1分析护理问题，制定护理计划
根据诊断，确定患者存在的护理问题。诊断作为提醒护理问题存在的陈述方式，因此，要针对具体问题进行分析，制定相关的护理计划，并有效实施所制定的护理计划。在生理及心理问题上，每个患者相互之间都无任何共通性，所以护理诊断的结果也因人而异。根据收集得到的资料进行整合分析，确定患者可能产生的护理问题，如焦躁不安心理、情绪不稳定或失控、缺乏医学治疗的知识及期待术后成果效益等，依据所出现的护理问题制定符合每例患者的护理计划、护理目标以及防护措施。
2实施
如何有效实施护理计划，主要表现在手术前对患者的探访和巡视，使患者积极配合手术的进行;手术后定期访问患者，了解其复原状况，实施这一系列的过程并跟踪记录。
2．1针对存在护理问题做好术前心理干预
每例患者手术前都会存在焦虑不安、恐惧和情绪失控等护理问题，怎样安抚好这种负面心理活动，便是护理程序上重中之重的问题。通过交谈，根据患者对手术提出的问题进行针对性回答，不断地鼓励患者消除恐惧心理，让患者充分了解经过麻醉剂的注射后手术在无痛条件下进行，强调该手术的有利方面，增加患者对手术的安全感。较多患者缺乏基本的医学治疗知识，在手术进行前对患者简单说明手术前该做的准备工作和麻醉剂注射的过程，让患者知晓该怎样配合手术进行和体位的放置。
2．2术中配合，术后访问
术前患者提早20分钟进入手术间，熟悉手术室的环境，消除患者对手术室的陌生感。在手术进行的同时做好每一个步骤的解释工作，以分散患者注意力。手术结束后等待患者清醒，告诉其手术非常成功，并向其道贺，照顾好患者的情绪。如术后效果不理想，则采取保护性治疗方式。在术后的2～3天内开始巡视病房，与患者交流术后心境，及时疏导其负面情绪，给予精神层面的鼓励，满足患者的基本心理需求，让患者提高自我调节能力，保持心理稳定的状态，促进身体健康的恢复。
3讨论
随着社会越来越重视医学的发展，人们的基础护理知识也逐渐提高。在手术室工作中运用护理程序，能使患者在手术前、手术中、手术后都处于最佳的心理状态。在手术护理工作中，护理程序有了较大改变，消除了机械式配合手术的被动情况。通过术前护理，减少了患者负面情绪的产生，从而积极配合手术进行，提高了手术的安全性。
作者：宋芳新 毕玉芳 单位：章丘市人民医院
