【摘要】目的分析农村居民高血压患病及影响因素。方法选取2014年12月－2015年10月某区域农村居民642名中的360名进行调查，分析其中高血压患者患病的影响因素。结果360名居民中调查出患有高血压疾病的患者有120名，患病率为33．3%。患者的体质量、年龄、文化程度、婚姻状况、高血压家族史及饮食习惯等与高血压病症的发生密切相关。结论该区农村居民高血压患病率相对较高，患病因素主要是生活习惯不佳，需要针对引发高血压的危险因素采取相对的预防措施，并对已患高血压疾病患者进行健康宣教，改善其生活习惯，促进高血压病症的改善。
【关键词】农村居民;高血压;影响因素
高血压是一种慢性疾病，主要是由于舒张压及收缩压的变化引发的一系列临床综合征［1］。高血压病症如果任其发展，则会对心脑肾等脏器造成严重影响，且目前的调查发现，高血压病症在临床的发病率逐渐升高，也是导致患者病死率逐渐升高的病症之一。本次笔者以2014年12月－2015年10月某区域农村居民360名为调查对象，收集360名居民中患有高血压病症患者的资料，分析临床高血压疾病的患病影响因素，现报道如下。
1资料与方法
1．1资料来源选取2014年12月－2015年10月某区域农村居民642名，其中男265名，女377名，本次研究主要针对12个村中＞19岁的居民，随机的抽取每个村村民30名，共360名为调查对象。分析居民高血压患病情况、及患病的影响因素。1．2方法设计相应的调查问卷，主要涉及到人口特征、生活习惯、运动方式、既往史及家族史等各方面。面对面地对居民进行问卷调查及体格检查，由专业体检人员对患者的身高、体质量、腰围及血压等进行测量，血压值均取3次血压平均测量值。高血压的判断标准［2］:收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。本次调查排除继发性高血压患者，即由于超重、肥胖及身体各疾病等方面引起的高血压病症。肥胖的判定标准:BMI＜24kg/m2为体质量正常或偏低，若BMI≥24kg/m2则为超重，BMI＞28kg/m2则为肥胖。并且不同年龄阶段的体质量指数不同，因而需要对患者的体质量指数标准根据患者的年龄进行相应调整。1．4统计学方法应用SPSS17．0统计软件进行数据处理。计数资料以率(%)表示，多组间两两比较采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1一般资料本次调查问卷收集360份，均为有效问卷，有效问卷率为100．0%。其中男196名，女164名。年龄19～90岁，中位年龄52．6岁。汉族324名，少数民族36名。其中高血压患者120例，男64例，女56例，中位年龄50．4岁，汉族116例，少数民族14例，已婚85．0%(102/120)。对其饮食习惯调查发现，坚持每天进行锻炼的人占20．0%(24/120)，吸烟酗酒人员占到45．8%(55/120)。2．2影响因素360例调查对象中高血压患者120名，患病率为33．3%，年龄标化患病率为39．7%。360名居民中肥胖者高血压患病率为42．9%(60/140)，超重者的患病率为30．0%(36/120)，体质量正常或偏轻者的患病率为24．0%(24/100)，两两比较差异均有统计学意义(P＜0．05)。各年龄段调查对象的各患病率均不同，且差异具有统计学意义(P＜0．05)，见表1。不同文化程度患病率比较，仅初中与高中文化程度研究对象患病率差异不显著，其余差异均显著(P＜0．05)，见表2。患者婚姻状况不同，其患病率也不同，已婚者患病率为68．5%(102/149)高于未婚者的患病率8．5%(18/211)，差异有统计学意义(P＜0．05)。有家族高血压患病史者患病率为40．4%(67/166)，无高血压家族史的患病率为27．3%(53/194)，差异有统计学意义(P＜0．05)。常食新鲜蔬菜者的患病率为25．7%(36/140)低于常食咸菜泡菜者的患病率38．2%(84/220)，差异有统计学意义(P＜0．05).
3讨论
高血压的发病率逐年升高，其引发因素离不开人们的日常生活习惯和饮食运动习惯。相关研究报道［3］，高血压病症的发生，主要受患者体质量、性别、年龄、饮食生活习惯、婚姻状况、高血压家族史及文化程度等因素影响。夏一尹等［4］的研究表明，超重及体质量指数、婚姻状况是主要影响高血压的患病因素，因而已婚、离异及丧偶的人员需要对高血压疾病进行预防控制，另外肥胖者也需注意控制自身饮食，适当进行运动，控制体质量;其次，高血压患病率的升高与高血压家族史的有无也有很大关系，有高血压家族史者的高血压患病率较高，因而对于有高血压家族史者要进行高血压病症的相关预防控制［5］;此外，文化程度较低者，其高血压患病率较高，主要由于文化程度较低者，其保健意识薄弱，对生活习惯及饮食习惯不够重视，特别是抽烟酗酒等不良生活习惯严重存在，并缺乏运动，导致身体各方面功能下降，血液循环减慢，血脂升高，易引发高血压病症［6］。并随着现在生活水平的不断提高，夜生活愈加丰富，使机体运转紊乱，最易引发心脑肾等方面的损害，高血压出现的几率增大，若不加以控制，发展速度极快，对机体的各脏器功能均会造成影响。而在调查中发现，此区域的卫生医疗资源缺乏，医务人员的配备比例较低，因而此区域高血压病的发生率相对较高［7］。此次调查结果与以上所述基本相符。文化程度较低者，其饮食习惯与生活习惯缺乏规律性。随着生活水平的提高，人们不只是追求温饱，更追求吃好、吃饱，而其运动量较少，脂肪逐渐堆积，脂肪的增多会导致血液中胆固醇及血脂指标的增高，血液循环阻塞，血管壁舒张收缩功能紊乱，机体的血液运转紊乱，以上因素综合导致了高血压病症的发生［8-9］。因而对文化程度较低者需要开展健康教育，加强其对高血压病症的认知度，提高高血压病症预防知识，选择正确的生活习惯。此次调查中发现，高血压的发病率会随着年龄的增长而逐渐升高，因为随着年龄的增长，机体各器官功能逐渐下降，血栓增多，血脂含量增高，高血压病症极易出现。因而高龄者需要适当进行运动，常对机体进行保健。此外，饮食习惯也是导致高血压发生的因素之一，长期食用泡菜及咸菜等含盐量较高的食物，会使血液浓度升高，血管收缩，引发高血压病症，甚至对肾脏造成危害［10］。由此可见，高血压病症的发生与多种因素相关，预防高血压病症需要从多个方面进行，首先是对高血压病症知识的了解，其次是对高血压保健知识的认知，并做好相关的预防控制工作，减少该疾病的发生。
作者：卢宝英
