一、健康管理概述
21世纪以来，随着社会经济的发展和现代生活方式的改变，慢性疾病愈来愈呈年轻化趋势，发病率逐年上升，医疗费用也急剧上涨，越来越多的人开始意识到健康的重要性。而发展健康管理，已成为降低慢性病发病率，节约医药卫生资源和提高人民生活质量的有效途径。2013年国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》中，将健康管理与健康促进列为健康服务业的四个核心内容之一，可以看到健康管理在未来产业发展中的巨大潜力。健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。具体工作包括：采集和管理个人或群体的健康信息；评估个人或群体的健康和疾病危险性；进行个人或群体的健康咨询与指导；制定个人或群体的健康促进计划；对个人或群体进行健康维护；对个人或群体进行健康教育和推广；进行健康管理技术的研究与开发；进行健康管理技术应用成效评估等。健康管理在我国是一个极具潜力的新兴产业，近年来，健康管理机构如雨后春笋般快速发展。但是健康管理人才紧缺，与我国的健康管理行业发展需求相比，数量远远不够，已成为健康管理发展的瓶颈。从事健康管理的卫生人才主要有健康管理师、公共营养师、心理咨询师、医疗救护员、营养保健师等等。杭州市位于中国的东南沿海地区，是浙江的省会和经济、政治、文化和交通中心，拥有得天独厚的地理和人文优势，可以在健康管理事业方面开拓出巨大的市场。本文将主要从健康管理师、营养师和心理咨询师三个行业来重点分析杭州市的健康管理业人力资源市场需求情况。
二、健康管理相关职业发展与人力资源市场需求分析
1.从健康管理师角度评估杭州市人力资源需求市场。美国最早开始出现健康管理的思路和实践，随后德国、英国、日本等发达国家也开始慢慢兴起。在我国，健康管理作为一个行业还处于起步阶段，专业的健康管理机构为数不多，大部分是医院和体检中心的附属部门。特别是在杭州等发达城市，快速的生活节奏与压力容易让人处于亚健康状态，健康管理的发展十分紧迫。2006年，我国健康教育协会和国家人事部门共同启动了健康管理师人才资质认证评价项目。2007年劳动和社会保障部、卫生部共同制定了健康管理师国家职业标准，随后卫生部组织了有关专家编写了健康管理师培训教材等，并开始承担职业资格鉴定考核工作，我国健康管理师的培养才渐渐走上正轨。以美国为标准，每十个人就有七个人享有健康管理服务，即70%的人能享受到健康管理服务。据公安户籍人口统计，至2013年年末，杭州地区总人口数约为707万人，即有495万人应该享有健康管理服务。根据《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(2005-2010年)》要求来估算杭州至少需要健康管理师2万人。
2.从营养师角度评估杭州市人力资源需求市场。发达国家和一些较为先进的发展中国家都非常重视国民营养教育和营养师行业，许多西方发达国家通过营养立法将国民营养教育和咨询纳入政府工作范畴。美国是营养科学比较发达的国家之一，早在1946年就出台了相关营养学法律，极大地提高了营养师和营养学在国民心中的地位，以此提高国民健康水平。美国的注册营养师就有6万人，平均每4200人就有1名注册营养师。日本在营养方面的工作起步也较早，在二战后的1947年就开始陆续制度了相关法律，并对学校、单位食堂的营养师配备做出了严格要求，尤其重视营养对青少年发展的重要性。而与美国和日本相比，我国的营养师状况不容乐观。我国13亿人口，注册营养师还不到3000人，平均每30余万人才配有一名营养师，而在这有限的3000名营养师中，大多数分布在医院等机构，普通群众很少有享受到营养咨询服务的机会。根据营养法草案《国民营养条例》的规定，每100人就餐就应该配备一名营养师，与日本的营养法规定相同，以此估算我国13亿人口应配备营养师至少1.3亿。然而在日本，现存营养师与全国人口比例为1：300，如果照此标准推算，杭州地区总人口数约707万人，营养师至少需要约2.36万人。
3.从心理咨询师角度评估杭州市人力资源需求市场。随着社会的发展，竞争日益激烈，生活、学习及工作带来的巨大压力很容易让人心理失衡，学会自我调节和心理调控尤为重要，心理学也越来越得到社会关注和重视。发达国家在上个世纪早期就开始出现心理咨询与治疗，至今体系已发展十分完善。美国拥有心理学系的大学3000多所，而我国这样的大学只有60多所。据有关资料表明，我国13亿人口中，有心理障碍和精神疾病的患者多达1600多万，心理咨询师职业发展有着巨大潜力。2001年国家和社会保障部颁布了《国家职业标准--心理咨询师(试行)》，我国心理咨询行业开始步入稳定有序发展轨道，我国心理咨询行业在快速发展的同时仍然任重道远。在美国，每100万人中有1000人提供心理咨询服务，而在我国每100万只有2.4人。若以美国标准来估算，杭州地区707万人共需要7070名心理咨询师。
三、杭州市卫生人员状况与健康管理人才需求分析
据测算，杭州市近五年内的新增劳动就业人口均在30万人以上，劳动力就业压力非常大。但到2030年后，又会出现劳动力紧缺的情况。劳动力供求总量矛盾突出，整体素质也有待提高，担技能型人才比较缺乏。截至2013年底，全市拥有各类医疗卫生机构共4139个，其中医院208个，比上年分别增加1122个和10个。全市卫生事业人员数达9.56万，其中卫生技术人员占82%，管理人员占4.0%，但仍难以满足居民的卫生需求。健康管理根据服务人群的不同，其业务内容也会有很大的不同。健康管理主要对象是中老年人慢性病，而开展健康管理也是社区医院避开与大医院竞争，进行差异化经营的主要发展方式。因此，在社区医院开展健康管理与服务就成为社区医院的发展方向。卫生计生委公布的《国家基本公共卫生服务规范（2014年版）》（简称《规范》）包括了11项内容，其中8项属于健康管理。但实际中的社区医护人员远不能完成《规范》中的健康管理目标，这就需要专业健康管理人员协助医护人员共同实现。
四、对于杭州市健康管理业人力资源市场的建议
1.做好健康需求调查：只有准确了解消费者健康需求状况，结合自身区位特点，才能在产业发展过程中最大程度地发挥自身优势，所以做好消费群体的健康需求调查是十分必要的。
2.加强人才培养：健康管理需要的人才大多属于技能型人才，在人才培养上要知识与技能并重，同时要研究制定岗位准入标准等配套政策措施，以保证这一新兴产业能健康有序地不断发展。
3.产业对口，订单式培养：健康管理不同的领域对人才要求有不同的侧重点，校企结合、订单式培养可以将用人单位需求与学生发展意愿相结合，用人单位参与到人才培养，学生也能更多地了解市场需求。
作者：汪雅越 荣超 单位：浙江中医药大学人文社会科学学院
