【摘要】目的探讨儿童预防接种护理安全管理对预防接种效果的影响。方法选取2014年1月—4月来我院进行预防接种的儿童467例，根据采用护理措施的不同将其分为对照组231例和观察组236例。对照组儿童在常规预防接种护理下进行预防接种，观察组儿童在预防接种护理安全管理下进行预防接种，比较2组在疫苗接种率、儿童配合度、家长知晓率和家长满意度等方面的差异。结果对照组儿童疫苗接种率、儿童配合度、家长知晓率和家长满意度均明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在对儿童进行疫苗接种的时候，前期给予预防接种护理安全管理，能提高儿童的配合度及家长满意度，有较好的临床推广价值。
【关键词】预防接种；儿童；护理安全管理；接种效果
根据调查资料显示[1]，预防接种是抗争传染病的主要手段，通过预防接种可对传染病进行有效防御。目前，在对儿童进行预防接种的时候，接种效果不理想，家长对预防接种的认知度和满意度不高，儿童在接种的过程中不能积极配合。因此，为了提高儿童预防接种率和配合度，有必要在儿童接种前采用预防接种护理安全管理，从而保证儿童健康成长。我院在儿童接种护理中应用预防接种护理安全管理，取得良好效果，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料选取2014年1月—4月来我院进行预防接种的儿童467例，根据随机数字表法分为对照组231例和观察组236例。对照组男111例，女120例，年龄在3个月~3岁之间，平均年龄（1.4±1.5）岁；观察组男122例，女114例，年龄在2个月~4岁之间，平均年龄（1.6±1.2）岁。2组儿童在年龄、性别等方面对比差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组采用常规预防接种护理，儿童监护人在对儿童进行预防接种之前，了解儿童的身体健康状况、熟悉儿童预防接种程序、观察儿童预防接种环境及预防接种后的反应。观察组采用预防接种护理安全管理。首先，在儿童进行预防接种之前进行必要的健康教育，针对预防接种的种类以及接种中可能出现的情况和解决措施对监护人予以明确告知；其次，在儿童接种前，为了缓解儿童的不安情绪，监护人与儿童多交流、沟通，接种前认真检查疫苗，并保证接种环境的整洁，提高安全系数。最后，儿童接种完成后，休息半个小时以上，观察儿童接种后的反应。1.3评定标准[2]家长知晓率：家长对儿童接种疫苗的种类、接种重要性、儿童接种后产生的不良反应及采取的相应措施知晓。家长满意度：在儿童接种中，家长对接种人员的护理态度、接种技术、接种知识的理解和消化情况。儿童配合度：儿童在接种的过程中，积极配合接种，不随便乱动，放松的状态下顺利完成接种，即为配合接种。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组疫苗接种率、儿童配合度、家长知晓率和家长满意度均低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1、表2。
3讨论
预防接种是对疾病进行预防的一项基本国策[3]，我国社会经济、科技发展较快，人们生活水平逐渐提高，人们对于自己的身心健康越来越重视，儿童进行预防接种的比例也在逐年上升。每年4月25日是儿童预防接种宣传日，目的是提高对儿童进行接种预防的重视度。预防接种安全管理对儿童预防接种有重要意义。所谓预防接种护理安全管理，是指在家长、儿童和疫苗等方面采取针对性的安全护理[4]。首先，儿童在进行预防接种之前，家长担心孩子会出现哭闹，在进行预防接种的过程中，孩子的哭闹、乱动等表现使家长更为紧张、焦躁。在对儿童进行预防接种之前，针对预防接种的种类、意义、接种过程中可能出现的情况及应对措施、注意事项等，家长或者监护人明确被告知，让家长对儿童进行预防接种有正确认识，在预防接种中家长积极配合，对可能出现的不良反应家长能够果断应对，进而保证儿童预防接种的安全性。其次，对预防接种的主体———儿童进行有效安抚，理解儿童在陌生环境中可能出现的不安和躁动，为此要精心布置接种环境，保证卫生、明亮的同时，营造接种环境的温馨性；接种室的治疗车、桌椅等进行全方面紫外线消毒，严格遵守无菌操作，提高接种的安全性。此外，儿童的家长或者监护人在对儿童进行接种的时候与儿童互动、交流，拉近儿童与家长、接种人员的距离，缓解其内心的畏惧，使儿童在接种的过程中积极配合，顺利、高效地完成接种。然后，对疫苗生产、运输、存放、下发的各个环节都要严把质量关，确保疫苗在打开后的半个小时内使用，1人1支，确保预防接种的安全性。最后，儿童在预防接种的半个小时以内观察是否有不良反应，如果在儿童预防接种24h内出现红肿、疼痛或者局部淋巴结肿胀等现象，属于接种后的常规反应，使用毛巾热敷一下就可以缓解，嘱家长不用过度紧张。本文结果表明，将预防接种护理安全管理应用到儿童预防接种中，对照组儿童的预防接种率91.8%和配合度67.1%，明显低于观察组的98.3%和80%；对照组家长知晓率84.4%和满意度94%，低于观察组的92.8%和98.3%，差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见，预防接种护理安全管理在儿童预防接种中的应用，能提高预防接种率，促进儿童积极配合，家长对护理的满意度也较高，进一步保证了儿童预防接种的安全性和高效性。综上所述，在儿童预防接种中应用预防接种护理安全管理，能够提高家长的知晓率和儿童疫苗接种率，同时可提高儿童接种的配合度及家长满意度，有利于医患关系良好发展，提高医院的知名度。
参考文献
[1]王国华.护理安全管理对儿童预防接种效果的影响[J].世界临床医学，2016，10（6）：196.
[2]赵亚丽，陶慧，许婷，等.儿童预防接种护理安全管理的实施效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（17）：2047-2049.
[3]王安智.儿童安全预防接种护理对预防接种效果的影响[J/CD].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，16（23）：218.
[4]朱永萍.儿童西藏职称预防接种护理安全管理的实施效果观察[J].医学信息，2015，26（7）：106.
作者：苏秀红 单位：厦门市湖里区禾山街道社区卫生服务中心
