摘要：在临床医学专业认证下，通过建立新的医学留学生培养模式和教育理念，改革教育教学方法，转变现有的实验教学为主的教学模式，加强人文素质教育，培养留学生职业道德品质，提高留学生人体解剖学的教学效果与质量，实现培养符合国际化需求和适应国际化竞争的医学留学生为目的。
关键词：临床医学专业认证；人体解剖学；医学留学生；教学改革
随着我国教育改革的不断深化以及我校综合办学实力和招生规模逐步增强，与国际间的医学教育交流也越来越趋于频繁。在此基础上，我校于2010年秋季首次招收了留学生临床医学班。为了达到提高医学教育质量，促进医学教育国际化，创建高水平教学研究型大学的教育目的，2015年3月，我校申请并通过了教育部举办的临床医学专业认证。由于留学生教学质量与效果的与否不仅关系到我校综合办学实力能否被国际社会认可，而且关系到所培养的医学人才能否融入国际社会。为此，我们经过4年的教学实践，在临床医学专业认证标准下，根据人体解剖学的教学特点，结合所招收的医学专业留学生的实际情况，在教学过程中进行了以下几方面的教学改革和实践，效果明显。
一、建立新的培养模式和教育理念
在临床医学专业认证的背景下，我校确立了以培养实践能力强、富有创新精神、勤勉务实、甘于奉献的高素质应用型高级专门人才的培养模式。随着越来越多的国外留学生来我校学习，建立怎样的医学留学生培养模式与教学理念[1]，成为首先要解决的问题。依据世界卫生组织培养医生的标准，结合临床医学专业认证体系，促使我们在教学中更新现有的教学思维和教育理念，树立先进的、正确的医学教育的人才观、质量观和发展观，综合国内外医学院校教学改革经验，结合我校在教学实践中已有的特色和优势，根据留学生的实际情况和需要，对医学留学生的的培养模式和教育理念进行大胆的改革和尝试，提出建立培养符合国际化需求和适应国际化竞争，基础扎实、专长突出，具有创新能力、实践能力、终生学习能力的医学留学生的新模式。
二、留学生人体解剖学教学模式改革与实践
人体解剖学是研究人体各器官的形态、结构、位置、毗邻关系的一门科学，是医学教育课程中一门重要的基础课程。依据临床医学专业认证的标准，结合我校留学生主要以亚、非洲国家为主的特点，我们在人体解剖学教学中实行以下教学改革策略。
（一）选用合理适用的专业教材
针对系统解剖学的教材，我们根据以往的教学经验和特色，通过教研室教师们的认真筛选，选用人卫出版社柏树令主编的英文版《系统解剖学》。在教学实践过程中我们发现，这本教材的英语语言地道流畅，教材的体系设置能与我们现有的教学体系基本保持一致，拼写错误较少，教师备课相对简单，且易被留学生接受。针对局部解剖学，采用的教材是科学出版社ChiefEditors主编的英文版《局部解剖学》。此外，根据我校留学生以亚、非洲为主的特点，将印度、巴基斯坦等国家出版的英文原版医学教材作为第二教材加以辅助学习，减轻留学生阅读教材的难度，同时以第二教材为参考可以进一步提高教师的授课能力。
（二）运用多种教学法相结合的教学模式
解剖学传统教学是以课堂为中心，教师为主体，按教材顺序以纵向知识体系展开教学。在课堂教学中我们发现部分留学生经常迟到或早退，上课不认真听讲，学习积极性和主动性不高。经课后调查分析，其主要原因是留学生原有的文化差异、宗教背景，社会教育等与我国存在较大程度的差别，致使留学生无法适应课堂教学，造成在课堂上学习和接受课程的困难。为此，我们积极改变现有的教学方法，在解剖学教学中结合留学生课堂思维活跃，善于独立思考，敢于表达自我观点等特点，灵活运用PBL教学法结合LBL教学法、CBL教学法结合LBL教学法、仿真模拟人教学法结合LBL教学法等教学方法[2]，激发留学生的学习热情，增加留学生积极参与课堂教学的主动性与积极性，活跃课堂气氛，提高教学质量。针对英语基础和文化程度较差的留学生，我们采取建立互助小组的模式，以5-6人为单位，组成学习互帮小组，由英语基础较好，文化程度较高，沟通能力强的同学担任组长，相互帮助，共同学习。同时在课堂教学中有针对性的鼓励学习基础较差的留学生提出问题，解决其学习中存在的疑点和难点，增加学习的兴趣，提高学习成绩，为今后的临床学习打下良好扎实的理论基础。
