放包扎,但包扎过程要严格使用无菌的纱布和药棉等。

3.2原发性感染

有些急诊患儿自身的免疫力较低,不具有抵抗一些病原体的能力,因此,当病原体在适宜的条件下增大活性后,便开始迅速的大量进行繁殖,释放出大量有毒物质,从而感染患儿。另外,在抢救过程中经常会用到各类抗生素,如果使用时的使用周期不对,也极易产生结核杆菌,从而造成感染[2]。因此,儿科急诊抢救过程中一定要充分重视原发性感染因素,积极做好各项防范措施,避免因菌群的失调而导致患儿出现内源性感染。

3.3气管插管

在急诊抢救过程中,一些患儿因病情需要,要进行气管插管。气管插管经咽喉部进入呼吸道,于是,在检查的同时,外界环境中的各种病菌也很容易随着插管进入到患儿的呼吸道中,并发生繁殖,因此,临床抢救过程中一定要注意对口腔感染因素的预防[3]。

3.4导尿过程中的感染因素

临床抢救中,一些患儿发生尿潴留现象无法正常排尿,为保证其正常的生理作息,需要对患儿进行导尿。如果未对导尿管进行彻底消毒,大量病菌便会通过导管内壁中进入到患儿的膀胱中,致使患儿受到感染。另外,在残存有尿液的膀胱内,细菌也极易大量繁殖,极大的增加了感染因素,也对患儿造成较为严重的影响。

3.5设备引发的感染

一些患儿因为吞入异物或窒息等原因需要进行急救时,经常会用到吸引器,这种设备能够有效的吸出患儿咽喉中的异物和呕吐物等[4]。但是因为使用的场合较多,使用频率也较高,设备内部很容易滋生大量病菌,污染了设备,从而导致患儿受到感染。这种感染极易引发多种不必要的炎症,且容易发生大面积感染,严重威胁医患健康,同时会对医院的治疗效果与声誉等产生负面影响。

3.6氧气湿化瓶使用不当

临床抢救中经常要对患者进行吸氧,从而提高患儿的肺泡活性率[5]。为了方便较为直接的观察患儿的吸氧动态变化,并合理调节氧气的流量,经常会用到湿化瓶,但湿化瓶中的内芯海绵是多次循环使用的,采用的并不是一次性产品,因此很容易滋生出大量病菌。如果使用之前消毒不彻底,则极易导致患儿受感染。

急诊患儿的抢救工作专业性较强且风险较大,医院一定要予以高度的重视。虽然在急诊抢救过程中存在很多感染因素,但分析检验医学期刊可知绝大多数都是可以有效避免的[6-8]。因此,医院和广大医护人员一定要全面了解各种因素的感染途径,积极进行预防,减少感染的发生,最大程度保证患儿的身体健康。

作者:谭润霞 单位:清远妇幼保健院


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