摘要：目的：观察彩色多普勒超声对乳腺病和乳腺癌的临床诊断效果。方法：将我院2011年9月-2014年11月所接收乳腺病患者100例、乳腺癌患者80例作为调查对象，均行临床彩色多普勒超声检查，于检查结束后评定临床效果。结果：临床彩色多普勒超声检查结果表明乳腺病、乳腺癌患者均具有不同程度的临床特点，且据病理学检测结果可得知乳腺癌诊断准确率91.3%高于乳腺病患者80.0%，存在临床差异（P<0.05）。结论：临床借助彩色多普勒超声方法对乳腺病、乳腺癌患者进行检查，可提高疾病诊断准确率，值得使用。
关键词：彩色多普勒超声；乳腺病；乳腺癌
近年来，临床妇科乳腺疾病病发率呈现上涨趋势，给女性生命健康带来严重影响。因此，临床尽早给予患者疾病诊断和治疗，可提高疾病治愈率。目前，乳腺疾病的临床诊断方法为影像学，尤以彩超最为常见，无创伤、无痛苦、操作简便为临床特点［1］。为更好地探讨彩色多普勒超声在乳腺病、乳腺癌患者中的应用效果，本文将我院挑选患者作为主要调查对象。
1资料和方法
1.1资料
将我院2011年9月-2014年11月所接收乳腺病患者100例、乳腺癌患者80例作为调查对象，其中，乳腺病100例患者中，年龄段20-65岁，平均（42.2±1.2）岁；绝经患者85例，未绝经患者15例；疾病类型：乳腺纤维瘤，患者50例；纤维腺病，患者40例；乳头状瘤，患者10例；乳腺癌患者80例中，年龄段30-60岁，平均（42.3±1.3）岁；绝经患者68例，未绝经患者12例；疾病类型：导管内癌，患者10例；浸润性导管癌，患者62例；分叶状肿瘤，患者8例。两组患者临床资料不存在差异，可评定（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均行临床彩色多普勒超声检查，检查前期将探头频率调整为7.5MHz，叮嘱患者取仰卧位，向上举起两侧双臂，充分暴露检查区域，按照内、外上象限、外下象限、乳晕、腋窝、锁骨等顺序进行扫描，同时密切观察并详细记录患者病灶部位、大小、边界、形状等情况，查看肿块周围血液流动情况，且观察患者是否存在锁骨处淋巴结增大现象，一旦发现淋巴结肿大现象，需立即观察淋巴结结构、血液流动情况及淋巴周围相关组织是否粘连。此外，临床针对活检、手术患者还需行病理性检查，借助连续切片法，情况允许时可行粗化处理，便于提高疾病诊断率。
1.3评定项目
临床诊断结束后观察乳腺病、乳腺癌患者超声表现，并比对两组患者临床疾病诊断准确情况。临床乳腺癌表现：乳腺癌患者超声表现为肿块组织形态不一，边界呈现锯齿状，无明显包膜存在，回声不均匀，并且，乳腺癌患者可见沙粒样钙化现象。若临床显示血液流动信号在3级以上，阻力指数在0.75以上说明患者乳腺癌病症恶化。1.4统计学方法本研究主要选用SPSS18.0软件进行相关数据的研究和分析，按照临床参数种类进行Χ2检验，若最后结果显示P＜0.05，表明有统计学意义。
2结果
2.1评定两组超声表现本次调查结果表明，乳腺癌组80例患者临床超声表现为：①肿块轮廓规则患者75例，不规则患者5例；②肿块边缘光滑患者76例，欠光滑患者4例，不存在不光滑患者；③内部回声。内部回声均匀患者72例，欠均匀患者7例，不均匀患者1例；④侧壁回声。有侧壁回声患者63例，无侧壁回声患者17例，侧壁回声不变患者38例；⑤后壁回声。后壁回声增强患者50例，减弱患者0例。乳腺病组100例患者临床超声表现为：①肿块轮廓规则患者5例，不规则患者95例；②肿块边缘光滑患者8例，欠光滑患者30例，不光滑患者62例；③内部回声。内部回声均匀患者2例，欠均匀患者23例，不均匀患者75例；④侧壁回声。有侧壁回声患者18例，无侧壁回声患者82例，侧壁回声不变患者42例；⑤后壁回声。后壁回声增强患者0例，减弱患者55例。2.2临床诊断准确率评定本次调查结果表明，两组疾病患者临床诊断准确率存在差异（P<0.05）。相关数据详见下表。
3讨论
乳腺疾病是临床妇科常见病症，而乳腺癌作为恶性肿瘤之一，对女性生命健康带来严重影响。目前，临床乳腺疾病中，乳腺纤维瘤、乳头状瘤等病症均属于良性病理性改变，如不及时治疗，亦危害患者身心健康。近年来，乳腺疾病病发率呈现上涨趋势，且逐渐趋向于年轻化。由于乳腺癌疾病临床早期症状不明显，大多数患者通常于乳房疼痛、乳房包块明显后就诊，此种情况下所制定的治疗方案和最终效果已无法被患者所接受［2］。因此，临床需尽早诊断乳腺疾病，进而提高疾病治愈率。资料显示，临床乳腺疾病早期行影像学检查，对于疾病的准确诊断来说意义重大。彩色多普勒超声作为一种临床诊断方法，具有无创伤、操作简单、成本低廉等特点，在疾病诊断中得到广泛应用。本次研究我院借助彩色多普勒超声对乳腺病、乳腺癌患者进行检查，结果发现彩色多普勒超声可对乳腺病、乳腺癌患者的疾病形态、病灶轮廓、内部回声等明确诊断，其中，乳腺病临床诊断准确率为80.0%，乳腺癌临床诊断准确率为91.3%，两组差异明显（P<0.05）。另外，临床彩色多普勒超声检查还可表明患者是否存在肿块、肿块大小、是否浸润器官、淋巴是否转移等，并将良性乳腺疾病患者排除在外，从而进一步对乳腺疾病进行诊断，便于为疾病的后续治疗提供可靠依据［3］。综上，临床可将彩色多普勒超声作为乳腺癌疾病筛选的主要方法，具有操作简便、无创伤、经济费用少等临床特点，对于良性乳腺疾病的诊断来说作用突出。但是，此类检查方法需操作医师具备专业技能，毕竟疾病诊断率的高低和操作人员技能水平关系密切。因此，临床医师需不断巩固自身专业知识，提高操作技能，在学习中不断总结临床经验，进而减少误诊、漏诊发生率，提高疾病诊断准确率。
作者：辉华昌 单位：昌宁县人民医院功能科
