1资料与方法
1.1一般资料
在笔者临床实践研究主要选取本院2010年2月～2012年5月间收治的56例糖尿病合并高血压患者为研究对象，其中男性患者33例，女性患者23例，患者年龄区间为（49.2±6.8）岁；本文选取的所有患者均采取WHO制定的高血压与糖尿病的诊断标准（1999年版）进行临床诊断，其中排除以下病例患者：患有严重的心脑血管疾病以及肾、肝功能损伤患者。本文研究病例设定为治疗组，另外随机选择同期接受治疗的30例糖尿病合并高血压患者为对照组，两组患者一般资料差异无统计学意义（P﹥0.05）。
1.2治疗方法
治疗组：本组56例患者均根据病情采取联合用药治疗，具体用药方案如下：①降血压治疗：温水口服硝苯地平缓释片（30～60mg）,1次/d；依那普利片（10～20mg），2次/d。②降糖降脂治疗：温水口服格列齐特片（40mg/d），之后便可逐渐增加服用剂量（最大剂量≤320mg/d），待患者病情稳定后可将服用剂量保持在80mg/d为宜；二甲双肌片（0.3～0.5g），3次/d；温水口服罗格列酮2mg，2次/d。患者定期行血糖检测并根据检测结果调整药物剂量。③胰岛素治疗：若给予降糖药物治疗效果不显著者，可采取胰岛素进行治疗，服用剂量可根据餐前尿糖检测值中一个“十”增加，便增加4U的胰岛素。④其他治疗：除上述具有针对性的药物治疗之外，还需要给予降胆固醇血脂以及抗血小板治疗，药物可根据临床实际选用肠溶阿斯匹、洛伐他丁等药物。
对照组：本组30例患者采取单一药物治疗方法，主要采取硝苯地平缓释片、二甲双肌片，治疗方法和剂量与治疗组相同。
1.3统计学处理
临床研究数据均采用SPSS13.0软件进行分析处理，其中对比数据采用2检验，计量资料采用t检验，对比差异具有显著性则采用P﹤0.05表示。
2结果
2.1降血压效果情况
两组患者经过临床治疗后，其中治疗组患者中显效13例（23.21%），良好者34例（60.71%），临床总有效率为83.93%；对照组患者中显效5例（16.67%），良好者14例（46.67%），临床总有效率为63.33%，两组患者临床有效率差异具有显著性（P﹤0.05）。
2.2IRI、FINS、FBG、BMI检测结果
经过临床治疗后，其中FBG（空腹血糖值）、FINS（空腹胰岛素值）、IRI（缺血再灌注损伤）方面，治疗组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；而BMI（体脂肪健康指数）两组患者无明显差异性（P﹥0.05），详见表1。
2.3患者血脂、血压变化情况
经临床药物治疗后，TC、TG、LDL-C水平治疗组明显优于对照组，而HDL-C方面两组患者差异无统计学意义（P﹥0.05）；在DBP、SBP方面，治疗组同样明显低于对照组（P﹤0.05），详见表2。
3讨论
在临床研究中笔者发现，在糖尿病合并高血压患者中，其正常的动态血压节律消失，收缩压（尤其是夜间）呈明显的升高，同时其还可能引起严重的者脑卒中、心血管、视网膜以及肾等器官病变，这也是导致患者致残致死的主要原因之一，对患者的生命安全造成严重影响[2]。因此在临床治疗时强化控制患者的血压、血糖、血脂对提高临床疗效具体十分重要的意义。在本文研究中，笔者主要采取联合用药治疗方法，其中硝苯地平缓释片（二氢吡啶钙拮抗剂），其可以起到有效抗心绞痛作用，主要用于辅助治疗[3]；给予服用依那普利，其可以在患者体内进行水解并形成了依那普利拉，这样可以起到有效抑制血管紧张素转换酶，除此之外其还能够有效舒张患者全身的血管，显著降低血管紧张素含量，进而达到降压的作用[4-5]；除此之外，还加服格列齐特片、二甲双肌片、罗格列酮等降糖药物，对于疗效欠佳患者给予胰岛素治疗，从而保证临床治疗的有效性[6-8]。本文选取的56例患者经过临床治疗后，疗效理想者13例（23.21%），临床总有效率为83.93%，临床有效率明显高于对照组；同时治疗组患者治疗后的血压、血糖、血脂水平明显优于对照组。综上所述，联合药物治疗不仅能有效控制患者血压、血糖、血脂水平的，同时还能够显著提升患者的生活质量。但是在临床选择降压药物时，需要综合考虑患者的血压高低、是否会对心血管、靶器官损害产生影响等因素[9-11]。对于糖尿病合并高血压患者而言，除了必要的临床药物治疗之外，还需要加强自身生活习惯的调整，这样将有利于稳定临床治疗效果[12]。
