1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月～2014年9月我院收治的老年心脑血管病患者150例作为研究对象。其中女60例，男90例，年龄55～90岁，平均年龄（74.5±7.5）岁，体重35～75kg，平均体重（55.5±8.5）kg。其中呼吸系统慢性病、糖尿病、脑血管硬化、Alzheimer症、心脏功能不全者分别为50例、10例、100例、35例、15例。诊断为心肌梗死、心绞痛、高血压脑病、急性心衰、脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作分别为25例（16.67%）、40例（26.67%）、10例（6.67%）、3例（2%）、40（26.67%）、30例（20%）、2例（1.33%）。将其分为心血管组80例，脑血管组70例。
1.2方法
心血管组患者给予12导联心电图检查。其中S-T段压低患者、S-T段弓背向上抬高伴病理Q波患者、电轴左偏患者分别为：41例、20例、10例，其中有的患者胸部平片检查结果显示正常，8例患者心电图显示正常，其中1例患者显示上消化道造影，诊断为胃炎。脑血管组患者给予头颅CT平扫，结果显示：脑出血、脑血栓患者分别为40例、28例，无异常2例。1天后，未发现异常者再进行扫描仍未发现异常，留院观察后诊断为短暂性脑缺血。根据疾病的症状与特征，给予对应的治疗措施。急性脑出血应当注意降低颅内压力与控制出血量。冠心病、脑梗塞、心绞痛等病症治疗过程应当注意以下几点：①血栓的溶解；②血管扩张相关药物的合理使用，提升组织的血流量，有效改善患者心脑细胞血液供氧能力；③将坏死组织周边的细胞有效激活，促使其功能得到正常的发挥。
2结果
所有患者经过治疗后，好转并顺利出院140例（93.33%），死亡10例（6.67%）。其中在120接诊过程中死亡4例，入院1天内、入院1～3天内、入院3天以上、分别死亡3例、2例、1例。
3讨论
心脑血管疾病是老年常见病，死亡率位居人类死亡原因之首[2]。本研究心脑疾病患者150例中，心血管系统疾病患者与脑血管疾病患者分别为80例和70例。调查研究显示，心脑疾病发病具有以下特征：①脑血管疾病发病率位居首位。常见的有：脑梗塞、脑出血等；②心血管疾病仅次其后。常见的有：心绞痛、冠心病、心肌梗死等；③与此同时，老年心脑疾病常常与其他疾病并发，给诊治工作带来一定的困难，也增加了住院时间和家庭经济负担[3]。本研究显示，老年心脑血管疾病的死亡率为6.67%，死亡原因主要有：①突发病情，未能给予有效抢救；②120接诊时间较长，错失了患者的最佳抢救时机；③病势凶猛，对患者身心造成严重影响；④老年患者身体机能较弱，肝脏功能明显减退等，容易引发多脏衰竭等相关连锁反应，使得病情变得更加复杂多变，不利于诊疗工作的顺利开展[4-5]。
综上所述，相关工作者应当努力做好以下几点：①优化120调度机制，最大限度缩短其出诊时间，为患者争取更多抢救时机；②门诊抢救过程中应优先治疗主要的疾病[6-7]；③相关医护人员应当勇于创新、不断进取，努力提升自己的专业知识与职业素养，全面提高老年心脑血管疾病的诊疗效率与质量，促进老年心脑血管疾病的诊疗水平的全面提升；④与此同时，老年人还应当高度重视心脑血管的预防工作，养成科学、合理的作息习惯，加强锻炼并且保持积极乐观的心态，避免情绪波动过大；⑤重视体检。定期进行常规的身体检查，对于高血糖、高血脂、高血压等相关基础疾病给予及时纠正。
作者：关小军 车勇 闫晓刚 常炜 刘志刚 钱俊锴 靳永伟 单位：新疆自治区胸科医院
