小儿呼吸道病毒感染是当前临床领域的一种常见疾病，如果患儿未得到及时有效的治疗，会对患儿身体健康与生活质量产生很大影响。目前，临床上对于该疾病的治疗并无特效药物，虽然利巴韦林对该病的抑制具有一定的作用，但由于副作用较大，疗效往往并不是十分理想[1]。我院对收治的呼吸道病毒感染患者在分析疾病原因的基础上，给予抗病毒中药制剂进行治疗，取得了满意的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年2月～2014年7月收治的呼吸道病毒感染患儿280例作为研究对象，其中男162例，女118例，年龄2岁～11岁，平均年龄（5.2±3.7）岁；疱疹咽峡炎124例，咽结合膜热89例，病毒性肺炎67例。将患儿随机平均分为观察组与对照组，各140例。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患儿给予抗病毒西药（三氮唑核苷注射液）12～15mg/kg，应用5%葡萄糖液150～250mL稀释后静脉滴注，1次/d。观察组患儿给予抗病毒中药制剂（主要成分为栀子、金银花、青蒿等）进行治疗，药物剂量为0.5～0.7ml/（kg·d），加入5%葡萄糖150～250mL稀释后静脉滴注，1次/d。病毒性肺炎1个疗程为1周，咽结合膜热与疱疹性咽峡炎1个疗程为4天。两组患儿均采取相应对症治疗措施，主要包括水电解质补充、平喘、止咳、退热等[2]，合并支原体感染或细菌感染者可适当给予抗生素治疗。
1.3疗效判定标准
①病毒性肺炎。显效：患儿体温及血象恢复正常，临床症状消失，肺部X线检查结果显示病灶基本消失；有效：患者体温及血象基本恢复症状，但肺部X线检查结果显示病灶依然存在；无效：患儿体征症状未缓解甚至加重。②咽结合膜热与疱疹性咽峡炎。显效：体征、症状及实验室检查结果均正常；有效：病情显著好转，但实验室检查并未恢复正常；无效：用药3天后病情未见好转甚至加重。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组140例患儿中，疱疹咽峡炎患儿62例（44.29%），显效48例（34.29%），有效14例（10.00%），无效0例；咽结合膜热患儿45例（32.14%），显效35例（25.00%），有效9例（6.43%），无效1例（0.71%）；病毒性肺炎患儿34例（24.29%），显效28例（20.00%），有效5例（3.575），无效1例（0.71%）。总有效率为98.57%。对照组140例患儿中，疱疹咽峡炎患儿62例，显效28例（20.00%），有效25例（17.86%），无效9例（6.43%）；咽结合膜热患儿44例，显效26例（18.57%），有效10例（7.14%），无效8例（5.71%）；病毒性肺炎患儿33例，显效12例（8.57%），有效14例（10.00%），无效7例（5.00%）。总有效率为82.86%。观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
小儿呼吸道感染是儿童常见的一种疾病，该疾病的产生主要是由病毒诱发的急性上呼吸道感染症状，包括普通感冒。诱发该疾病的病毒较多，主要有呼吸道合胞病毒、肠道病毒、冠状病毒及鼻病毒等[3]，这些病毒会侵犯患儿上呼吸道的不同部位，从而使呼吸道产生炎症，通常上呼吸道感染时会伴随出现细菌感染，最终导致病情进一步加重。病毒占据急性上呼吸道感染的85%～90%，常见的几种病毒有①小核糖核酸病毒。主要包括鼻病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒等。②腺病毒。现阶段临床发现有30多种血清型能够诱发不同程度的上呼吸道感染。③粘病毒。包括修行性感冒病毒（A型、B型）及副流感病毒。此外，细菌感染多为继发，由于病毒感染会对患儿上呼吸道局部防御机能产生损害，从而导致上呼吸道潜伏的细菌乘机而入。仅有少数为原发感染，临床上常见的病原菌有流感嗜血杆菌、葡萄球菌及肺炎球菌等。在对该疾病的治疗方面，由于临床上尚未研制出特效药物，并且抗生素的临床价值也并不高，盲目使用反而会导致二重感染现象的发生。本组中的抗病毒中药制剂是经现代化制药工艺精致而成，由栀子、金银花及青蒿等组成。其中青蒿具有抗病毒、退热及细胞免疫促进作用；栀子具有清热凉血之功效，其镇静及降温效果显著；而金银花是一种经典的清热解毒药物，经药理学研究证明其能够有效杀灭多种致病细菌。三者联合制成中药方剂，从而能取得显著的疗效。本次研究中，观察组总有效率为98.57%，显著高于对照组的82.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对呼吸道病毒感染患儿采取抗病毒中药制剂进行治疗具有显著的疗效，且副作用小，疗效确切，值得临床推广。
作者：刘国峰 单位：新疆伊宁市人民医院儿科
