1疗效评价标准
我国医学大纲《使用神经学》对面瘫治疗恢复情况的具体治疗效果标准如下。治愈：患者通过针灸综合治疗后，面部表情肌肉逐渐恢复功能，患者两侧脸额纹与表情对称，双眼能够自由闭合，面部两侧鼻唇沟对称，口角歪斜的现象基本消失，舌部恢复正常位置，面部神经对外部刺激信号的反应条件恢复正常。好转：患者面部表情肌肉局部恢复功能，患者额纹存在，双眼可以闭合，但存在一定的问题，无法完全闭合，鼻唇沟较浅，口角歪斜程度逐渐得到恢复，但无完全恢复对称，面部神经基本恢复局部刺激反射能力。无效：患者通过针灸治疗后与治疗前的症状没有明显改善迹象，面部皮肤神经外界刺激应激反应状况没有得到恢复[3]。显效=治愈+好转。
2结果
2.1总体治疗情况
对56例陈旧性面瘫患者进行针灸综合治疗，患者治愈41例(73.2%)，好转11例(19.6%)，无效4例(7.1%)，治疗显效率达到92.9%。
2.2疗程观察
对52例接受针灸综合治疗陈旧性面瘫的显效患者进行疗程观察可以发现，经过一个疗程治疗就能达到显效的患者12例(23.1%)；在第二个疗程达到显效的有17例，则两个疗程治疗达到显效的患者共有29例(55.8%)；在第三个疗程达到显效的有23例，则三个疗程达到显效的患者共有52例(100%)。
2.3病程与疗效分析
患者出现陈旧性面瘫症状病程时间6个月~2年，56例患者中，病程6~12个月的患者33例，病程12~18个月的患者11例，病程18~24个月的患者12例。根据对患者临床治疗与病程之间的关系进行观察可以发现，病程6~18个月的患者都能达到有效治愈，而病程20~24个月的患者治愈率最低，可以发现病程时间越短的患者，接受治疗所需要的疗程时间也相应最短。
3讨论
陈旧性面瘫在当前神经科疾病治疗方面属于治疗难度较大的疾病。由于陈旧性面瘫发病时间长，疾病潜伏时间较长，从患者患病到明显表现出疾病症状，需经历6个月的病程时间，因此很多患者耽误了最佳的治疗时间[4]。另一方面，陈旧性面瘫患者表现为口舌歪斜，对患者的容貌造成很大的损害，因此很多患者对就医治疗有一定的心理障碍，使得病情不断加重，病情一再拖延[5]。在笔者所在医院对56例陈旧性面瘫患者采用针灸治疗的过程中，由于患者延误的病程时间较长，需要对患者的陈旧性面瘫症状进行长期不间断中医治疗，以恢复患者面部丧失活动功能的神经系统。在针灸综合治疗陈旧性面瘫方面主要表现出治愈率较高的优势，同时，针灸治疗需要借助的药物少，对患者面部刺激作用小，治疗价格低廉，在接受治疗的患者中受到好评。陈旧性面瘫症状根据中医理论分析主要是由于风寒、风热乘虚而入，对面部经络进行破坏，导致面部气血麻痹，面部经脉调节功能失调，肌肉失去约束能力，导致面部肌肉出现痉挛病变。西医理论对于陈旧性面瘫的成因解释为面部神经系统遭到病毒感染，导致患者面部神经系统失去调节控制能力，从而引发神经性病变。针灸治疗陈旧性面瘫的主要原理是改善面部神经组织的调节能力，促进面部神经系统的新陈代谢，使神经功能逐渐恢复，从而使面部神经能够有效控制面部肌肉，使面部肌肉恢复农业期刊表情功能。总而言之，采用针灸综合疗法治疗陈旧性面瘫，治愈率较高，可在临床方面加以推广和普及。
作者：宋燕华
