1悲观、抑郁类患者
对于存在悲观、抑郁情绪的患者要及时了解其情绪的起源，有针对性地与患者进行沟通，对患者的疑问进行耐心解答，并予以一定的鼓励。同时护理人员在日常生活中也要予以患者力所能及的帮助，增强治疗的信心，建立良好的护患关系[3]。部分悲观患者的情绪来源主要是对治疗信心不足，因此，护理人员要为患者讲解治疗成功案例，帮助患者树立正确的治疗观念，改善心态。此外，也可建议患者适当进行运动，有效的运动能够改善患者的不良情绪，但运动程度要根据患者身体状况适度选择。1.2.4家属护理护理人员在工作中不仅要对患者进行有效的护理，同时要对患者家属进行宣教，多与患者家属沟通，做好患者家属的思想工作。为家属讲解患者的治疗方式和治疗过程中可能发生的不良事件，告知家属多陪伴、鼓励患者，同时对患者日常行为进行约束，包括饮食、起居、运动等。此外，还要叮嘱患者家属多与患者进行交流，家属的支持和鼓励对患者来说至关重要。最后要叮嘱家属配合护理工作，家属的配合对于医疗工作的开展也是很关键。
2效果观察
对患者护理前后的心理状况进行调查，包括惊恐、烦躁、抑郁等情绪的存在情况，同时对患者护理前后的治疗依从性进行比较。评价指标治疗依从性高：患者能够配合所有治疗，无抵抗情绪；治疗依从性一般：患者能够配合所有治疗，但对治疗仍存在一定疑虑；治疗依从性差：患者无法配合治疗。总有效率=（治疗依从性高比例+治疗依从性一般）/总例数×100%。统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
3结果
3.1患者护理前后心理状况比较护理前存在惊恐情绪的24例，护理后有2例；护理前存在烦躁情绪的19例，护理后3例；护理前存在抑郁情绪的26例，护理后为1例，护理前后比较均有显著性差异（P<0.05）。3.2患者护理前后治疗依从性比较护理前治疗依从性高者17例，一般者21例，差者15例，有效率为71.7%；护理后治疗依从性高者26例，一般者25例，差者2例，有效率为96.3%，护理前后比较有显著性差异（P<0.05）。见表2。
4讨论
急诊患者病情通常较为危重，会对患者生命造成严重的威胁，因此，患者很容易存在各种不良情绪[4]。此外，多数患者对医疗知识了解甚少，对治疗方式以及治疗过程中可能发生的不良反应相关知识缺乏，因此，在发生问题时很容易出现恐慌、恐惧感。部分患者由于对医院环境不了解，加之疾病痛苦较大，故而易出现焦虑、紧张甚至暴躁情绪，严重影响治疗，有的患者甚至会因此拒绝治疗[5]。所以，对患者进行心理护理是非常有必要的。心理护理能够有效改善患者不良的心理状态，消除患者治疗过程中的紧张、烦躁、忧郁情绪，帮助患者减轻痛苦。本文结果显示，患者在进行有效的心理护理后心理状况明显好转，存在不良情绪的人数比例明显降低，且患者护理后治疗依从性明显提升，护理前治疗依从性高者17例，一般者21例，有效率为71.7%；护理后治疗依从性高者26例，一般者25例，有效率为96.3%，护理前后比较有显著性差异（P<0.05）。对本组结果进行分析后我们认为，在进行心理护理的过程中要根据患者不同的心理特征和情绪特点进行护理，例如烦躁的患者主要以疏导和安抚为主，而情绪悲观的患者则主要以鼓励和安慰为主，切不可笼统地进行护理，防止出现适得其反的效果。此外，还要对患者家属进行一定的健康宣教，家属的支持和安慰对患者来说非常重要；同时，家属的支持也是医疗工作顺利开展的保障。综上所述，对急诊患者进行有针对性的护理，能够改善患者的不良情绪，提高治疗依从性，进而提升治疗效果。
作者：石开霞 单位：苏州市相城区第二人民医院
