1会议资料检索
网站检索检索相关政府机构、学术协会、国际机构网站：主要参考中华人民共和国中央人民政府、中华人民共和国科学技术部、国家标准化管理委员会、国家药典委员会、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理总局、世界中医药学会联合会、世界针灸学会联合会、中国医药保健品进出口商会、ISO等网站。2.3会议资料检索检索近5年间重要的中医药标准化会议资料，重点有全国中医药标准化工作座谈会及历次中医药国际标准化相关会议等。
2条目设计
通过上述文献、网站、会议资料检索分析，形成问卷条目，分为4部分：内部优势、内部劣势、外部机会、外部威胁。进行了两轮调查，第1次首先对总体框架（S-W-O-T条目）进行调查；第2次对专家共识的框架细目（S-W-O-T子条目）进行调查。两次调查的条目均参照RobertG.Dyson的评分方法[2]，按照0-5分评分，以内部优势为例：0表示非优势，1表示较小优势，2表示一般优势，3表示较重要优势，4表示重要优势，5表示非常重要优势。
3数据录入及统计
将全部数据录入EXCEL，采用频次统计对数据进行统计处理。经过咨询统计专家，确定共识统计方法为：对于每个（子）条目，≥3分的评分超过60%认为获得共识，即60%及以上专家认为该（子）条目较重要。结果1.第一轮问卷调查共识情况第一轮问卷共设S-W-O-T条目17项，其中内部优势（S）7项，内部劣势（W）4项，外部机会（O）4项，外部威胁（T）2项，共识情况见表3。由表3可以看出，第一轮问卷调查内部优势7项条目、内部劣势4项条目、4项条目、2项条目≥3的评分比例均超过60%，即全部达成共识，可以作为第二轮问卷调查构建子项目的基础。2.第二轮问卷调查共识情况根据第一轮问卷得到共识条目，第二轮问卷共设S-W-O-T子条目66项，其中内部优势（S）21项，内部劣势（W）21项，外部机会（O）16项，外部威胁（T）8项，共识情况见表4-表7。由表4可以看出，第二轮问卷调查内部优势21项子条目中有19项子条目≥3的评分比例均超过60%，即19项达成共识。由表5可以看出，第二轮问卷调查内部劣势21项子条目≥3的评分比例均超过60%，即全部达成共识。由表6可以看出，第二轮问卷调查外部机会16项子条目中有15项子条目≥3的评分比例均超过60%，即15项达成共识。由表7可以看出，第二轮问卷调查外部威胁7项子条目≥3的评分比例均超过60%，即全部达成共识。
4两轮问卷调查结果
经过上述调查，得出内部优势条目7项，子条目19条；内部劣势条目4项，子条目21条；外部机会条目4项，子条目15项；外部威胁条目2项，子条目7项。综合分析认为ISO中医药国际标准化内外部形势如下。ISO中医药国际标准化内部优势：①中医药标准化工作得到了党和政府的高度重视；②我国中医药有法律保障，各领域基础深厚；③我国中医药的国家及行业标准有专门管理机构，标准化工作取得显著进展。ISO中医药国际标准化内部劣势：①中国实质性参与国际标准化活动的能力和水平还偏低；②中医药国际标准化相关人才缺乏；③部分领域国家及行业标准及机构尚不完善；④中医药国际标准化活动保障机制尚不完善。ISO中医药国际标准化外部机会：①中医药广泛传播，获得越来越多的认可；②我国在ISO/TC249有较大影响力；③ISO/TC249设定优先工作领域；④目前ISO/TC249内国际形势有利。ISO中医药国际标准化外部威胁：①韩国、日本积极争夺ISO/TC249主导权；②日韩以外的其他国家积极竞争。
5讨论
分析近10年间采用S-W-O-T分析法的中医药标准战略文献，笔者尚未发现详细说明S-W-O-T条目确定过程的文献，本文基于ISO中医药国际标准化工作一线专家，分两步对S-W-O-T条目和子条目分别进行调查，深入了解ISO中医药国际标准化的内部和外部形势，对ISO中医药国际标准化战略制定具有重要的参考价值。本文所得出的中医药标准化现状的认识基本与前人研究一致。数位学者认为，中医药标准化工作得到了党和政府的高度重视[3-7]；我国中医药各领域基础深厚[3-5,8]；我国标准化工作取得显著进展[5]。但部分领域国家及行业标准尚不完善[9]；中国实质性参与国际标准化活动的能力和水平还偏低，且中医药国际标准化相关人才缺乏[4,8,10]；韩、日等国竞争激烈[8,10]。根据上述S-W-O-T结果，建议从以下方面加强我国中医药国际标准化工作：①设立中医药国际标准化共性技术研究专项。随着ISO/TC249的不断发展，成员国数量逐渐增加，面对中医药国际标准化领域的激烈竞争，我国需要借助政府力量，加大投入，设立中医药国际标准化共性技术研究专项，尽快提升实质性参与国际标准化活动的能力和水平。②建立专门的网站，畅通信息渠道。相关中医药专家由于英文水平所限，或精力所限，不能及时了解相关标准提案的背景，应建立专门的中医药国际标准化网站，由专人管理，及时发布国际标准化信息，使我国中医药国际标准化工作“如虎添翼”。③建立人才考核培训机制。针对人才匮乏问题，首先应在全国范围内广泛招募人才，通过一定考核后纳入专家队伍；其次应展开有针对性的、分层次培训，使后继有人，形成人才梯队。④建立适应国际需要的标准制定机构，并制定相关国家及行业标准。面对国际化需求，应加强行业联合，整合资源，建立新的全国专业标准化技术委员会，推动完善标准制定机构，并尽快制定相关国家及行业标准，使国际标准提案有据可依。⑤重点从经费、政策方面为中医药国际标准化活动提供保障。应建立各工作组的中方依托单位，将国际标准化工作变成专家的日常工作；设立中医药国际标准化研究及活动专项经费；认可国际标准成果，设立相关奖项。使专家有组织可依，有经费可用，才能研制出更多更好的中医药国际标准。⑥利用技术优势，争取ISO/TC249主导权；同时加强交流合作，实现共赢。面对日韩等国家的积极竞争，我国应当充分发挥技术优势，以技术化解政治问题，争取ISO/TC249主导权；同时本着和平友好的精神，加强与各国专家沟通交流，增进彼此了解，互相进步，通过多种形式合作实现多方共赢局面，体现大国风范。作为中医药的发源国和最大使用国，ISO/TC249的倡导建立国，相对于其他国家，我国在推进ISO中医药国际标准化工作上有着更多的更重大的责任和义务，因此必须付出更多努力，借助现代科学技术发展中医[11]，推广中医药宏观经济论文和中国传统文化。
作者：刘玉祁 史楠楠 戴雪珂 王跃溪 韩学杰 吕爱平 单位：中国中医科学院中医临床基础医学研究所
