摘要：相比传统的医学教育方法，OTD教学法是以理论学习、临床观察、病例探讨为中心的一类教学方法，有利于激发学生学习的主动性，引导学生全面掌握学习内容，该类教学方法在评估体系、实施方式、实际效果等方面相比传统教学方法各不相同，为了对该类教学方法的应用效果进行更加深入的研究，本文将相关资料阐述如下。
关键词：康复医学；教学；OTD教学法；应用效果
一、引言
OTD教学法是以病例探讨、理论学习、临床观察为中心的一类循序渐进的教学方法，在实际教学中，学习重点包括学生观察临床病例、与患者进行沟通交流等，利于及时获取临床信息，更好地为患者服务。[1]获取的临床信息有利于促进学生理论学习，并通过资料查阅的方式对相关问题进行解决，以临床病例作为切入点，加深对教学知识的理解。
二、教学设计
第一，选择病例。病例的选择是否成功与学生的学习效果、学习兴趣等息息相关。在实施OTD教学法之前，应充分利用本医院的医疗资料，为学生精心选择病例，对教学模块进行设计，依据病例实际情况提出需要解决的相关问题，有利于帮助学生进行细致的临床观察。[2]例如：对代偿运动进行教学时，应挑选一些瘫痪的神经内科病例，利于帮助学生详细了解瘫痪不同部位的患者如何进行功能代偿，有利于给学生留下十分深刻的印象，加深对知识的理解。第二，指导自学。教师应给学生提供可以学习的资源库，包括可以供学生查阅的文献、网站、书籍等，有利于学生在课余时间进行自主学习，利于培养学生主动学习的兴趣，充分发挥主观能动性，激发学生的学习潜能，提高学生的创造性思维。第三，理论教学。应将理论教学归纳为掌握、熟悉、了解三个不同的层次，并在日常教学中做好主次分明、重点突出的特点，利于将知识传授给学生。可采用多媒体、启发式等教学模式，实际教学时注重学生临床观察的内容与理论知识相结合，利于加深学生对病例的了解。[3]第四，小组讨论。将理论教学内容讲解完成后，应采取4-6人组成1个小组的形式就学习内容与教学提出的问题进行小组讨论，利于学生之间互相交流学习成果，及时将内心的疑惑进行解除，并锻炼学生小组合作与交流的能力，帮助学生加深对知识点的理解，之后各个小组派出1名代表发言，由教师最后进行总结，提出本次课堂学习的重点，及时纠正学生讨论中不恰当的地方。[4]
三、评价教学效果
第一，学生。教学效果的评分分为主观评价与客观评价两部分，其中前者可通过发放调查问卷的形式进行评价，而后者可通过理论考试的形式进行评价，将试卷中的题目分为理解题、记忆题、分析题等类型，依据不同类型的得分进行总分的评价。第二，教师。依据教师的实际讲课质量进行教学效果的评价。可由学生对教师进行评价，采取问卷调查与座谈会的形式进行评价，其中问卷中的内容应要求简单明了，可由答卷人自由进行评论，而座谈会可事先将问题设计好，并连接到教师讲课的真实信息。
四、讨论
第一，OTD教学优势。其一，相比传统教学模式，OTD教学具有一定的优势，可加强与各个学科之间的联系，利于将基础课与临床知识进行结合，利于提高教学的系统性、灵活性，可采取影视教学、案例教学、课堂答辩等方式帮助学生接触医学方面的知识，激发学生的好奇心，提高学习兴趣；[5]其二，可充分调动学生的学习积极性，转变为主动进行学习，其中多数学生在课前感觉到有学习压力，因此，可通过仔细查阅相关资料文献等，进行深入思考，有利于培养学生学习的积极性、主动性、独立性，培养学生终身自学的能力；其三，利于将学生对学习的知识加深理解与记忆。可采取临床病例观察的形式，进一步具体化，利于学习效果的提高，有利于实现教学相长的目的；其四，采取小组讨论的形式，利于加强学生与教师、学生与学生之间的交流沟通，有利于培养学生的创造性思维与团结协作的精神，使得教学与学生之间的交流更加自由与直接，帮助学生主动去发现问题、讨论问题、解决问题。第二，存在的问题：实际实施OTD教学的过程中同样存在着一定的实施难度与问题，包括需要投入较多的经费，需要占用较多的课时，对教学环境、临床经验、教学水平、资源的要求，学习资料的不足等，[6]可在一定程度上影响到教学效果。因此，需要在今后的临床中不断进行完善，结合实际情况进行教学。
参考文献：
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[2]于梅,李连涛.OTD教学法在康复护理教学中的应用与评价[J].护士进修杂志,2012,27(5):398-399.
[3]温育芳,应春晓,陈婧婧等.OTD结合情景模拟教学法在重症医学科临床教学中的应用[J].浙江医学教育,2016,15(2):22-24,27.
[4]傅姗.OTD教学法在体疗康复课程中的教学实践与效果研究[J].医学信息,2012,25(9):218-218.
[5]潘旭,胡明华,钱雅婧等.PBL+OTD双轨教学模式在口腔正畸实习教学中的应用[J].中国美容医学,2014,23(11):928-929.
[6]张细梅.OTD教学法在《外科护理学》中的应用[J].护理研究,2016,30(14):1788-1790.
作者：廖浪
