１信仰和价值观比较模糊
２１世纪以来，随着经济全球化进程的加快，我国传统的信仰和价值观受到了极大的冲击。作为思想最为活跃的一个群体，大学生受到的冲击更为巨大，各高等院校的学生均出现了不同程度的信仰和价值观危机。正如２００４年中共中央、国务院印发的《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》中所言：“随着对外开放不断扩大、社会主义市场经济的深入发展，人们思想活动的独立性、选择性、多变性和差异性日益增强。……一些大学生不同程度地存在政治信仰迷茫、理想信念模糊、价值取向扭曲、诚信意识淡薄、社会责任感缺乏、艰苦奋斗精神淡化、团结协作观念较差、心理素质欠佳等问题［３］。”这种现象在医学院校也不例外，缺乏奉献精神和关爱意识已经成为一个普遍情况，心理健康问题在医学院校也不少见。
２医学院校人文教育问题的形成原因
如前所述，当前我国医学院校大学生人文教育方面存在的问题很严重，这些问题的形成有着多方面的原因。首先是教育体制方面，由于教育资源的短缺，为了提高升学率，文理分科太早，医学专业的学生没有接收系统的人文教育。其次是课程设置方面，人文课程开设相对不足。还有教师方面的原因，多数医学院校的人文学科教师素质有待提高。
２．１教育体制不完善
自２０世纪９０年代中后期开始，十余年来高校连续扩招，但由于教育资源的紧缺，高考的压力并未得到真正缓解，相应的应试教育问题也一直存在。受此影响，高中生文理分科越来越早，除了文理通考的语文和政治外，对于报考医学专业的理科考生来说，在高中阶段根本无法获得必要的人文教育。２０１０年教育部颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要》（２０１０—２０２０）提出：要“加强中华民族优秀文化传统教育和革命传统教育。把德育渗透于教育教学的各个环节，贯穿于学校教育、家庭教育和社会教育的各个方面。切实加强和改进未成年人思想道德建设和大学生思想政治教育工作。构建大中小学有效衔接的德育体系，创新德育形式，丰富德育内容，不断提高德育工作的吸引力和感染力，增强德育工作的针对性和实效性［４］。”在应试教育的背景之下，这一目标很难落到实处。另外，即便在大学阶段，受就业压力的影响，多数学生为了毕业考研，除了学习英语、政治外，把精力主要放在了专业知识的学习上，并没有在这一时期积累必要的人文知识。
２．２人文课程设置不合理
由于学科的特殊性，医学院校学生专业课及实验课课时量较大，随之而来的一个实际问题就是挤压了其他课程的时间。就作者的了解，河南乃至全国的高等医学院校人文学科已经被边缘化。除了教育部硬性规定的马克思主义理论、思想道德修养与法律基础等几门政治理论课之外，其他人文课程多以选修课的名义出现，因而就造成了政治理论课替代人文教育课的尴尬局面，教学效果很难令人满意。从学科分类来说，人文学科囊括了具有人文内容或运用人文方法的语言、文学、历史、哲学、艺术等学科，主要以人、人的价值、人的精神、人的心灵世界为研究对象，很难像自然科学一样进行量化。因此，相对于专业课程的学习，人文学科教育的难度更大，而目前我国医学院校的课程安排又变相地增加了人文教育的难度，这种状况如果得不到有效改善，医学生的人文素质也就很难提高。
２．３人文学科教师素质有待提高
高等医学院校是以理科为主的学校，无论从政策层面还是实践方面，全国医学院校排名主要以医学专业的成果为主，各院校普遍重视对专业课教师的引进与培养也就成为必然。因此，相对于其他综合性院校，医学院校的人文学科教师无论在学历还是学术方面都有很大的差距，客观地说，短时间内改变这一状况很难。作者在学校从事师资工作多年，根据作者的了解，全国大多数医学院校的人事政策几乎都侧重专业教师，政策倾斜造成的后果就是，多数医学院校很难引进高水平的人文学科教师。此外，对在岗教师的培训方面，各医学院校做得也远远不够。现代社会发展很快，知识更新速度也在不断提高，各高等院校也越来越重视对教师的在岗培训。但是，就人文学科来说，各医学院校除了必要的思想政治理论课教师培训，其他人文学科培训几乎是一片空白。以上２个方面，造成了医学院校人文学科教师质量提高缓慢，人文教育举步维艰。
