1资料与方法
1.1一般资料
选取2009-10—2014-10我中心收治的冠心病患者154例，随机分为两组患者，常规组患者74例，其中男性患者44例，女性患者30例，年龄60～78岁，平均年龄(65.50±2.00)岁；联合组患者80例，其中男性患者45例，女性患者35例，年龄61～78岁，平均年龄(65.50±2.50)岁，对比两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。患者均排除重症脑出血、肝肾功能障碍、恶性病变患者。
1.2治疗方法
常规组患者74例，进行常规临床治疗，主要是依据患者的情况存在高血压患者给予降压治疗、高血脂患者给予降血脂治疗，扩张冠状动脉改善患者的心肌供血治疗，抗凝治疗[1]。联合组患者80例，常规治疗基础上联合健康教育管理治疗，常规治疗方法同常规组患者。健康教育管理措施：①准确评估：对患者的情况进行准确的评估。②计划制定：对患者的情况进行分类，并且制定干预计划，其中包括饮食生活、体育锻炼和戒除不良生活习惯。③培训管理：定期开办冠心病知识讲座[2]。④发放资料：印制和发放冠心病知识手册。⑤心理干预：同患者和家属进行良好的沟通，帮助患者和家属树立正确的治疗观念和治疗自信心。⑥健康管理：定期进行电话随访和家访增加冠心病的管理，了解患者的饮食生活、生活规律和药物使用情况，及时给予更正治疗误区和不良生活习惯[3]。
1.3临床疗效评估标准
对患者的临床治疗情况和治疗依从性进行良好的评估，进行发放问卷调查，对治疗情况进行分析。
1.4统计方法
统计学分析选用SPSS11.0软件，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
联合组患者的临床治疗效果、治疗依从性均显著优越于常规组患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
冠心病可导致患者发生不同程度的心肌供血障碍、心绞痛和心梗发生，因此对于冠心病的治疗主要是应用口服药物和静脉滴注药物治疗。因冠心病的发病因素较为复杂，常反复发作，用药治疗时间较长，用药种类较多，给老年患者的治疗带来一定的困扰。相关文献和实践结果显示良好的饮食生活、健康锻炼、规律的治疗均能够有效地提高患者的临床治疗效果[4]。冠心病是老年患者最常见的疾病，发病年龄较高，老年患者因对冠心病知识的了解较少，因此对冠心病常存在恐惧心理，对治疗失去信心，对临床治疗措施不能较好地配合，影响治疗。常规治疗措施仅能够满足患者自愿的临床用药，对饮食生活的干预措施还能达到临床满意。通过健康教育管理可增加老年患者对于冠心病知识的了解，减少治疗误区，增加治疗信心。同时还能够增加患者对冠心病的重视程度，增加患者家属对患者疾病治疗的监督和支持，还能帮助患者改正不良饮食生活习惯，例如高盐高脂饮食、暴饮暴食；吸烟、酗酒等。提高患者心理健康程度，老年冠心病患者大部分存在不同程度的紧张、焦虑情绪，对治疗产生厌烦和逆反心理，不能更加积极主动地配合治疗，同时临床治疗效果不佳[5]。本文对我中心收治的冠心病患者154例，分别进行常规治疗和联合健康教育管理，结果显示常规治疗联合健康教育治疗的临床治疗效果、治疗依从性均显著优越于常规治疗患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。
综上所述，对于冠心病患者在常规药物治疗基础上联合健康教育管理措施，能够明显提高临床治疗效果和治疗依从性，改善患者的生活质量，对冠心病患者具有重要的临床价值。
作者：董军 单位：大庆市萨尔图区火炬街道社区卫生服务中心
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