1重点讲授免疫的三大功能
免疫是人体的一种排异现象，笼统地讲，这种排异反应的目的在于维持机体自身的纯洁和内环境的稳定。具体地讲，免疫对于人体健康而言，其功能主要表现在三个方面，第一是免疫防御功能，即保护机体不被病原微生物感染的功能。这一功能学员容易理解，也是免疫最原始的概念。然而学习这一功能时，学员易错误地理解为免疫防御功能越强越好。过强的免疫防御反应会产生超敏反应效应，造成机体的免疫病理损伤，这在严重的病毒感染性疾病中非常常见，医生不得不用一些具有免疫抑制作用的药物来缓解这种损伤。第二是免疫稳定功能。对于这一功能，讲授时要突出“稳定”的含义。免疫稳定应该是指健康人体的免疫系统不会排斥自身的正常组织成分，对自身表现出了稳定。但当自身的组织成分发生衰老、死亡或变性而失去应有的生理功能时，免疫系统就会把这些组织成分清除出体外。这种对自身组织的稳定，才能有效地抵御外来异物的入侵。如果人体的免疫稳定功能发生异常，对自身的正常组织成分失去了应有的稳定，即出现异常的排斥，则必然会导致自身免疫性疾病。第三是免疫监视功能。这一功能是指免疫系统中的有些免疫细胞分布在血液和淋巴循环中，是人体的游动哨兵。当人体出现少量癌变细胞时，它们会及时地消灭这些变异的细胞，防止癌症的发生。所以癌症是免疫性疾病，癌症为什么多发生于老年人，就是因为人的免疫功能随着年龄的增大而降低，尤其是免疫监视功能的下降更为明显。通过引导学员正确地学习免疫的三大功能，从而把免疫这个抽象概念，与人体生理、健康和疾病密切地结合在一起，变成自己的知识。
2加深学员对免疫获得方式的理解
免疫的获得方式，是免疫学的重点，对于护理大专生而言，这部分内容放在绪论中讲授最合适。通过前面内容的学习可以了解免疫对人体的重要性。这时教员要启发学员思考人体的这一重要功能是怎么获得的呢?继而讲解免疫的两个获得方式，即先天获得和后天获得。先天获得的免疫称为先天免疫或固有免疫，是生来就有的，包括人体的屏障结构(如皮肤粘膜屏障、血脑屏障等)、血液中的吞噬细胞和体液中的一些抗菌物质。后天获得的免疫称为后天免疫或特异性免疫，后天免疫是指人出生后由于接触了某种抗原异物(如某些细菌或病毒)而产生的针对这种抗原异物的免疫，它是一对一的免疫，是特异的。如果你没有接受过某种抗原的刺激，你体内就没有针对这种抗原的免疫力;如果你想具有对这种抗原的免疫力，你就只能在自然状态下感染这种抗原或通过接种疫苗来获得免疫力，而疫苗是有限的，所以人对一些常见细菌、病毒的免疫力主要通过感染得病或隐性感染获得。讲后天免疫的获得时，要特别向学员强调，如果一个人出生后处在一个非常洁净的生活环境中，这个环境中常见的病原微生物很少，则必然会影响后天免疫的获得。童年是人一生中获得后天免疫的最好时期，所以一定要多接近自然，在自然状态下生活，这是最科学的选择。只要不是严重的感染，就不要随意使用抗生素;只要体温不是太高，就不要随意使用药物降温。因为这些方法都会干扰后天免疫的获得，降低身体自身的抗病能力。密歇根大学公共卫生学院副教授艾洛说过，生活在非常清洁卫生的环境中减少了我们接触微生物的机会，而这可能会影响人体免疫系统的正常发育。
3概括性介绍后天免疫的两个类型
医学免疫学主要讲的是后天免疫，后天免疫的本质是什么，在绪论课上教员应该先启发学员思考这个问题，之后教员可以采用简单、科普的方法和语言讲解它的基本内容。后天免疫的本质是抗原异物(尤其是病原微生物)进入人体刺激B淋巴细胞产生体液免疫、刺激T淋巴细胞产生细胞免疫，通过体液免疫产生抗体，通过细胞免疫产生效应性T细胞，抗体和效应性T细胞就是后天免疫的物质基础。如果人体内有了针对某种细菌或病毒的物质，它们就会保护机体不被这种细菌和病毒感染。基础免疫学就是围绕着体液免疫和细胞免疫而进行的。教员可以把体液免疫和细胞免疫用简略图表现出来，让学员对后天免疫的这两个类型有简单而系统的认识。综上所述，把握好医学免疫学绪论课的基本内容，采用多种教学手段讲透、讲好，对后面章节的学习非常有好处，对学好医学免疫学这门课程很有帮助。
作者：王沛 杨新华 王红 赵美玲 李强
