第一篇
1、心理咨询效果的研究方法
在研究的方法论上，有两种相互对立的观点。一个是逻辑实证主义：一个是现象学的主观解释和推论。逻辑实证主义强调和注重客观的观察和测量，在方法上强调实验、观察、检验等。而现象学的解释强调人的行为的偶然性、独特性，只能对具体的问题进行解释和说明[4]。两种方法论对应了“量”的研究和“质”的研究。在对咨询效果的研究上，应该选择哪种方法论呢？有人认为心理咨询的科学性和艺术性决定了它将受两种方法的指导。因此，在评估咨询效果的方式中，我们既会用到相对客观的量表测定来访者的心理特质，又注重来访者的自我报告。咨询师的专业意见和第三方的观察评定也是不容忽视的。我国学者杨宏飞认为心理咨询效果评估需围绕当事人变化回答四个问题：什么在变化？谁报告变化？用什么方法报告变化？什么时间报告变化？[1]据此提出了心理咨询效果评估的思维模型。该模型吸纳国内外效果评价模型的有点，具有良好的应用价值。Lambert等提出心理咨询效果研究应关心三大问题：咨询在总体上是否有效；哪些因素发生效果；哪些因素可以继续增强效果。建立在这些问题基础上的效果评估有望更全面，有实效。美国《治疗工作指南》中，提出了研究治疗效果时的6种不同的研究方法[3]。最严谨的研究类型就是实验组和控制组的对比研究，这需要对被试的条件进行严格的控制，操作难度比较大。最常用的是个案研究，即咨询师用录像、录音或文字记录咨询经过，通过材料对咨询过程和效果进行分析；另外，还有临床干预、开放性评论等方法。
2、关于心理咨询效果评估的思考
不管是心理咨询效果的评定标准还是其研究方法的采用，目前都无统一的做法。各种争议的存在也显示了该领域研究的难度。首先，影响咨询效果的变量很多。咨询师的理论流派，个性特征，来访者的文化水平、对咨询效果的期待和需解决的问题类型，以及咨询师和来访者建立的关系，甚至环境的变迁都会影响咨询效果。咨询过程变量的多元化导致了咨询是一个充满创造性的过程，也是非常个性化的过程。那么，咨询效果的研究能够在多大程度上获得普遍适用的规律。其次，心理咨询效果应区分短期效果和长期效果。众所周知，心理咨询很难一次就“见效”，尤其在个案的问题较棘手，症状较严重的情况下，可能治疗时间会很长。因此，每次会谈之后也应该有一个效果评估，而这与长远的咨询目标应该是一致的。由此看来，研究咨询效果也应该重视咨询过程的研究。最后，咨询效果研究的意义在于维护来访者的利益，尤其是经济利益，而对于咨询师来说，不得不为咨询效果的评定结果负责，很可能就是经济责任，这对咨询师是否公平？咨访双方的权责关系又能否量化。综上所述，咨询的效果评定研究意义重大，已提出的评定标准逐渐被大众所接纳。咨询效果的研究方法兼受实证逻辑与现象学的指导，二者在具体案例中可以相互补充[4]。咨询的效果评定研究应更多考虑其意义性和现实性。
作者：彭颖淑 单位：广东金融学院心理健康教育与咨询中心
第二篇
1内容分析
图版Ⅰ：蝙蝠，动物反应代表有定型化、僵化的倾向，动物反应千篇一律，中性感情。图版Ⅱ：心脏，解剖反应，表示关心身体健康状况，不安感情。图版Ⅲ：①2个人，人类反应。中性感情；②鞋子，生活用品反应，显示对生活的兴趣；③蝴蝶，动物反应，代表有定型化、僵化的倾向，中性感情。图版Ⅳ：①山峰上有2个人，人类反应，中性感情；②山峰，风景反应，是自然反应和艺术反应的结合，愉快感情；③一棵树，自然反应，考虑压力是否太大，愉快感情。图版Ⅴ：①蝴蝶，动物反应，中性感情；②飞蛾，动物反应，代表定型化、僵化的倾向，中性感情。图版Ⅵ：悬崖，自然反应，考虑压力是否太大，关注是否情绪紧张和松弛度；愉快感情。图版Ⅶ：2只白兔，但又不像兔，动物反应代表定型化、僵化的倾向，中性感情。图版Ⅷ：2只熊在爬树，动物反应，代表定型化、僵化的倾向，中性感情。图版Ⅸ：①小动物的倒影，动物反应，可能反应幼稚、不成熟，中性感情；②老爷吹乐器，人类反应，愉快情感。图版Ⅹ：①狼或狗，动物反应，代表定型化、僵化的倾向，中性感情；②二个怪物，人类反应中的拟人化反应，表示人际关系中有焦虑感，不安感情。
2数据分析
2.1反应数与时间：①反应总数（R）=17，来访者是本科毕业，其反应总数偏少，可能有抵触、抑郁心情、防卫等情况。②平均最初反应时间（IntRT.）=5.1min，初始反应时间短，代表来访者性格直率、单纯，有话直说，但这种性格也容易得罪人。