３新时期加强医学院校人文教育的现实途径
综上所述，医学院校大学生人文教育亟待加强，作者认为应该从３个方面做起，首先要完善教育体制，逐步向国际接轨；其次是要优化课程配置，在完成专业课程教学基础上逐渐增加人文课程的内容；最后还要加大对在岗教师的培训力度，尽快提高人文学科教师与专业课教师的人文素质。
３．１逐步完善教育体制
多年来，我国的教育体制改革一直并不顺利，归根结底在于教育资源的稀缺与学生众多这一矛盾无法调和。客观地说，短时间内解决这一矛盾很难。但是，随着我国经济的发展及对教育投入的加大，利用政策进行引导，在基础教育阶段淡化文理科的分离，逐步提高学生的综合素质无疑是可以做到的，这一点可以借鉴欧美通识教育的做法，把我国的素质教育与通识教育有机结合起来。通识教育可以有效地预防和改善学生偏科的现象，如前所述，我国的学生在中学阶段就分文科、理科，进入大学文理分家进一步加剧。而通识教育要求学生必须跨专业、跨学科选课，禁止选那些与本专业相重复或相关相近的课程，这就从根本上保证了学生课程结构的合理性，从而使学生知识结构趋于合理。就如杨叔子院士所说：“文化素质教育突出的是科学教育与人文教育的融合，强调教育过程中的知识、思维、方法、原则和精神的统一；通识教育强调的是文理知识的整合，在通识教育课程的教学中，以学科知识为基点，重点突出学科的方法和价值［２］。”当然，教育体制改革需要自上而下的努力，改革成功也需要一个过程。因此，在现阶段，由各级教育行政部门牵头，从学校层面入手，逐步调整课程设置及加大教师的培训力度更为现实。
３．２优化课程配置
如前所述，由于医学院校的特殊情况，现阶段大多数医学院校的人文课程比重较低。虽然在短时期内增加人文课程的比例不太可能，但调整现有课程中的人文教育内容却相对容易。可以采取两种措施达到这一目的，首先是完善人文课程教材。从现在大多数医学院校所用人文课程教材来看，一个突出问题就是说教特点太过明显，实用效果太差。现代大学生思想比较活跃，接受新事物能力较强，而网络的发达又导致信息获取渠道的增多，呆板、枯燥的人文课程内容很难获得学生的认同，因而逐步修改、完善现有的人文课程教材是首要任务。其次，要逐步增加学生所喜欢的一些人文选修课课时量，如涉及传统文化、哲学、社会学等内容的学科。此外，各医学院校还应通过一些切实可行的举措，积极营造浓厚的校园人文氛围，这本身也属于校园文化建设的一部分，如定期举行人文知识讲座、邀请文化名师名家来学校讲学，以及鼓励学生人文社团的建立等，这些做法在综合性院校是比较常见的，但却是广大医学院校所欠缺的。
３．３加大在岗教师的培训力度
谈到在岗教师的培训问题，应该说近年来各个学校都付出了极大的努力，但遗憾的是，对于多数医学院校来说，培训主要集中在专业教师方面。对于人文课程的教师来说，除了政治理论课教师外，其他人文课程教师的培训几乎没有。加强医学人文教育、提高学生人文素质，具有较高人文素养的教师是基础。因此，对各医学院校来说，在现阶段，必须加大人文学科教师的培训和引进力度，才能适应新形势、新任务的要求。并且，提高医学生人文素质仅靠人文学科教师还远远不够，还需要专业课教师的努力，对他们进行适当的人文知识培训也很有必要。对专业课教师来说，需要完成的不仅仅是专业知识的传授，只有把专业知识的传授和培养学生人文素养结合起来，才能成为一名合格的医学教师。
作者：焦石文 单位：新乡医学院科技处
