1妇产科患者常见心理反应
1.1焦虑、恐惧心理。绝大多数病人普遍存在焦虑、恐惧心理，主要是由于缺乏对环境的信任，常见于初次接受手术的病人和初产妇，因为病人缺乏足够的妇产科方面的医学知识，对特殊诊断检查、分娩和所患疾病的手术治疗缺乏正确认识，造成心理障碍。易使产妇失眠、食欲下降，引起疲劳、脱水和体力消耗，可出现宫缩乏力而难产。手术患者易担心手术不顺利及术后会出现性格和生理等方面的改变，影响夫妻生活和生育能力，病人常处于矛盾的状态中。部分肿瘤患者在未确定良恶性之前产生焦虑，寝食难安。患者患病后不仅遭受病痛的折磨，且来到医院这个陌生的环境，容易产生拘束感。同时，又迫切希望了解自己的病情，如：如何治疗、病情会持续多久、自己的经济状况能否坚持等，特别是一些急、重症患者，起病突然、发展迅速、病势迅猛凶险，患者缺乏足够的思想准备，其心理反应尤为强烈，容易产生焦虑、恐惧心理，从而造成极大的精神压力。
1.2悲观、失望心理。有些患者因患病只能躺在床上，自己的日常生活还得由他人照顾，或因牵挂父母和子女的抚养及自己是否成为配偶的累赘等问题而忧心，产生悲观、失望心理，甚至拒绝治疗。
1.3猜疑、敏感心理。妇产科患者的自尊心很强，担心被嫌弃、轻视，特别希望得到他人的尊重，一些知识女性更为敏感，旁人的一个眼神、一个动作、一句话，都会使其情绪低落，从而产生自卑、自责的心理。
1.4害怕疼痛，精神高度紧张的心理。分娩虽是一种正常的生理现象，但大部分孕妇无经验，加上社会和家庭对分娩重视程度的提高，对宫缩的疼痛更是一件难以忍受的事情，有的孕妇大喊大叫，不与医生护士很好的配合，延误产程进展，也有的孕妇因为害怕疼痛不愿等待自然分娩而强烈要求剖宫产术。
2情志护理的措施
2.1焦虑与恐惧的情志护理。以和蔼的态度进行入院宣教，使患者熟悉病房、待产室、产房的环境，介绍其主管医师和护士，消除陌生感；认真、耐心地解释清楚患者提出的各种问题或告知各种检查的必要性和注意事项，及诊断检查、手术、治疗和用药的目的，使患者产生信任感，以减少焦虑和恐惧感；以温和的语言、亲切的问候和端庄的举止、敏捷的操作技能与患者建立良好的护患关系，给患者以精神鼓励；不要在患者能听到的范围内与别的工作人员讨论病情和治疗方案，可以运用暗示、转移、分散注意力的方法减轻患者的心理负担。
2.2自卑的情志护理。首先，护理人员要充分的了解患者的心理状态，多给予患者关心；其次要适当的选择时机向患者介绍病情的治疗以及预防的重要性，尽可能的消除患者悲观、绝望的心理，从而使患者可以重新树立信心放松心情接受治疗。
2.3紧张、害羞情志护理。通过暗示、转移和分散注意力的方式，有效的减轻患者的心理负担。在进行护理的过程中，护理人员要给患者宣传讲解关于女性生理的知识，并提供相关书籍给她们进行阅读。在进行注射、换药、导尿、阴道冲洗的时候，要尽量的让异性回避。面对接受子宫、卵巢切除手术的患者，护理人员应该与患者以及家属进行交流，特别是患者的丈夫，让他们充分了解解决办法，即使切除了卵巢，其他的内分泌系统也仍然会分泌雌激素，通过口服也可以进行雌激素的补充，从而维持女性的基本特征。
3结论
在妇产科患者的护理过程中，不仅仅要重视专业知识以及专业的护理技能，更要注重影响病人的诸多心理、社会因素，要注意分析探讨不同的患者在不同的情况下所产生的心理反应，并且及时的采取相应的情志护理措施，所以，作为妇产科护理人员，在工作之余要多学习心理学方面的相关知识，不断充实自己，并应用心理学的交往技巧来改善护理人员与患者的有效交流，以便获得准确的信息，这样既有帮于制订适当的护理计划，提供有效干预，还可取得事半功倍的效果，从而提高以病人为中心的整体护理服务水平。
作者：王敏 单位：云南省普洱市景东县中医医院
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