1资料与方法
1.1一般资料
笔者回顾性分析所在医院2013年10月-2014年10月收治的140例急诊患儿的相关资料。其中，女患儿80例，男患儿60例。年龄0.8岁~12岁，平均(3.41±3.8)岁。
1.2方法
1.2.1在患儿送至医院接受抢救时，要认真记录患儿的各项身体体征，如果患儿出现各种不良反应，护理人员要及时将情况汇报给主治医师，并及时对患儿进行血常规和尿常规检查，然后进行胸透和肝肾功能的检测。检查结束后，护理人员要将检查结果及时反馈给主治医生，以进一步进行分析。
1.2.2医护人员要积极与患儿的家属进行深入的交流和沟通，全面了解患儿的病情并进行详细记录。抢救过程中，也要实时记录患儿的实际反应和体征变化等情况。如果患儿出现感染的情况，要及时隔离受到感染的患儿，并使用专业仪器来检测患儿被感染的原因，然后具体分析急诊抢救过程中存在的各种感染因素。
2结果
通过对大量资料的分析和统计，最终得出儿科急诊抢救过程中的相关感染因素，通过表1的统计结果可知，儿科急诊抢救过程中的感染因素很多，有因为临床处理不当造成的感染；还有原发性感染和静脉插管不当造成的感染；另外，清洁工作没有做到位也还会引发感染；对患儿进行气管插管的过程和导尿过程中也会引发感染；另外还有设备和氧气湿化瓶使用不当等因素引发的感染。临床急诊抢救过程中，医护人员一定要对这些感染因素予以密切，积极进行预防。
3讨论
3.1急诊患儿的伤口处理
有外伤的患儿在进行伤口处理时极易引发感染。这是因为伤口上很容易沾上各种污染物和细菌，处理不及时或清创不彻底都会引发感染。所以，在对伤口进行处理时，首先要去掉伤口上覆盖的衣裤等，然后用过氧水反复对伤口进行冲洗，达到彻底清创的目的[1]。然后，根据具体的伤情决定是否需要进行缝合，如果伤口不需要缝合可开放包扎，但包扎过程要严格使用无菌的纱布和药棉等。
3.2原发性感染
有些急诊患儿自身的免疫力较低，不具有抵抗一些病原体的能力，因此，当病原体在适宜的条件下增大活性后，便开始迅速的大量进行繁殖，释放出大量有毒物质，从而感染患儿。另外，在抢救过程中经常会用到各类抗生素，如果使用时的使用周期不对，也极易产生结核杆菌，从而造成感染[2]。因此，儿科急诊抢救过程中一定要充分重视原发性感染因素，积极做好各项防范措施，避免因菌群的失调而导致患儿出现内源性感染。
3.3气管插管
在急诊抢救过程中，一些患儿因病情需要，要进行气管插管。气管插管经咽喉部进入呼吸道，于是，在检查的同时，外界环境中的各种病菌也很容易随着插管进入到患儿的呼吸道中，并发生繁殖，因此，临床抢救过程中一定要注意对口腔感染因素的预防[3]。
3.4导尿过程中的感染因素
临床抢救中，一些患儿发生尿潴留现象无法正常排尿，为保证其正常的生理作息，需要对患儿进行导尿。如果未对导尿管进行彻底消毒，大量病菌便会通过导管内壁中进入到患儿的膀胱中，致使患儿受到感染。另外，在残存有尿液的膀胱内，细菌也极易大量繁殖，极大的增加了感染因素，也对患儿造成较为严重的影响。
3.5设备引发的感染
一些患儿因为吞入异物或窒息等原因需要进行急救时，经常会用到吸引器，这种设备能够有效的吸出患儿咽喉中的异物和呕吐物等[4]。但是因为使用的场合较多，使用频率也较高，设备内部很容易滋生大量病菌，污染了设备，从而导致患儿受到感染。这种感染极易引发多种不必要的炎症，且容易发生大面积感染，严重威胁医患健康，同时会对医院的治疗效果与声誉等产生负面影响。
3.6氧气湿化瓶使用不当
临床抢救中经常要对患者进行吸氧，从而提高患儿的肺泡活性率[5]。为了方便较为直接的观察患儿的吸氧动态变化，并合理调节氧气的流量，经常会用到湿化瓶，但湿化瓶中的内芯海绵是多次循环使用的，采用的并不是一次性产品，因此很容易滋生出大量病菌。如果使用之前消毒不彻底，则极易导致患儿受感染。
急诊患儿的抢救工作专业性较强且风险较大，医院一定要予以高度的重视。虽然在急诊抢救过程中存在很多感染因素，但分析检验医学期刊可知绝大多数都是可以有效避免的[6-8]。因此，医院和广大医护人员一定要全面了解各种因素的感染途径，积极进行预防，减少感染的发生，最大程度保证患儿的身体健康。
作者:谭润霞 单位:清远妇幼保健院
