在医药卫生体制改革不断深化、医疗卫生水平不断提高、人民群众健康需求日益增长的背景下，医院面临着新的机遇与挑战。在医院改革与发展中，党支部一方面通过参与科室的管理，加强临床、医技科室之间，临床、医技科室与行政管理部门之间横向和纵向的沟通和协调，发挥着纽带和桥梁的作用;另一方面通过支部建设，能够使党员发挥模范带头作用，为医院执行力的加强提供了思想和政治保证。PD-CA循环也叫质量管理循环，是英文Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)、Action(处理)的缩写。它反映了质量管理的一般规律，是反馈原理在质量管理中的应用［1］。将PDCA质量管理方法运用于党支部的建设与管理中，这种阶梯式循环可以促使管理工作不断地更上一层楼，为基层党建工作的可持续发展奠定基础［2］，最终实现医院战略发展的总目标。
1、Plan:计划阶段
计划是PDCA循环的首要环节。医院党委根据医院党员所在科室的分布情况，在设立6个党总支的基础上，下设立59个基层党支部，并分别选举出支部书记、组织委员、宣传委员和青年委员，完善支部的组织建设。调查发现，党支部在建设与管理中普遍存在着一些问题:一是党支部自身建设未能贯穿于科室日常管理工作中;二是部分党支部书记对党支部工作重视程度不够，党务工作经验不足;三是支部中部分党员未能充分发挥先锋作用。通过分析原因，随着医院规模的不断扩大，前来就诊的患者日益增多，医院工作人员特别是医务人员工作繁忙，工作压力大，造成了部分党员组织观念的淡漠，对党支部建设的认识性不足，存在“重行政，轻党务”的思想，未能落实支部建设与管理的目标。为此，医院党委组织部明确提出了党支部建设的目标，以医院年度重点工作为着力点，树立“以病人为中心”的工作理念，服务大局，加强自身建设，以“发挥党员先锋模范作用”为抓手，构建学习型和创新型党支部，增强党支部的凝聚力，使党员成为医院建设与发展的核心力量。
2、Do:执行阶段
2．1制定并完善党支部建设与管理制度，严格落实“三会一课”制度
根据《中国共产党章程》和党内的有关规定，结合医院实际，制定《党支部目标管理细则》、《党员组织生活制度》、《党支部委员会主要职责》及党支部书记、委员的各自职责，从支部自身建设、组织制度建设、党员教育管理、发展党员工作等方面明确了党支部建设的要求，并采取定期考核的形式，对优秀党支部给予表彰。
2．2明确党员组织生活的内容
组织部结合时事政治和医院年度重点工作，年初制定《党员组织生活指导意见》，并在党总支书记会议上逐条说明，学习内容涵盖《党章》、医务人员法律法规、医德医风教育、时事政治等各个方面，既突出重点，又结合实际。
2．3加强党支部书记的培养和教育
党支部书记党性修养和党务实际工作能力，直接影响甚至决定着党支部战斗堡垒作用的发挥。医院的部分党支部书记兼任临床科室主任或是其他行政职务，他们既是科室、支部工作的决策者、管理者，同时又是科室、支部工作参与者，既有丰富的工作阅历，又有扎实的管理经验，能从医院中心工作的实际出发，谋划党支部工作，推进党支部建设［3］。为了提高党支部书记的整体素质，医院分批选派党支部书记参加上级主管部门组织的培训和讲座，并要求党支部书记将学习和培训的内容和心得体会在各自的支部组织生活会上进行讲授和交流，做到培训有目标、有效果。
2．4创新组织生活形式
医院的临床党支部的党员由于临床工作的特殊性，创新了组织生活的形式，采取了学习原文以自学为主，集中学习以讨论为主的方法，支部组织生活会前应先召开支委会，根据工作实际和党员思想状况，研究制定本次组织生活会的主题，争取每一次组织生活会弄清弄懂一个问题。同时每个党支部建立了微信群，便于加强支部党员的交流与沟通。此外，临床、医技科室所在的党支部定期举行与业务学习为主的学习交流活动，并积极举行义诊、党员进社区、对口帮扶县级医院等社会实践活动，弘扬“医者仁心”人道主义精神，体现党员的先进性和理论联系实际的工作作风。
3、Check:检查阶段
3．1党支部自查
党支部定期召开由支部书记主持召开的支部大会，对照《党支部目标管理细则》，从支部自身建设、组织制度建设、党员教育管理、发展党员工作和参加科室管理等方面进行自查，随时发现党支部管理中存在的问题和不足之处，并做到及时改进，加强党支部的凝聚力，形成党支部发展的合力，推进党支部建设不断迈向新台阶。
3．2党总支审查
党总支根据党支部自评和自查的结果，组织党总支委员深入支部进行检查和指导，审查支部组织建设、支部书记和支部委员的廉洁性和先进性，支部“三会一课”的落实，发展党员的严格性与程序性及其他方面的情况，发挥党总支的理论指导性、组织领导力、服务协调力的作用，努力破解党支部发展中难题。
4、Action:处理阶段
为调动党支部建设的积极性，医院组织部根据党总支审查的结果，按照“队伍建设落实好、基本制度坚持好、支部作用发挥好”的评选条件对党总支推选的先进支部进行现场竞评，以展示各支部工作的成绩和亮点，评选出优秀先进党支部，给予表彰。通过竞评活动，搭建了支部间相互学习和交流的平台。在党支部考核中，还必须做到奖惩兼顾。对医院党支部建设、业务工作和教书育人等方面存在制度不健全、工作不落实、有差错或违纪违规问题的，应根据情节严重情况给予相应扣分，甚至取消先进党支部的资格，督促党支部进行整改和加强党员教育［4］。对于党总支提出的党支部建设中问题，医院组织部门积极了解存在问题的原因，对个别问题分别采取谈话、实地调研、协调处理的方式解决;对于党支部提出的共性问题，组织部门汇总后向医院党委汇报，由党委会研究讨论，即进入下一个PDCA循环。
5、小结
PDCA循环是医院进行管理的方法，在医院各个层面均得到了广泛应用［6－10］。我院，在医院党支部建设与管理中运用后，使党支部的组织生活贴近了医院的实际工作和社会发展的需要，反映了党员的政治需求、工作需求和情感需求，真正地将党支部建设的工作落在实处，而不是走形式和走过场。在PDCA循环中，每个循环同步进行，各小循环不断转动上一级循环，各方面的循环把后勤管理的各项工作有机地组织起来，系统就是一个大环带小环、小环保大环的相互联系、彼此促进的过程［11］。党支部的建设是一个小的循环，它们工作的持续改进推动了医院党建工作的不断向前发展，为医院综合实力的提升和战略目标的实现提供了思想、组织和政治保证。如何进一步提高和保持党务工作者的工作积极性，增强他们的主观能动性，关系到党的基层组织发挥战斗堡垒作用和党员干部先锋模范作用，也关系到整个医院及学校党组织的生命力和战斗力，与医院的和谐稳定密切相关［12］。因此，党支部建设应坚持持续性和长期性，而不能采取急功近利的态度，需要结合支部、支部党员甚至所在科室的情况进行规划，实事求是地解决和处理问题，将支部建设与科室管理有机结合，以党组织的凝聚力促进学科和医院的可持续发展。
作者：李怡
