摘要：目的：分析老年急诊患者常见的心脑血管疾病类型，为预防和治疗提供参考。方法：选取我院2014年10月-2015年10月收治的50例老年心脑血管疾病患者，回顾性分析50例患者的临床资料，主要内容包括疾病类型、治疗手段、治疗效果等。手段包括分析患者病历资料、询问医护人员，或询问家属及患者本人。结果：50例患者中，心血管疾病患者有27例，占54.00%，脑血管患者有23例，占46.00%，经治疗方法中对症支持治疗后，48例患者好转后顺利出院，转上级医院2例，安全出院率高达100.0%。结论：心脑血管常见疾病较多，主治医师应找准患者病因，进行对症治疗，减少患者死亡的情况。
关键词：心脑血管；老年；急诊
中图分类号：R714.252 文献标识码：A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.33.0380
引言
心脑血管疾病是指心脏或脑部血管发生改变所导致的疾病，通常以老年人为主要的发病人群[1]。临床研究显示，近些年人们生活习惯的改变，心脑血管疾病的发病率呈逐年上升的趋势[2]。心脑血管疾病一旦发病，进展迅速，死亡率及致残率极高。本次研究回顾性分析我院2014年10月-2015年10月收治的50例老年心脑血管疾病患者资料，旨在为临床中心脑血管疾病的预防和治疗提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2014年10月-2015年10月收治的50例老年心脑血管疾病患者。其中男27例，女23例，年龄61-72岁，平均（66.32±3.44）岁。1.2方法1.2.1研究方法回顾性分析50例患者的临床资料，主要内容包括疾病类型、治疗手段、治疗效果等。手段包括分析患者病历资料、询问医护人员，或询问家属及患者本人。1.2.2治疗方法1.2.2.1高血压：根据患者具体病情给予血管紧张素II受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂以及利尿剂等药物治疗。1.2.2.2高血压脑病：选择酚妥拉明等药物对患者进行及时降压，同时通过呋塞米、甘露醇等脱水剂进行降低颅内压，让脑水肿进行有效消除，地西泮、苯巴比妥钠则能对抽搐进行有效预防或消除。1.2.2.3短暂性脑缺血发作：首先应采用阿司匹林肠溶片，来对血小板聚集进行抑制，进而来对脑血栓形成进行有效预防，如果阿司匹林肠溶片治疗无效或者患者不能耐受，则选择奥扎格雷。1.2.2.4冠心病心绞痛：根据患者病情给予阿司匹林、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物治疗，如果患者急性发作，则应含服硝酸甘油。1.2.2.5心律失常：在对心律失常患者进行治疗时，最佳的急救药物为胺碘酮。
2结果
2.1发病类型50例患者中，心血管疾病患者有27例，占54.00%，脑血管患者有23例，占46.00%。2.2治疗效果50例患者经治疗方法中对症支持治疗后，48例患者好转后顺利出院，转上级医院2例，安全出院率高达100.0%。
3讨论
心脑血管疾病以老年人的发病率较高，其发病特点为进展迅猛，一旦发病，很可能造成患者死亡。临床研究证实，心脑血管疾病的病因与多种因素相关，主要包括饮食习惯、生活环境、精神压力等。近些年随着诸多因素的改变，心脑血管疾病的发病率出现上升趋势。临床中较为常见的心血管疾病有：高血压、心律失常、冠心病心绞痛等；较为常见的脑血管疾病有：短暂性脑缺血发作、高血压脑病等。本次研究回顾性分析我院心脑血管疾病患者资料，结果显示：50例患者中，心血管疾病患者有27例，占54.00%，脑血管患者有23例，占46.00%。以上结果表明，心血管疾病的发病率略高于脑血管患者，这与之前的报道相似。其原因可能有：老年人心肌功能变弱，对应激反应的适应能力降低。②相比头部而言，感染、缺血等因素更容易影响心脏功能。③老年人群随着年龄增加由高血压引起的脑血管病发病率会降低，是因为心脏收缩能力降低，泵血速度也相对降低，从而相对减弱了对血压的影响。在本次研究中，50例患者经治疗方法中对症支持治疗后，48例患者好转后顺利出院，其中转上级医院2例，安全出院率高达100.0%。说明只要通过合理的对症治疗，心脑血管疾病还是能够较好的治愈。根据本次研究及笔者多年经验，总结了临床中治疗脑血管疾病注意事项：①根据患者临床表现，对患者进行对应的急救措施；②结合影像学检查，对病情进一步进行确诊，制定完善的治疗方案；③接诊顺序应当以危重病人有先治疗的原则；④治疗时若有并发症发生，应先治疗危及生命安全的病症，待病情缓解再行基础疾病的治疗；⑤治疗过程中进行积极的心理干预治疗，可减少并发症及复发的情况。综上所述，心脑血管疾病特点各异，临床中医生应对患者进行准确诊断并进行合理的治疗，降低死亡率。
参考文献
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作者：王振华 单位：山东省日照市莒县人民医院刘官庄分院
