1实验室信息管理系统
全院级实验室信息管理系统（EnterpriseLIMS）是基于普通实验室信息系统之上的全新信息管理系统，该系统是基于标准化管理的解决方案，它不但实现了实验室内部业务流程的电子化、自动化、集成化运行及管理，而且也实现了实验室与临床科室、其他医技科室及医院管理部门之间的信息互动、诊断参考、决策支持等跨系统集成，为信息共享和数据挖掘创造了必要条件，使实验室数据的利用最大化。实现了检验科中自动处理检验数据，并自动传送和存储、共享患者信息，让信息管理显得更加方便、准确和快捷。
2条形码在实验室信息管理系统中的应用
实验室信息管理系统的条形码工作模式，在条形码标签下实现标本的直接标识，根据条形码内容由仪器进行索引，在条形码为主线的基础上实现整个检验过程，并串联好标本的自然信息和结果信息，实现了临床科室和检验科标识的标本一致性。其具体应用如下。（1）医生开检验申请单。先通过医生在医生站开具检验申请单，记录必要的申请信息（检查项目、诊断、是否急查、时间等）后提交给医院HIS系统，并打印申请单信息。门诊医保患者支持后付费模式，直接去检验科做检查，自费患者先去收费处收费后再去做检查。（2）标本采集、打印条形码。门诊患者将检查申请单交给检验科标本采集窗口，通过输入病历号或刷社保卡进行患者信息及申请单项目核对，信息正确无误完成条形码与申请信息的绑定并执行各类申请信息的确认，同时打印条码信息标签及回折单，条码信息标签贴于采样结束后的试管上，回折单由患者保管，用于领取检验报告，上面有领取报告时间及条码。（3）标本签收。标本送至检验科标本签收窗口进行标本合格性验证，针对不符合标本（损毁、凝集、采集量少）等进行退回处理，记录不合格原因并通知临床护士重新采样处理；对合格标本扫描试管条码进行标本入库签收，住院病人在签收标本同时进行费用收取。（4）标本入库及检验。将已签收的标本进行分类，按照不同类型标本送至相应检验点。检验点接受到样本后根据样本条码进行入库操作，在样本入库同时生成样本号和相应的杯架号，放置样本到相应的仪器的对应杯架号中进行上机检测。通过仪器接口实现各类设备仪器和信息系统的信息通讯，单向数据采集、仪器控制、双向Worklist通讯等辅助仪器实现自动化，检验数据通过该接口将数据从仪器传入检验报告单，从而降低人为干预程度减少出错进一步提高工作效率。（5）检验报告审核、发布、领取。实验室有资质的检验人员根据系统产生的各种报警和提示进行分析，对错误的报告进行复查及验证，确认无误后才可以审核通过，并向外打印和发布报告，发布后的报告才可以打印及在医生站调阅。患者凭回折单上至自助取报告机上刷回折单上条码领取相应报告。
3体会
条形码具有快速采集信息能力、高精度水平等，非常适合医院在实验室信息管理系统中进行应用，并基于收费单上的条形码进行不同专业的分类，让信息分门别类归置整齐，并标示在标本容器和化验单据上。（1）由于条形码的唯一性，有利于保证医院门诊的流程准确性，并唯一对应着患者的标本、化验单和患者信息，降低医院信息录入工作量，减轻工作人员劳动强度，提高工作效率，同时堵塞了人工管理漏洞，有利于提高医院的经济效益和社会效益。（2）由于各环节都应用了条形码，有利于明确医患责任，将责任细究到流程中的每一位人员，防止出现问题时互相推诿责任。（3）条形码技术的应用对于患者来说，明确了检验中的各项收费明细情况，并有效防止了费用的多收、漏收情况发生，保证患者利益。
作者：季艳 单位：常熟市第五人民医院
