1资料与方法
1.1一般资料
选取本院妇产科2013年10月~2014年10月收治的200例患者作为研究对象。年龄21~66岁,平均年龄33.8岁。这些患者的主要疾病为剖宫产、卵巢囊肿、盆腔炎、宫颈疾病、宫外孕、子宫肌瘤、阴道炎以及流产手术等。
1.2方法
针对所有的病例进行分析,同时对患者的联合用药情况、使用抗菌药的时间、数量以及种类等进行统计,并且将合适的统计调查表设计出来,对其进行记录,针对抗菌药的应用现状进行分析。同时判断抗菌药使用的合理与否,可以适量地使用抗生素针对立克次体、支原体、真菌以及细菌等感染性疾病进行治疗,否则就要对抗菌类药物的使用进行严格的控制。
2结果
200例患者中,使用抗菌药物的110例,占55.0%,其中预防性使用抗菌药的90例,占45.0%；单一用药患者50例,占25%；二联用药患者43例,占21.5%；三联用药的患者17例,占8.5%。不合理用药9例,占4.5%。抗菌药物的主要使用种类为青霉素、克林霉素、替硝唑、头孢唑污钠、甲硝唑、阿奇霉素以及头孢曲松等,不合理的用药情况主要包括不合理的用法、不合理的药物种类选择、不合理的联合用药以及过长的用药时间等。
3讨论
一般来讲,必须要遵循经济有效以及安全的原则在临床上使用抗菌药,这样才能够使抗菌药物的最佳疗效发挥出来,同时还可以使抗菌药物的不良反应得以降低。必须要以药敏试验以及病原学诊断等为根据针对抗菌药物进行选择,尽可能的选择一些具有较小毒副作用、提高抗菌能力以及对病原微生物敏感的抗菌药物。同时还要针对患者的发病临床表现以及发病部位等进行充分的考虑,从而开展相应的治疗。如果患者使用了抗生素,在对抗生素进行服用的72h之后,需要分析与临床疗效,随后针对抗菌药的使用进行调整。在正常的情况下,往往有大量的微生物寄生在阴道当中,其中包括厌氧菌以及需氧菌,这些菌群之间存在相互平衡以及相互制约的特点,从而使阴道内的环境稳定得到保证。然而一旦患者由于各种原因出现了下降的抵抗力,就会使病原微生物变得异常活跃,从而导致感染的发生,因此就需要针对抗菌药物进行预防性的使用。从上述的调查分析中可以发现,本院妇产科现在频繁地使用抗菌药物,特别是一些预防性药物。这样就会导致很多衣原体、支原体细菌的感染无法得到控制,增强菌种的抗药性,浪费药物,延长患者的治愈时间,所以必须要致力于培训和指导妇产科医护人员工作的加强,要以患者的病情为根据从而对抗菌药物进行合理的安排和使用。
4总结
综上所述,在对抗菌药进行应用的时候,必须要对患者的发病临床表现以及发病部位等进行充分的考虑,对抗菌药的剂量进行合理的选用国家经济论文,对给药时间以疗程等进行适当的安排,以病情为根据实施联合用药。
作者：马景华 单位：黑龙江省九三局大西江农场医院
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