1选拔优秀带教老师
到了新的工作岗位有许多新的知识和技能需要学习和掌握，有许多是这些新人员实习期没有接触或没有很好掌握的，因此，选择好带教老师是新上岗人员顺利完成角色转变和适应工作环境的关键步骤。我们挑选有高度的事业心、丰富的临床工作经验、良好的合作和沟通能力、群众满意度好、具有一定带教经验的医护人员作为带教老师，这些带教老师都具有较高的学历、中级以上的职称，通过他们对新上岗人员的悉心指导常常收到了不错的培训效果。如在新上岗护理人员中通过高年资护士的带教，不到3个月的时间新护士就能按照护理操作流程较为熟练地掌握了心电监护、生命体征的测量、留置导尿、静脉留置针的使用等;临床医生1个月左右就可以独立完成换药、清创、洗胃、心肺复苏等技能。4个月起新上岗的医护人员就可以跟班，在带教的陪同下单独娴熟地处理一些简单的操作和对病人的病情判断等;化验室新上岗人员1个月可以单独抽血和进行三大常规的化验，3个月左右就可以跟班;新上岗药剂人员1个月可以单独发药，差错率在1%左右，3个月左右可以跟班。临床一线的新上岗的医护人员，带教1年后能独立准确地按操作流程完成各项技能操作、判断病情变化、处理突发事件;药剂和化验上岗人员也以技术娴熟和发药速度快无差错而得到带教的好评。
2定期进行技术考核
2．1安排“三基”、“三严”训练
我们对新上岗人员每月都安排“三基”、“三严”训练。“三基”:基础理论、基本技能、基本技术，通过进一步的临床实践学习和掌握，要求新上岗人员能将理论和实际相结合，以提高自己的实践技能。“三严”:严格要求、严密组织、严谨态度，我们要求新上岗人员要严格要求自己，严格执行上下班制度，严格遵守岗位责任制度，上班时间不可扎堆聊天说笑、注重医护人员形象，不可打、接无聊电话而淡漠病人;要求以“在岗、在位、在状态”的工作形态要求自己;同事之间要求协同合作、互相关心，工作中不计个人得失，一切以为病人服务为中心;在工作中无论有无人监督都要做到慎独，工作中遇到问题及时与带教老师或向同事请教，不能做没有把握的事，避免医疗事故的发生。
2．2分阶段进行技能操作考核
培训中，我们加强了对感染管理的培训，强调需要严格执行无菌操作理念。如静脉一次性抽血的成功率、药房发药时的程序和注意事项、鼻导管供氧的操作、静脉输液、清创缝合、过敏性休克的抢救、规范病例的书写、心肺复苏的抢救技术等。对每次的考核进行评分，指出优点与不足，并在以后的实践中对存在的缺陷有针对性地进行指导，让新医护人员增加体会、积累经验，提高技能。
3增强优质服务教育
当前社会，医患之间常常会因为一点小事搞得剑拔弩张，因此，处理好医患关系可以大幅度降低医疗纠纷的比率，减少社会不安定因素的发生。病人就医所需的不仅是放心的医疗还需要得到我们对他们心理的关心、理解和支持;我们在职业道德培训的基础上加强对患者优质服务理念的培训，将人性化服务的理念贯穿始终，结合各个科室的特点进一步提高新上岗医护人员的整体素质，提倡微笑服务，要求“一切以病人为中心”，急病人所急，想病人所想，学会与病人及家属的沟通和交流，真正了解病人的需求。要求新上岗的医护人员要学会容忍病人的误解，尊重病人的权力和隐私，学会换位思考。我们提出，医护人员对病人要有三心:即耐心、细心和责任心。一句话就是处处为病人着想。社区医护新人员的培训不可能一蹴而就，它需要一个完整的计划、需要有实施的过程，但只要常抓不懈，通过培训，有效地提高新上岗人员的整体素质那是完全可能的。
作者：韩云飞 单位：南通市通州区兴东镇卫生院
