摘要：在放射治疗中，质量控制是核心的内容，在医学技术以及计算机技术高速发展的进程中，放射治疗技术也更加的成熟和严谨，在质量控制上也更加的科学。相关的放射治疗中心也采取了相应的措施来实现了对放射治疗的质量控制，并针对工作人员的思想观念以及业务能力进行了相应的提升。本文就主要针对有关放射治疗过程中的质量控制问题进行了简要的探究，希望通过本文的探究，能够为相关的人员提供一定的借鉴和参考。
关键词：放射治疗；质量控制；问题
在针对肿瘤疾病进行治疗的过程中，主要应用到的治疗手段就是放射治疗，随着医学技术的发展，放射治疗技术也得到了极大的发展。在目前的放射治疗中，要求治疗要具备精确性，以减少各种不良因素造成的影响，使得并发症可以减少。而要想做到这一点，就需要针对放射治疗做好相应的质量控制，依据质量控制来对放射治疗水平进行评估，从而更好的保障放射治疗工作的开展。下面本文就针对放射治疗过程中的质量控制问题进行深入的探究。
1放射治疗质量控制法律法规依据
20世纪70年代，国际放射单位与测量组织发表了关于放射治疗剂量学标准的报告，明确规定了从放射治疗设备的输出剂量到患者受照射的吸收剂量的测量方法与标准，以及放射治疗的质量评估标准等，成为早期放射治疗物理质量控制的重要指导性文件。1995年在总结我国放射治疗几十年经验的基础上，借鉴国际上通用的标准，国家标准委员会颁布了我国放射治疗的第一个放疗卫生防护与质量保证的行政法规，亦即卫生部第加号令。与之相配套，国家技术监督局与卫生部联合发布了一系列国家标准，形成了行政法规与技术标准相互补充的管理体系。国家卫生部明确规定从事放射治疗的单位必须具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和监测仪器。
2放射治疗质量控制的实施
2.1做好放射治疗中心的质量控制第一，就是要根据科室的具体情况，制定出符合科室的质量控制制度，切实将责任落实到实处，使得各个科室都能够实现有效的联系和配合，工作人员之间也能够加强联系，配合默契。第二，构建专门的质量控制小组，而小组组长则主要由治疗中心的主任来兼任，其主要的职能就是针对治疗各个环节进行有效的质量控制，并针对各种资料和诊疗记录等进行存档处理，协调各个员工之间的工作，明确划分各自的责任，有效的改正放射治疗过程中的质量控制问题，在有效召开各种会议的基础上，实现经验教训总结，从而可以更好的提升放射治疗的精确性。第三，在放射治疗中，医生要严格的按照计划来进行治疗工作，并安排专门的人员对治疗计划的实施进行监督，保障放射治疗可以有序的进行。物理师要注意对各种辅助设备的特点进行充分的了解和记录，做好定期检查工作，有效的实施对剂量学的控制，按照计划来展开放射治疗工作，有效的对剂量进行检测，从而达到安全防护的目的。第四，技术人员要充分的对机械的性能以及设备的安全进行掌控和了解，相关的技术人员要具备较强的责任意识，并做好相应的思想准备工作，确定扎实的服务态度，最大限度的确保电话通信的顺畅和电路运行的安全。工程师则需要能够有效的保障治疗机与辅助设备可以正常的运行，从而使得机器的运行更加的安全和可靠。2.2放射治疗技术对设备质量控制的要求就目前的放射治疗技术来说，其对设备的质量控制提出了安装验收、临床认证以及日常检控三个方面的要求。其中，设备安装验收是在治疗设备都安装完后开展，在对设备进行提交使用之前，需要做好相应的安装验收工作，使得设备能够符合标准化的要求，一般来说，设备在应用到临床之前，都需要做好相应的临床指标检验工作，减少检验误差，尽可能的实现校准工作，将误差有效的控制在合理的范围之内，并针对设备应用中存在的不确定性以及治疗开展的可能性进行评估，从而能够有效的达成相应的治疗质量控制目的。而临床认证主要是指对投入到临床中使用的体位固定、加速器以及治疗计划等进行检验认证，依据认证所得的数据来对治疗计划的设定提供可以参考的依据，这样就能够为后期的校准工作奠定扎实的基础。在对直线加速器进行检验认证的过程中，不仅要对机械的运动误差进行检验，同时也要对刻度的精确性程度进行检验，在标准条件下对剂量实施有效的校准，从而使得放射治疗技术能够有效的满足设备质量控制的要求。另外，日常质控检验就是要针对治疗过程中所应用到的设备以及放射治疗计划进行日常检验，而主要的检验方式包括周检、日检以及月检等，在平常的质量控制检验中，需要能够对设备使用过程中因为各种因素的影响而造成的误差问题进行有效的分析，从而采取合理的手段进行校正。加强加速器物理剂量性能如能量、绝对剂量、射野对称性和平坦度等的测量检验，并与临床验收时得到的结果相比较和进行校准。对日常质控检验项目，可根据检测结果和临床需要调整频度。2.3治疗过程的质量控制包括首次治疗时对治疗单规范化记录的检查、剂量计算及病人信息的核对；首次治疗时医生及物理师的参与；治疗前的再次核对；同中心治疗时保证2个技术员摆位；开机前机器参数的检查；每13对治疗单进行检查。2.4剂量学仪器、模拟室设备的质量控制每年送国家级实验室校验一次。建立台帐记录，对所用材料进行登记并作质量评定。定期检查制度与规范的执行情况。
3放疗中心开展质量控制情况介绍
医院放疗中心开展质量控制，主要的执行者是人，在实施中会遇到各种因素的影响，其中尤以人的影响最大。因此，必须加强对质量控制工作重要性的认识，要争取取得医院领导的支持，借助组织力量对职工进行有计划、有目的的正面宣传教育，使他们进一步理解开展质量控制的重要意义。质量控制是一项长期单调重复的工作，无明显的经济效益和社会成就感，需要工作人员具有不懈的坚持与无私的奉献精神，具有高度的责任意识与严谨的科学态度，不断总结学习，才能适应现代科学发展的要求，切实做好放射治疗的质量控制工作，提高肿瘤局控率，改进医疗服务质量。
4结论
通过本文的分析可以充分的了解到，在对放射治疗进行质量控制的过程中，需要充分的结合相应的法律法规，构建完善的法律制度，合理的对放射治疗的质量控制进行实施，做好放射治疗过程中各个环节的质量控制工作，在放射治疗质量控制工作开展的进程中，要充分的对工作人员进行思想观念的改进和业务能力的提升，使得工作人员可以发挥出积极的影响作用，从而更好的推动医疗事业的发展。
参考文献
[1]于金明,于甬华.放射治疗的质量保证与质量控制[J].中国肿瘤，2004(8).
[2]胡逸民.放射治疗的质量保证与质量控制(摘要)[J].中国肿瘤，1996(12).
[3]沙永慧,刘洪亮,雷宏昌.河南省放射治疗的质量保证与质量控制[J].中国肿瘤，1996(12).
作者：徐倩倩 单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院