2.2反应领域：①来访者的整体反应（W）没有精细和特殊的答案，说明其智力水平一般。②切断整体反应缺乏，显示来访者的观察和判断缺乏敏锐性，应该是性格散漫、随和的人。③普通大部分反应（D）来访者具体的、实际的心理能力佳，但是创造能力弱。④异常部分反应（Dd）缺乏，显示来访者缺乏批判能力。⑤空白间隙反应（S），来访者没有爱争辩、任性、固执、易怒的倾向。反映继起的特征属于普通型W-D，来访者是普通型反应，反应智力的弹性和灵活性的一般。⑥旋转度（Tur%）=100%，来访者思维不集中、散漫。
2.3形态质量：全体水准：F+，69%。表示来访者对于心智过程和做事有控制能力。来访者的现实性思维，适应良好，智能效率较高。F-，38%。拙劣的形状反应，意味着来访者思维过程混乱。
2.4决定因素：①形体反应（F）=15，94%。来访者在情绪上和社会适应上会受到限制，也可能有中度以上的抑郁和分裂型的倾向。②人类运动反应（M）方面，来访者人际关系差，思想刻板，心境压抑，特别内向，淡漠，迟钝和智力水平低下，也显示其社会生活和理想生活的贫乏。③浓淡反应（Y）方面，来访者没有浓淡反应，对情爱没有欲求不满，没有模糊不清和漫延浮动的焦虑。④黑白反应C′方面，来访者没有黑白反应，代表没有焦虑、压抑以及不满足。⑤色彩反应C=1，来访者是较压抑的人。⑥个性和创造力反应O=1，来访者创造力反应较少，表示其智力一般。
2.5反应内容：①动物反应A=47%，来访者这阵子对外界反应减弱，内容狭窄或人际关系存在问题，有焦虑倾向，也反应出其社会成熟有问题。②人的反应H=4，来访者反应适量，显示人际关系尚可。
2.6诸因素的比较：①W∶M=9∶1来访者常常尝试做超过自己智力、能力以上的事情。换句话说，其野心过大，超过了自己力所能及的程度。她也具有强迫倾向，要求水平过高，创造性能力不足。②A%：H%=50%：25%来访者随和、好相处。③M∶∑C=1∶1来访者属于“双欠性体验型”，M和∑C均有显著减退，是F反应占优势的类型。反映出来访者循规蹈矩、内在性空虚感和被限制的感受性等特征。④M∶FM=1∶1来访者的内在控制力强。来访者的防御机制强，喜怒不形于色。⑤（H+A）（∶Hd+Ad）=11∶0来访者的批判力、辨别力极佳。⑥（FM+m）（∶T+C′）=1∶0来访者活动量大，荷尔蒙量多。⑦R（Ⅷ+Ⅸ+Ⅹ）%=31%来访者对外部环境的情绪刺激，其行为或观念上的反应均正常。
2.7心理要点归纳：①智能、思考、兴趣：反应种类较少，缺少变化和多样性，智力水平不是很高；对环境的适应力较差，没有广泛的、丰富的兴趣爱好；思考能力不强，思维贫瘠，想法单纯，思维单调。②情绪的表现与控制：反应数量和种类均不够丰富，可能对心理咨询师具有抵触、抑郁心情、防卫心情等，或是头脑简单，缺乏想法及想象力。③性格类型：压抑性控制占了优势，循规蹈矩，按部就班，反映出内在性空虚感和被限制的感受性等特征。④内在控制力：活动量大，荷尔蒙量多。⑤外在控制力：这阵子对外界反应减弱，内容狭窄，人际关系存在问题。⑥现实把握能力：常常尝试做自己智力、能力以上的事情，野心过大，超过了自己力所能及的程度；换句话说，来访者对自己的了解不够深入，存在不切实际的幻想。⑦自我存在感：极为务实性思维的人，缺乏想象力。
2.8综合评估：来访者的统合能力较差，导致对环境的适应力也差。生长在农村，即使去过苏州和上海学习，还是不适应大都市的生活。智力不高、思维狭隘、人际关系单调、工作一成不变，缺少挑战；自己也偏向选择单调、简单、轻松安逸的工作。对于爱情没有自己的主见，容易随着别人的意见而改变想法。建议她多多学习新的事物，扩大自己的生活领域，培养自己对事情的观点和看法。婚恋对象不要文化差异太大，最好是同质性高一些，容易相处。
3讨论
投射测验提供非结构化的刺激，给予被试较大的自由反应空间，加大了反应差异性，从中推论其人格特质。但罗夏墨迹测验与客观测验相比，不论是施测人员的培训或结果分析都远比客观测验费时费力。罗夏测验提供了动机、潜在资源、无意识等内容。其次，此测验提供被测试者一种比较轻松自然的测试情景，减少被试抵御情绪或紧张心情，也避免被试猜测测验意图，因此反应结果较为真实可靠，提供被试的内心世界更丰富的信息。因此，它在人格心理学的理论和应用研究中都有广泛的使用价值。但是罗夏墨迹测验在实施时的高成本和对施测人员的专业素养的高要求限制了罗夏墨迹测验的使用。心理咨询时，使用罗夏墨迹测验可让心理咨询师对来访者更加深入了解，例如：来访者的智能、思考、兴趣；情绪的表现与控制；性格类型；内在控制力、外在控制力；现实把握能力；自我存在感等。透过罗夏墨迹测验得出的数据和信息，可以帮助心理咨询师更精确地判断来访者的情况和问题，大大地提高了心理咨询的准确和效果。
作者：陈雅婷 徐光兴 单位：华东师范大学心理与认知学院
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