1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月~2014年1月收治的接受手术治疗患者120例作为研究对象,男59例,女61例,年龄10~70岁,平均年龄45.7岁,将其分为观察组和对照组,各60例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中护理人员30名,主任护师3名,副主任护师5名,主管护师5名,普通护理人员17名,年龄20~40岁,平均年龄28.7岁。
1.2方法
对照组患者实施常规手术室护理管理方法,观察组采用质控小组管理模式,具体措施为:(1)构建质量控制小组。建立多个质控小组,如质量检查组、压疮组、消毒隔离组、护理文书质检组、健康宣教组、基础护理控制组等[2],护理人员应积极报名参加,并将其分配到不同小组,建立“护士长-质控员-专科组长”三级质控小组体系,组长由综合素质高、专业能力强、经验丰富的手术室主管护师担任。(2)强化培训工作。组织科室所有护理人员进行统一培训,增强护理人员责任意识和专业护理技能,充分发挥每名护理人员的作用,提高手术室护理质量。根据小组情况,制定质控标准表[3],由每组组长对其进行解释,发现问题及时讨论、处理并总结经验,全面落实责任制。(3)质量持续改进。质管人员根据标准表对每名护理人员不定期考察,详细记录考察情况,每周五上报上级组织,于月末召开质量控制小组会议,讨论护理中出现的问题,提出相关解决措施,并对表现优异的护理人员进行鼓励和表扬,充分调动护理人员工作积极性与主动性,从而提高手术室护理管理水平,为患者提供更加全面、优质的医疗服务。
1.3观察指标
观察两组患者护理质量,包括基础护理、护理操作、健康教育、心理护理质量等,并比较两组患者临床护理满意率,总结护理干预效果。
1.4统计学方法
将本组研究数据采用SPSS20.0统计软件进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者基础护理、护理操作、健康教育、心理护理质量明显高于对照组,且护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
3.1手术室质量控制形式的变化
目前手术室护理管理设立了多个质控小组,建立了“护士长-质控员-专科组长”三级质控小组体系,打破了传统单一护士长管理的弊端,进一步明确和落实护理责任制,层次确切,形成全方位、多角度、无缝隙的管控过程,有利于改善临床症状,提高护理质量及满意率。
3.2手术室质控小组的优势
本研究结果显示,手术室实施质控小组管理模式后,各项护理工作质量明显提升,护理满意率显著提高。各级护理人员直接参与到管理中,各司其职,相同协作,如基础护理小组主要检查手术室病房环境的整洁性、物品摆放分规整性,各类仪器、药物等是否标记清晰等。压疮控制小组对患者压疮进行记录、评估及预防等,协助患者手术时摆放正确的体位[4]。通过制定和实施质控标准,有利于确保手术室护理管理过程的规范化和制度化,进一步明确各项工作质量。不定期对护理人员进行考察,将考察结果与其工资报酬、奖金福利等直接挂钩,调动护理人员工作的积极性,充分发挥个人的主观能动性,增强每个质控小组及科室的凝聚力,从而提高护理质量水平。
3.3各项工作质量量化
建立手术室质控控制小组,对每名护理人员工作质量进行科学合理的评估,并作为绩效考核的参考依据,体现公平、公正的管理理念。本组研究结果显示,观察组患者基础护理、护理操作、心理护理、健康教育质量明显高于对照组,且护理满意率明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在医院手术室护理管理中,采用质控小组管理模式,有利于提升各项护理工作质量,提高护理满意率,确保手术治疗工作顺利进行,从而改善患者临床症状,确保患者早日康复,具有重要的临床价值。
作者:杨淑芳 范世英 刘琳 单位:山东省济南市商河县人民医院