1中医教育对策
调查显示学生整体的身心健康状况不尽如人意。制定有针对性的中医教育内容并用于实践,指导学生科学锻炼,学习五禽戏、八段锦、太极拳等易于掌握的传统导引健身术,改善整体机能,同时和高校体育教学相结合。指导学生运用食疗、中药、中成药的知识改善体质,综合各种常见症状有重点地讲授经络腧穴知识,掌握简单的针灸、按摩等技能维护身体健康。运用中医理论调摄心理,保持思想情志的平和,维护心理健康。如《黄帝内经》提到的“恬淡虚无”“美其食,任其服、乐其俗、高下不相慕”等。指出人要心无杂念,无欲无求,自能淡定。中医认为“心者,君主之官”“主明则下安”。强调内心的修养,使身心处于良好的状态,反之还会产生心理问题,“主不明则十二官危也”。各种心理导致的情志变化,中医统称为七情,认为情志条畅则气血和顺,因此要避免情志的过度变化,引起气血不和而影响身心健康。
2中医教育成果调查
中医教育完成后,再次发放调查问卷,结果显示各项指标均有较大的改善。认为处于亚健康状态的学生降到了14.55%。健康教育前发生率>20%的各症状分别降为:疲劳7.58%,畏寒9.39%,易热多汗5.76%,头痛10.91%;压力大与心烦下降但比例仍较高,为27.27%、22.12%,经常感觉抑郁者降至6.36%,记忆力差9.09%,嗜睡7.58%。发生率10%~20%之间的各症状降为:便秘6.36%,牙痛5.45%,胃痛4.24%,神经衰弱5.76%,眩晕6.36%,胸闷5.45%,心慌4.24%。失眠、健忘、紧张、敏感、易怒、空虚、悲伤、胆怯分别为5.15%、12.12%、10.61%、13.64%、10.91%、12.12%、4.85%、8.48%。发生率<10%的各症状降为:腰痛6.06%,消化不良2.12%,肢体酸软5.45%,口腔溃疡3.64%。孤独、自卑、偏执、焦虑分别为7.58%、3.64%、4.55%、0.61%。选取影响身心健康的主要指标,对比中医身心健康教育前后变化,并进行数据统计分析,结果见表1、表2。统计结果表明,无论是在身体健康方面还是在心理健康方面,中医教育前后各主要指标大多数表现出差异有统计学意义,其他指标也与统计结果一致。研究揭示了中医思想非常适合用于身心健康教育并能发挥重要作用。
3分析与讨论
本次调查就被调查者范围而言,因仅为本校在校大学生,调查结果具有一定的局限性。但无论如何,对于医学生而言,还是具有一定代表性的。中医思想适合进行身心健康教育:中医理论对人的身体以及精神心理有系统而科学的论述,两千多年来不仅在维护身体健康方面,而且还在调节情志、修身养性等保持心理健康方面发挥了重要作用,笔者对此进行了初步探索。开展健身气功,让大部分学生坚持经常性的锻炼,亚健康比例明显降低,体质改善,身体不适症状显著减少,表明其在改善身心健康方面有极大的作用。同时结合体育课程,提升各种锻炼的质与量,也促进了身心健康。体育锻炼有助于自我正确观念的确立和人际关系的改善,有助于减轻疲劳,消除心理障碍。通过体育锻炼,身心得到一种舒适的感受,能减轻疲劳,产生积极的成就感,从而增强自信心,摆脱压抑、悲观等消极情绪,消除心理障碍[5]。分析调查表可知,很多身体症状的发生都和个人习惯有关,以中医理论进行科学指导,顺应自然、起居有常、劳逸结合、合理膳食,改善学生的不良习惯,构建科学的养生观念,才能从根本上保持身体健康。经过教育,学生在饮食起居,养生健身的相关认知方面也有较大提高,增强了维护自身健康的技能。以中医在心理、精神、情志方面的知识精华指导学生,促进学生心智发展和思想成熟,避免产生心理问题,但影响心理的因素较多而且相对复杂。调查中易怒、胆怯等指标变化不明显的反映也多种多样,这是由于我们面对的学生千差万别,心理特点各不相同[6]。对于一部分客观的不利因素非中医教育能够代替,应纵向结合其他方式才能解决得更好。如感觉生活压力很大的学生仍占28.79%。学习目的和所学专业兴趣程度无明显变化。就业的压力仍然非常大,不担心就业者有所增加(占26.06%),担心的学生超过半数(53.03%),20.91%的学生甚至感到迷茫,比例依然较高。也有研究显示压力反应在大学生中普遍存在,其中学习压力和就业与前景压力是大学生最主要的压力[7]。对于部分心理、精神症状及问题通过中药、针灸等中医疗法整体调节也有确切疗效。充分发挥中医心理、针、药3方面的共同作用,可以最大限度地维护身心健康,这需要进一步探索。完善身心教育是一个系统工程:身心健康问题是在多种因素长期作用下产生的,随着条件的变化可以改变,决定了身心教育不是单一学科能够圆满解决的,而需要全方位的整合教育。本调查表明生活压力以及就业压力是影响心理健康的主要因素,与学生出现的各种心理问题有直接的因果关系。大学生心理健康教育的方法应该是多种多样的,这是因为我们面对的学生千差万别,心理特点各不相同。每个人产生压力的原因又不尽相同,社会地位、经济状况、适应能力、人际关系、自然条件、吃穿住行、精神情志、生活习惯等方面均有可能导致,除了专业角度的教育之外,还需要老师们给予更多的人文关怀。解决就业压力更需要全社会的共同努力,作为教师应该立足改革,教给学生更多的实用知识和技能,培养适应社会需要的人才,就业自然水到渠成。只有这样才能把工作落到实处,才能圆满地解决学生的身心健康教育问题。
作者:王慧 刘明清 单位:沧州医学高等专科学校