1资料与方法
1.1一般资料
选取我科收治的100例新生儿开展分析讨论，其中男婴58例，女婴42例，42例为顺产，胎龄在33~39周不等，剖宫产为58例，体重在2.8~4.0Kg不等。随机平均分为两组，实施常规护理措施的为对照组，实施安全护理健康教育的为观察组，将两组新生儿的出生体重，胎龄、生产方式，出生情况等一般资料进行比较，结果并无显著差异(P>0.05)，有临床可比性。
1.2方法
1.2.1对照组新生儿常规护理措施
保持室内温度适宜，稳定新生儿的体温；维持新生儿呼吸道通畅；预防感染；合理喂养等。1.2.2观察组的新生儿安全护理健康教育具体如下：
1.2.2.1健康教育的形式
(1)集体指导产前学校为孕妇开设育儿安全防范知识课程，便于产后产科护士可结合产前学校所授的理论课给予指导。可通过面授、录像、讲解、发放书面健康教育知识等多种形式，使孕产妇及家属全面掌握。(2)个体指导主动与产妇及家属沟通，解答疑虑，提升产妇的依从性。依据新生儿具体情况行针对性指导。
1.2.2.2健康教育措施内容包括
新生儿安全喂养知识，防止新生儿溢奶、误吸和窒息方法，防止新生儿烫伤、抓伤、捂热、湿疹、脐炎、败血症等意外出现及并发症的伤害，确保新生儿正常生长。
(1)防烫伤新生儿手脚发冷、体温在36℃以下时提示保暖不足，需给予保暖，给新生儿使用热水袋时正确的方法为水温为20℃左右(成人用手背试后不觉烫)，切忌直接接触新生儿，毛巾包好后放于两足部的棉被外。为避免烫伤，尽量避免使用暖水袋，最好的方法是升高室温，令室温保持在24~26℃最佳。
(2)防抓伤因婴儿的指甲生长较快，若不及时剪短，可能导致新生儿“病从口入”，或因无意识的乱抓，弄破皮肤。应在孩子情绪相对稳定的时候，剪指甲，一般每周剪1~3次。剪指甲时，一手的拇指和食指握住婴儿需剪的手指或脚趾，另一手持指甲刀从甲缘的一端沿着指甲弯曲的弧度轻剪。剪好后，检查一下甲缘处是否有方角或尖刺，若有应修剪为圆弧形。(3)防捂热新生儿神经系统发育不完善，神经髓鞘尚未形成，当受到外来声音、摇动等刺激后易出现全身反应，影响睡眠质量。指导产妇及家属正确使用包被方法，适宜保暖，根据室温、孩子的状态等判断保暖是否适度。若新生儿面色正常、四肢温暖且全身无汗则表明保暖适宜；若新生儿脸上有汗、体温超过37.5℃(无疾病时)出现不安、烦躁等异常，提示保暖过度，应减少包被或松开包裹，夏天可选取薄一点的包被。
(4)防溢乳、误吸、窒息吐奶是新生儿常见现象，因新生儿的胃部成不稳定状态，贲门部位较松弛，收缩不良，胃部的奶汁易反流回食管。对于频繁吐奶的新生儿，喂奶应少量多次。包裹不宜过紧，口和鼻留有空间，避免窒息。产妇不可抱新生儿睡觉，更不科于临睡前躺位喂奶，以防产妇睡着时乳房堵塞新生儿鼻孔。人工喂养时，奶孔不宜过大，吃奶时不宜过急。喂完奶后，轻拍其后背，最好等孩子打嗝后再轻放，取右侧卧位，避免吐奶后误吸。
(5)防新生儿湿疹及红臀尿布性选择纯棉质地、透气性能良好、柔软舒适的。使用尿布时因新生儿腹部怕受凉，不可将尿布放在腹部，避免将低于婴儿腹温的尿布放于腹部。因男婴排尿向上，放置尿布时可在上面加盖一层；因女婴排尿向下，放置尿布时科在下面加盖一层。尿布不可覆盖于男婴脐部，防止尿液打湿脐带。尿布不可覆盖过紧，喂奶前或醒后应及时更换尿布。
(6)防脐炎及败血症脐带未脱落之前易被尿液污染，出现脐炎从而导致败血症。脐炎临床上表现为脐周皮肤红肿，脐部出现渗出物，甚至出现精神弱、吃奶差，甚至发热等全身症状。故应新生儿脐部干燥，尿布不可遮盖于脐部，还应观察脐部有无红肿、渗出。用75%酒精擦拭脐带残端和脐轮周围，确保脐部清洁干燥。脐带脱落后仍有少量分泌物，每日用75％酒精棉棒擦拭3次即可，确保脐部干燥、清洁。
1.3评定标准
制定相关新生儿家属满意度调查表，满分为100分，分数越高所指满意度越高。
1.4数据处理
采用统计学软件SPSSl3．0对数据进行统计分析(P<0.05)有统计学意义。
2结果
观察组新生儿的不良事件发生率以及满意度均显著优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。
3讨论
健康教育旨在教给患者及家属正确的医学知识与护理技术。护理人员应具备全面的专业理论知识，通过健康教育将住院期间与出院后的健康指导相结合，全程协助产妇及家属，弥补了大多数产妇尤其是初产妇对于新生儿安全护理知识缺乏的不足，提高产妇及家属的安全防范意识，避免发生不良后果事件。研究表明，观察组新生儿的不良事件工程经济论文发生率明显优于对照组，患儿家属的满意度明显高于对照组，在新生儿安全护理工作中采取健康教育方式可有效提高护理质量，受到了产妇及家属的喜爱，值得在临床推广应用。
作者：陆久凤 单位：江苏省泰州市第二人民医院
