老年病人由于其不断衰老的机体组织器官，而造成其整体调节机能不断减退，适应能力也在不断下降，由此而导致特殊心理反应，特别是手术老年病人这种心理变化更大，因此，在手术期间应当针对患者心理差异的不同，而对其采取最佳的心理医学护理措施，这对于患者心理活动能造成非常有利的影响，可使患者的不良心理得到减轻或消除。我院为进一步提高对老年手术患者的医学护理质量，采取多种心理医学护理措施，取得了满意的治疗效果。
1建立良好的医患关系
在与病人进行医学护理过程中，医学护理人员应当加强对谈话表情、姿势、语调、动作等方面的重视，这是由于病人的信任感和安全感可通过这些良好的非语言性沟通技巧得到莫大的提高，同时这也是心理医学护理得到良好实施的前提和关键。医学护理人员应当热情大方、语言委婉、态度诚恳的对待病人，并应当关心和体贴病人，在交谈过程中对于沟通的技巧和语言艺术要非常注意，同时要尽量满足患者的生活需要，对患者进行解释时需要耐心细致，多鼓励、多安慰，使患者能够产生信任感和亲切感，由此来建立良好的医患关系。如术前主动详细的将术中应当注意的事项向老年患者进行介绍，并向患者肯定治疗效果，使患者能够心中有数，思想负担得到减轻，积极配合医生进行治疗。术后主动向老人询问其切口是否疼痛，并协助患者转换舒适体位。对于疑心较强的患者，应当注意在病房中对于其病情需要慎言守密，不能够进行议论。在对患者提问进行回答的时候，绝对不可露出不耐烦或嫌弃之感，应当做到耐心细致。使患者能够与医护人员主动交流，以便能够正确的掌握患者对手术既渴望又惧怕的复杂心理。对患者术前焦虑有效的降低，对于患者平稳度过手术十分有利，同时可使术后并发症得到进一步的降低，有利于患者术后早日康复。
2建立良好的睡眠环境
为进一步为患者创造良好的睡眠环境，可采取一系列措施，如：将室内温度维持调整在18~20℃，湿度50%~60%；病房内避免大声喧哗，在开关门窗时应当动作轻柔；患者睡觉前给予一杯热牛奶，避免咖啡、浓茶，并对晚间引水水量进行限制；睡前嘱患者使用热水泡脚；由于音乐对于心血管、腺体分泌系统以及肌肉的紧张度都具有非常明显的作用，进一步降低人体交感神经系活动，增强副交感神经活动，使患者的血压、心率得到进一步的稳定，身心得到松弛，心境更加稳定平和，情绪也得到进一步的稳定，并可达到镇静、缓解焦虑的效果，故可给予老年病人轻音乐；在术前晚给予患者镇静药苯巴比妥口服。
3建立多种形式的宣教工作
在对患者进行宣教工作时，应当根据其在入院时的调查情况有针对性、个体化的进行，需要将手术前注意事项、手术采用的相关原理及方法、手术配合、手术效果以及如何对术后并发症进行预防等方面的医学知识进行宣教，同时要将麻醉相关知识进行简单介绍，使患者对麻醉的恐惧感和依赖感得到消除，告知患者若术后一般不使用或尽量少用止痛药，以免产生副作用或成瘾，若实在疼痛难耐时，可使用止痛剂。在遵守保护性医疗制度的前提下可将手术过程及效果诚心的与病人进行交谈，使患者焦虑、恐惧的困扰心理得到消除，能偶在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。为使患者少一份担心，多一份放心，可实施每日清单制，使患者能够清楚的了解账目。术后要嘱患者保持乐观情绪，合理饮食，使营养得到保证，并要多食蔬菜、水果，保持大便通畅，活动需要适量，注意休息，在医生进行检查时需要密切配合，对于病情的恢复非常有利。
老年患者的心理问题随着日益转变的医疗模式现已成为在临床医学护理的重点。对于患者而言手术是一种非常严重的心理应激源，通过对老年患者术中心理医学护理的加强，能够使患者的应激反应得到有效的减轻，同时也可以明显的减轻患者的恐惧、忧虑及悲观程度，使其血压、心率也能够更加稳定，增加患者在术中的配合程度，保证手术顺利进行，并有利于伤口的愈合，缩短围手术期，使患者的恢复得到满意疗效。
