【摘要】病原生物与免疫学是护理专业教学大纲中的重要组成部分，针对教学过程中出现的问题，在保证经典实验不变的基础上对实验内容进行优化，并以我校2014级护理专业213名学生为实验对象，分两批分别进行集中连续教学与传统教学。结果显示无论是学生评价还是教学效果，前者都要由于后者。通过改革可以极大地提高实验课的整体性与系统性，从而提高学生的学习兴趣以及分析问题和实践操作的能力。
【关键词】病原生物学与免疫学；集中教学；系统性；连续性
实验课在教学过程中占据及其重要的地位，通过实验课可以极大地提高学生理论联系实际、分析解决问题的能力，培养学生严谨的科研思维。对实现转型发展和应用技术型人才培养目标有着不可替代的作用。医学微生物学与免疫学是一门实验性与应用型很强的基础医学学科，实验教学在该学科教学中占有很大比例，因此搞好实验教学是本学科教学的重要环节。传统的课程是实验课与理论课穿插教学，课时零散，缺乏连续性、系统性，严重阻碍了学生科学思维能力和创新意识的发展。微生物与免疫学实验内容具有一定连续性和系统性，可以把多次小实验归纳整理成一个完整系统的大实验。因此，我们对2014级本科护理学专业的微生物与免疫学实验教学进行连续集中实验的探索，取得良好的教学效果。
1对象与方法
1．1实验对象
2014级护理学专业7个班共213名学生进行随机分为两队，其中3个班93名学生进行连续集中实验教学，实验课安排在理论课学习后期，学生已经系统的掌握了微生物学与免疫学的理论知识，方便开展连续集中教学实验;其余4个班122名学生依然进行传统的理论课与实验课穿插教学。
1．2试验方法
(1)实验内容的设计:在原有试验内容的基础上，结合护理专业特点，我们对实验内容进行改革整合，将分散独立的小实验整合成连续系统的3个大实验:a、培养基制备—不同接种方法的练习———分别接种已知细菌和自然界中(空气、水、皮肤、口腔)细菌，对比进行—理化因素对细菌的影响和抗生素药敏试验对比进行，留对照组———细菌标本制作———革兰氏染色，油镜观察。b、流感病毒鸡胚培养———收获病毒———病毒血凝试验。c、练习静脉采血，小鼠眼部取血并分离脾脏———中性粒细胞吞噬，分别分离人外周血和小鼠单个核淋巴细胞———分别观察吞噬结果和单个淋巴细胞。其他一些不能归入3大系列的小实验如细菌的生化反应、抗酸染色等可穿插在细菌或病毒的培养时间中进行。对照班依然按照传统方法进行实验教学。(2)实验课时安排:传统实验教学安排8周，每周2学时，共16学时，实验课与理论课穿插进行，内容分散。连续集中教学将实验课安排在理论课后期，根据每个体系中细菌、病毒的培养周期来调整时间，为了避免与学生的其他理论课程冲突，实验一般安排在晚上或周末进行，每个大实验的内容不同时间长短不一致，实验a大概8学时，实验b大约3学时，实验c大约5学时，总学时依然控制在16学时，但特殊情况下还会利用学生的课外活动时间。
2结果
为了了解学生对微免实验课集中教学的评价，进行问卷调查，发放自制调查问卷93份，收回有效问卷表93份。通过整理，得到以下结论:(1)学生一致认为连续集中教学能够体现整体性系统性的教学理念，并且95%以上学生都认为很有必要开展集中连续教学，对实验时间和内容的安排也比较满意。(2)通过评价可以发现100%学生认为集中连续教学能够促进学生科学思维的形成和实践能力的培养;96%以上学生认为这种教学方式能够激发出主动学习的兴趣，并有助于对全部课程的理解;仅5%的学生对能否提高自己分析解决问题的能力持有不明确的态度。(3)教学的效果评价:a实验报告。接受传统教学方法的学生，实验报告千篇一律，缺乏自己的主见。而连续集中教学的学生在实验过程中认真严谨，能够主动思考问题，在实验报告中能够体现出自己对问题的认识和观点，尤其是实验结果会分析的独到透彻。b能力测试。课程结束后，对两组学生分别进行考核。对理论知识的掌握方面没有差异，而对于实验原理和操作技能，以及对知识的理解和运用方面，连续集中教学要明显优于传统教学的学生。
3讨论
传统的病原生物与免疫学课理论课与实验课穿插进行，这样的安排导致实验时间零碎，学生不可能进行系统、完整的实验，因而多数实验只能看示教。由于相邻实验时间间隔较长，多个实验做完后，联系不起来，且易与理论脱节，有时受时间限制，不宜看到结果，内容缺乏系统性和整体性。连续集中教学是把几个有联系的实验串联起来在集中的时间内不间断完成，原有的实验结果可以为下一步提供方便，使实验更具系统性和整体性并且还可以省去重复内容，节省成本。例如革兰氏染色和药敏试验所使用的细菌可以从细菌培养中获得，不需要实验员再专门提供菌种，极大地减少了工作量。调查结果显示，连续集中实验教学能够促进学生对理论知识的系统性掌握，提高自己实践操作技能。此外，集中教学还可以提高学生分析和解决问题的能力，对学生学习其他课程以及以后的科研工作都有很大的帮助。与传统教学方法相比较，集中教学在某种程度上也促进了学生对知识的掌握和灵活运用。无论从学生评价还是教学效果来看，集中教学都要优于传统的教学模式，但也有不足之处，如课时安排稍显紧张，可适当增加实验课课时，学生的操作时间会更充裕，并且集中实验易与其他课程时间冲突，需要进一步探索并在学期初提前做好沟通协调。另外，一些成绩较好的学生建议增加一些具有创新设计性的实验，由学生单独设计并完成，老师仅作指导，从而最大限度提高学生创新思维能力与实践操作能力。
参考文献:
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作者：尚丛珊 孟婷 史敏 单位：西安培华学院医学院
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