[摘要]目的探讨糖尿病护理管理中全程健康教育模式的应用情况。方法选取201例糖尿病患者,2012年前收治的101例应用传统教育模式(对照组),2012年后收治的100例应用全程健康教育模式(观察组),比较两组血糖管理结果。结果护理管理前两组血糖水平、糖尿病认知度等无差异(P>0.05),护理管理后两组血糖水平均降低,疾病认知度升高,但观察组降低或升高程度更具优势(P<0.05)。结论全程健康教育模式的应用可改善血糖控制结果,提升患者对糖尿病的认知,值得推广。
[关键词]糖尿病;健康教育模式;护理管理
糖尿病属慢性代谢性疾病的一种,病发主要与饮食结构存在直接关联,近几年来,随着社会物质生活水平的提升,人们摄入的糖分越来越多,致使糖尿病发病呈明显的上升趋势[1]。现阶段,临床尚未研发糖尿病治疗的特效药物,需加强自我管理,合理控制血糖水平。该院自2012年开始应用全程健康教育,患者自我管理效果显著,现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2010年1月—2013年6月期间,石柱土家族自治县人民医院共收治201例糖尿病患者,依据来院治疗时间先后,2012年前收治患者给予常规教育,为对照组,共101例,男57例、女44例,年龄44~73,平均(53.8±6.7)岁,病程4~12年,平均(7.6±2.7)年;2012年后收治患者应用全程教育模式,为观察组,共100例,男55例、女45例,年龄46~74岁,平均(54.7±7.1)岁,病程5~12年,平均(8.1±2.9)年;基础资料对比,两组差异无统计学意义(P>0.05),有对比性。
1.2方法
常规教育模式主要针对患者提出的问题进行回答,采用口头进行健康教育,教育形式、时间等无限制;观察组治疗期间,医院已应用全程健康教育模式,具体护理措施如下。1.2.1组建健康教育中心医院组织护理人员、专业医师、营养师等组建专业健康小组,并聘请专业心理咨询师进行指导,从疾病知识、临床经验、心理学等多方面提高小组护理管理能力;完善相关健康教育方面的制度建设,为医院护理管理提供制度支持,健康教育中心的成员责任要明确,分工协作,强化健康教育工作,提升护理管理质量。1.2.2制定并落实针对性护理方案糖尿病患者入院后,健康教育小组成员需了解病情,针对患者个体差异,以及现阶段医院护理能力,制定针对性的护理方案,护理内容要包含心理护理、饮食指导、运动指导、用药指导、疾病知识宣传、出院指导等。
1.3观察指标
护理管理前、后对患者血糖水平进行测定,包含空腹状态下、饭后2h的血糖情况;采用调查问卷的方式,对患者的疾病认知度进行测定,问卷涉及内容均为糖尿病相关的基础知识,问卷采取百分制,分值越高认知度越高。
1.4统计方法
选取统计学软件SPSS18.0,计量资料用(x±s)表示,行t检验;计数资料用百分比(%)表示,行χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组血糖水平改善情况对比
护理管理前血糖水平均较高且组间差异无统计学意义(P>0.05);护理管理后,两组均较管理前降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。
2.2糖尿病认识度方面组间对比
护理管理前组间差异无统计学意义(P>0.05),管理后观察组认知度显著高于对照组(P<0.05)。
3讨论
糖尿病属慢性疾病,发病人群以中老年为主,发病与机体免疫功能、遗传、饮食等诸多因素有关,随着近几年物质生活水平的改善,糖尿病发病呈现年轻化、高增长等特点[2]。全程健康教育模式,则以组建专业运作机构,全面、高效、有针对性的加强疾病治疗与预防的教育宣传,并结合基础护理具体落实。糖尿病护理管理中,应用全程健康教育模式后,需强化落实的具体措施包含4点:①心理护理。护理管理中加强对患者情绪观察,给予及时的心理疏导,帮助患者树立疾病治疗信心,平复情绪、乐观治疗。②用药指导。护理期间耐心向患者讲解降糖药物相关知识,告知按时服药的重要性,引导患者严格遵循医嘱服药,保证用药定时、定量。③饮食指导。讲解饮食结构与糖尿病之间存在的关联,指导患者自行计算饮食量,饮食量计算需由身高、体重与运动量三者共同决定;日常饮食要控制对甜食的摄入,多摄食蔬菜、低热食物[3]。④运动指导。中老年是糖尿病多发者,护理管理中要根据患者体质情况,制定运动方案,比如太极拳、慢跑、乒乓球运动等,运动强度不易过高,应在餐后1h后进行运动,且时间要控制在1h之内。研究结果显示,全程健康护理模式下,患者对糖尿病的认知度显著提高,认知水平高达(91.34±6.35),对空腹与餐后血糖进行测定,均较护理前与对照组显著降低,临近正常水平。由此可见,护理管理中推广应用全程健康教育模式,可显著提高患者对糖尿病的了解,促进患者自我管理水平,进而有效控制血糖水平。
[参考文献]
[1]肖彬.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].按摩与康复医学,2015,6(23):119-121.
[2]尹丽芬.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用研究[J].糖尿病新世界,2014,34(10):58-59.
[3]王伟,李桂侠.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(3):192,195.
作者:杨增群 单位:重庆市石柱县人民医院