1加强组织领导
2014年年初溧阳市卫生局出台了《溧阳市镇（区）卫生院卫生技术人员进修培训管理暂行规定》，医院高度重视，认真学习文件，多次召开会议部署工作，从院长、分管院长到科教科和各临床科室层层落实。医院局域网络“医学考试培训系统”进行了升级与维护，切实加强临床教学带教考核工作。
2完善管理制度
制定和完善各项规章制度是做好工作的保障，我们修订了《溧阳市人民医院进修管理细则》，从进修生招收、考核、管理、结业四个方面规范进修带教管理。科教科人员每周坚持下科室一次，指导检查进修生落实各项制度的情况，对存在的共性或个别问题，在建立的进修生QQ群上进行交流反馈。对违规、违纪人员进行批评教育，严重违纪者终止进修并退回原单位。各科室总带教老师每月5日前上交进修生上月考勤，并报市卫生局备案。日常检查与进修生座谈会反馈信息相结合，科学客观地评价科室带教情况，并利用医院周会和医疗信息网络进行通报，取得互动效果。
3规范岗前培训
规范岗前培训包括：医院现状介绍、《溧阳市人民医院进修管理细则》、请销假制度、处方书写规定等。岗前培训使进修生对我院的制度要求、教学管理情况有一个整体的了解和把握。在经过全面扎实岗前培训之后，每一位进修生必须通过入院摸底理论考核，此举不仅提高了进修生工作适应能力，也得到临床科室的认可。
4统一科学管理
实施进修生统一科学管理并不单纯是科室对进修生的教学、行政管理，而是在医院院部、科教科领导下，科室主任、总带教老师负责下的多层次管理。科教科负责进修生接收、教学和全程动态管理工作。科教科对进修人员的整体情况、分布特点、技能水平、思想情况、科室教学工作开展情况和存在问题等诸方面必须有全面的了解和掌控，对科室的教学活动应及时提出指导性意见。同时，科室的进修生管理纳入医院综合目标管理，强化科室的教学、管理和带教意识[2]。
5统一考评标准
结合外院进修生管理经验，我院自行编制了带教手册分发到每一个科室。科室对进修生的带教、考评有据可依，全面具体。考评标准分科室、科教科两部分[3]。内容含入科理论考核、出科理论技能考核、病历书写、结业PPT授课。考核成绩统一记录在进修生手册和科室教学档案中，对考评不合格者不颁发结业证书；对因各种原因未达到规定进修时间者、必须补足进修时间并经考核合格，方可结业，3个月及以上才颁发结业证书。我们也建立有效的奖惩机制，每年开展优秀带教老师和优秀进修生评比活动，并发放荣誉证书和专项奖励金，掀起一个“比、学、赶、帮”的工作和学习热潮，确保进修任务圆满完成[2]。
6完善请假制度
进修生来自不同的镇（区）卫生院，大多数是单位的业务骨干，求知欲望强，单位也很器重他们，一旦有什么事如医院要迎接检查须整理病历台帐、有人病假需要回去顶岗等，都会请假回去。无论出于什么原因，请假时间长、次数多，都会影响进修质量。为制约这种现象，我们对请假制度作了修订。一是在发录取进修通知时，就告知对方单位，对进修工作妥善安排完全脱产，不能随意请假；二是请假必须有原单位公涵，进修科室科主任同意，进修医院科教科批准后休假及上班第一天到科教科销假手续，并且2天以上需报市局审批，从而使请假现象得到了根本性的改观[4]。
7提供学习机会
[5]为增加进修生的学习需求，我们及时把院内举办的各种学习通知与信息发布在“进修生交流QQ群”，如：每月2次的住院医师业务讲座、每月2次的心血管与内分泌疾病诊治视频学习、全院医师业务培训、常州市级医学继续教育项目学习等，进修生都被鼓励参加，并享受本院职工同等学习待遇。为进修生营造良好的学习氛围、提供较多的学习机会，这也是吸引进修生的一个重要因素。
8加强行政监督
镇（区）医院卫技人员到县级医院进修培训计划被列入卫生局对各医院年度考核指标，卫生局科教科等职能科室多次到我院对在院进修生情况进行现场督查与追踪，并不定期地举办相关座谈会、工作总结会议或者现场工作会议，市卫生局的行政监督是县级医院做好进修生管理的有效保障。通过1年的上述进修管理，使进修生的依从性提高了。运用行政管理方法推动乡镇卫生院进修由被动转为主动学习以及县级医院进修生规范化管理能力的提高起到了积极的作用。
作者：王云娟 孙溧鸿 陈苏
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