社区医疗服是医疗服务的最基层，担负着疾病的预防和治疗工作，对社区内居民的健康发挥了重要的作用。糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病[1]，生活习惯和饮食习惯对预防和控制糖尿病有着积极的作用。为探讨糖尿病社区健康宣教和预防措施及效果，本文收集我社区2014年1月-2015年1月进行健康教育的50例糖尿病患者进行回顾性分析，现报告如下。
资料与方法
2013年1月-2014年4月收集行健康教育的糖尿病患者50例，男23例，女27例，年龄41～75岁，平均47.4岁，病史3个月～20年，平均6.5年。方法：对所有患者均进行积极的健康教育宣传和实施预防措施。①较快教育措施：组织糖尿病防治专家对糖尿病的发病因素、防治措施、饮食、生活习惯等进行健康教育，指导患者饮食注意事项、运动方式和预防措施。②利用媒体教学：通过播放糖尿病电教片，指导患者自我检测血糖、药物应用方法等。③在社区制作糖尿病健康教育系列宣传板，定期更换宣传内容，设立慢性病病房，播放糖尿病访谈录VCD等。统计学方法：所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果
健康教育前后对患者所掌握规律服药、饮食、运动和并发症预防知识的比较：健康教育前掌握规律服药7例(14.0%)，掌握饮食控制4例(8.0%)，掌握规律运动3例(6.0%)，掌握并发症预防2例(4.0%)；健康教育后掌握规律服药50例(100.0%)，掌握饮食控制47例(94.0%)，掌握规律运动49例(98.0%)，掌握并发症预防46例(92.0%)，健康教育前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。健康教育前后生活质量评分比较：与治疗前相比，经过健康教育后患者的生理维度、心理维度、社会维度、治疗维度和USQL总分明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。
讨论
在我国，糖尿病在人群中的发病率很高，是一种常见的慢性疾病。糖尿病本身并不可怕，但是糖尿病引起的各类急性并发症十分可怕[2]。大多数2型糖尿病患者对自身疾病的认识不足，缺少足够的重视，因此，健康教育是2型糖尿病患者护理中的重要环节。通过加强糖尿病患者的健康教育，帮助患者树立对疾病的正确认识和态度，增强患者的自我保护意识，改变患者的不良行为方式。干预后，患者可根据自身病情主动调整自己的饮食、起居、生活方式及生活习惯，有效解决各种问题，并通过与患者的沟通，建立密切的护患关系，建立护患之间的信任，从而提高患者的治疗依从性和主动性[3]。糖尿病患者只有遵医嘱，长期保持血糖稳定，才能防止和延缓各类并发症，提高糖尿病患者的生活质量。本组资料结果显示，50例患者健康教育前掌握规律服药7例(14.0%)，掌握饮食控制4例(8.0%)，掌握规律运动3例(6.0%)，掌握并发症预防2例(4.0%)；健康教育后掌握规律服药50例(100.0%)，掌握饮食控制47例(94.0%)，掌握规律运动49例(98.0%)，掌握并发症预防46例(92.0%)，健康教育前后比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。50例患者经过健康教育后，生理维度、心理维度、社会维度、治疗维度和USQL总分明显升高，与治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。由此可见，加强对社区糖尿病患者的宣传教育，可以明显提高患者掌握的规律服药、饮食控制和预防并发症的发生率，患者生活质量评分明显升高，对控制和预防糖尿病有着积极的作用。
作者：张秀娥 单位：吉林省松原市前郭尔罗蒙古族自治县前郭镇卫生院
