1明确教学目标，优化教学内容
优化教学内容，强调理论教学与实验教学并重，根据学生专业特点和学习能力，因材施教，合理归纳调整理论和实践教学内容，根据知识结构特点，将理论和实践教学内容划分成几个大的版块，并对每个版块的知识结构和内容特点进行归纳概括，提出相应的教学目标，便于学生对知识的理解，纵向把握医学免疫学的知识结构，达到理论和实践教学内容的多元化。在理论教学方面，我们将免疫学的基本内容划分两大版块、四大部分的内容，即基础免疫学和临床免疫学两大版块，基础版块包括免疫系统介绍和免疫应答两个部分;临床版块包括临床免疫和疾病的诊断和预防两部分。每一版块每一部分知识结构不同，教学目标也不同，要求同学理解和掌握的方式及侧重点就不同，免疫系统介绍的教学目标在于全面认识免疫系统的各个组成成分和功能，这些知识是对免疫系统的各个组成成分独立的一一罗列，可以形象地理解为一些散在的横向的点;而免疫应答部分的教学目标则更应该侧重于理解由抗原启动各免疫成分逐级活化，最后清除抗原异物的过程和机理，这一部分完全是连点成线的过程。临床免疫部分教学目标在于如何将临床疾病与免疫应答有机联系起来，注重于理论和临床实践相结合。而疾病的诊断和预防的教学目的则更侧重于培养学生的动手能力，可以在实验教学中实施教学目标。在实验教学方面，将16学时的实验教学内容整合为基础实验、综合性实验和创新性实验三大版块。基础实验的教学目标主要是侧重于基本实验技能的培养，而综合性实验则侧重于锻炼学生理论联系实际的能力，而创新实验则锻炼学生将所学知识融会贯通以及分析问题、解决问题的能力。
2积极调动教学环节的众多因素，采用多元化手段
实施教学目标在明确各版块知识结构的基础上，结合教学目标，因地制宜，选择适宜的教学方法和教学形式，充分调动学生的积极性和主动性，节约教学资源，达到教学效果最大化。如基础知识版块的免疫系统部分内容相对独立，基础性强，纵向联系不深，在教学方法上我们可以采用“启发式”、“引导式”教学法，教学形式上可以是老师讲授，教学课件多采用图片、动画突显知识特点，加深学习印象，也可以由老师提出问题，学生自主学习。也可根据知识点整理出针对每一章的自测试题，完成课堂教学内容后，布置学生自测，强化教学效果。也可将自测题上传至学科教学网站，充分利用网络资源指导学生，教师可通过自测题的完成情况来了解学生对此模块教学内容的掌握情况。基础知识版块免疫应答部分则是将前面的基础知识连点成线的部分，考查学生归纳整理分析问题的能力。在教学方法上我们主要采用“构建知识结构导图法”［4］，将由抗原启动各免疫成分逐级活化、最后清除异物的过程和机理绘制结构导图，使抽象的知识形象化，加深学生理解。在教学形式上可以由老师讲解，也可以由老师提出思路引导学生自主绘制，并举行绘图比赛。临床免疫部分我们主要采用“以病案为中心”的教学方法。借助临床病案的具体症状体征，分析免疫功能异常和病理性免疫应答的致病机制，便于学生在临床中灵活运用基础知识。教学手段可以由讲授、病案讨论以及就某一方向提出选题，由学生利用互联网图书馆等资源作出综述等多种形式组成。疾病的诊断和预防主要在实验教学中实施教学目标，实践教学对学生的专业技能、思维方法和能力培养十分重要，其目的是让学生既掌握本专业的基本实验技能，同时进一步强化理论知识。我们从基础性、综合性、设计性三个层次整合及进行实验内容的设置，旨在培养学生严谨的科学态度、对学科基本实验技能和技术操作的掌握、综合分析和解决问题的能力及创新性思维。同时，也注重将新理论、新技术引入实验教学内容中，使学生了解学科发展的方向，开拓科研视野，培养学生的创新意新意识，提高学生应用所学知识和技能分析解决问题的能力。并且通过课后实验室开放，增加学生动手操作的机会，进一步加强学生实践技能的培养。
3考核形式多元化，全面考查学生的学习效果
免疫学考试分为理论课考核和实验课考核，其中理论笔试成绩占总成绩的80%，包括期末试卷、平时测评、网络考核三方面;实验成绩占20%，包括动手能力、实验报告和实验设计三个部分，以考查学生理论基础知识的掌握程度、实验动手及创新能力、分析问题及解决问题的能力。以内容为主导的多元化免疫学教学模式体现在教学环节多元化，包含有教师主导环节、学生自主学习环节;教学方法多元化，根据不同内容版块的知识结构特点选用不同的教学方法，如用启发式、讨论式、以疾病为中心等灵活多样的教学方法;教学形式和手段多元化，采用讲授、讨论、综述、实践、互联网辅助等多种教学手段;考核形式多元化，侧重形成性评价。以内容为主导的多元化免疫教学模式在实施过程中，教师的职责更多体现在是调动学生的学习兴趣，培养学生的主动性和创造性方面，不仅要求教师具有过硬的专业知识，还要具备出色的教学技能和课堂驾驭能力，教师从单纯的知识传授者，转变成学生学习活动的组织者、引导者。整个过程中师生之间互动交流增加，在激发学生的学习兴趣、克服惰性，引导学生自主学习方面，较传统的教学模式，有了显著的提升。多元化教学模式的实施，不仅培养学生自主学习的能力和实践知识运用的能力，也提高了教师的综合教学水平，是适应免疫学学科特点的值得探索的教学模式。
作者：张红军 单位：牡丹江医学院基础医学院免疫学教研室