（三）加强留学生实验教学建设
营造良好实验环境，改善实验教学条件。根据临床医学专业认证标准，我们增加了实验室新风系统，更换了无味标本保存液与不锈钢实验操作台，解决了实验室甲醛浓度较重的问题，有效改善了实验室环境，为人体解剖学教学质量的提高提供了有力支持。增加实验操作，减少理论课时。针对留学生的实验教学，我们将原来的学期末统一标本操作改为按系统进行操作。例如在局部解剖学头颈部的理论课结束后，马上进行头颈部的标本操作，巩固所学的理论知识。同时根据留学生的个人意愿和其今后发展的学科方向，有针对性的进行标本操作，让留学生在标本操作中找到自己的兴趣与爱好，启发诱导学生在基础课堂学习就能形成具有临床思维能力的方法。改变原有的实验考核制度。传统的解剖学实验考核成绩占总成绩的30%，我们通过调整，将实验考核成绩增加到50%，并且把平时的纪律考核也纳入实验成绩考核当中，这样既提高了实验操作的教学效果，同时也解决了留学生迟到、早退的各种现象，促进了教学质量的改善。
（四）建立人体解剖学习题库
留学生人体解剖学课后学习是提高学习成绩的重要措施[3]。针对当前留学生解剖学教学课后习题较少，不利于学生复习的情况，我们要求统一购入柏树令主编的英文版《人体解剖学习题集》。同时根据我校的教学特色，结合临床医学专业认证标准，编写了符合我校校情的人体解剖学英文题库，并把题库上传到学校网站，方便留学生在课余能够较好的利用题库进行复习，完善了课堂教学，提高教学效果和质量。
（五）加强人文素质教育，培养留学生职业道德品质
加强人文素质教育的培育是留学生素质教育中一个及其重要的环节。根据留学生在教育特色、人文背景等与我国存在较大差别情况，我们结合医学生所应具备的素质教育，坚持在教学、科研、临床实践等各个环节不断融入医学人文素质教育，同时，针对留学生远离国家与家庭，在校时间多的特点，积极组织医学留学生开展丰富多彩的医学社会实践活动，通过参观人体标本陈列厅、举行医学生宣誓仪式、参加学校组织的为社区群众提供的健康医疗咨询，导医和义诊等医学活动、书法与演讲比赛等公益活动。使医学留学生在参与的过程中体验从事医学卫生事业的价值、目的及其意义[4]，帮助医学留学生逐渐形成对医生职业的正确认知，培养良好的医学职业道德，随时随地感受到素质教育的存在，改变其原有的不良习惯，增强自身的人文素质，从而不断提高其自身的职业道德品质。
三、留学生教学改革与实践总结
留学生医学教育在我校起步较晚。相对其它医学院校，我们存在师资力量不够、留学生教学经验相对不足等情况。但我们借鉴国内外人体解剖学教学经验，以临床医学专业认证为标准，以培养符合国际化需求和适应国际化竞争的医学留学生为目的，通过转变培养模式和教学理念，改变教学法等方法，制订以实验教学为主的留学生解剖学教学模式，努力提高留学生人体解剖学教学质量与效果，以吸引越来越多的国外留学生进入我校学习，促进国际间的相互合作与交流，同时进一步提升我校办学水平。
参考文献
[1]王剑军.医学留学生培养模式的研究与探索[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2010，12（6）：654-656.
[2]蒋穗斌，曹宇辉，郭东铭，等.临床医学专业认证背景下的人体解剖学教学改革探索与实践[J].高教学刊，2016，26（3）：145-147.
[3]吕运成，陈安英，万炜，等.习题对提高留学生人体解剖学学习效果的评价[J].基础医学教育，2014，16（3）：227-229.
[4]范熙，吕嘉春.加强医学留学生人文教育的途径探索[J].中国医学伦理学，2014，27（4）：527-528.
作者：蒋穗斌 郭东铭 洪丽 吕运成 徐刚 单位：南华大学医学院人体中心 南华大学医学院诊断教研室
