【摘要】目的:探究护理干预在妇产科围手术期感染预防中的作用。方法:将100例妇产科围手术期患者随机分为观察组和对照组,各50例,分别给予感染预防性护理干预和妇产科常规护理,比较两组临床护理效果。结果:观察组患者术后体温恢复时间和住院时间均短于对照组,围手术期感染发生率低于对照组,比较差异显著(P<0.05)。结论:对妇产科围手术期患者进行护理干预,可有效缩短其住院时间,减少术后感染发生,促进其早日康复。
【关键词】妇产科;围手术期感染;预防;护理
妇产科围手术期易发生感染等并发症,不仅会影响到治疗效果,还会增加患者的病痛,因此,做好相关护理工作、积极预防感染,临床意义重大。本研究选取我院2015年6月至2016年1月收治的100例妇产科围手术期患者作为研究对象,旨在探讨护理干预在感染预防中的作用,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院2015年6月~2016年1月妇产科收治的行手术治疗患者100例作为研究对象,对于术前存在呼吸道、泌尿系等感染患者予以排除,将其随机分为观察组和对照组,各50例,观察组年龄范围为25~67岁,平均年龄为(45.3±5.2)岁,手术方式:全子宫切除术16例,子宫肌瘤剔除术20例,阴式子宫切除术11例,卵巢癌根治术5例;对照组年龄范围为25~66岁,平均年龄为(45.4±5.3)岁,手术方式:全子宫切除术17例,子宫肌瘤剔除术21例,阴式子宫切除术10例,卵巢癌根治术4例。两组患者基线资料对照差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组在围术期给予妇产科常规护理,观察组给予感染预防性护理干预,具体内容为:①强化基础护理。术后将患者送回病房,清除呼吸道分泌物和呕吐物,保证呼吸道通常,持续监测患者各项生命体征,严格按照护理操作流程执行无菌操作规范,操作前清洁双手,以免细菌侵入,对于合并基础疾病患者,先进行对症治疗,增强其机体抵抗力;加强巡防,定时换药,注意观察切口,保持切口及外阴清洁,防止逆行感染。②健康教育与心理护理。对患者进行营养饮食及卫生指导,纠正其不良习惯,餐后漱口,保持口腔清洁,勤换内衣裤;对患者生理状况和心理状况进行评估,多与患者及其家属进行沟通,提高其对疾病的认知水平以及自我护理重要性的认识,对于存在紧张、焦虑等情绪患者及时进行心理疏导。记录两组患者体温恢复时间、住院时间以及围术期感染发生情况,其中感染包括肺部感染、泌尿系感染和切口感染。
1.3统计学处理
利用SPSS16.5软件包对收录数据进行统计分析,以标准差()描述计量资料,行t值检验,以率(%)描述计数资料,行卡方检验,P<0.05为差异具有显著性。
2结果
观察组患者术后体温恢复时间和住院时间均短于对照组,比较差异显著(P<0.05),见表1。其中观察组50例患者,围术期发生感染2例,感染发生率为4.0%,对照组50例患者,围术期发生感染8例,感染发生率为16.0%,两组比较差异显著(P<0.05)。
3讨论
围手术期感染会影响到治疗效果及患者预后,就妇产科而言,手术治疗形成的切口可分为三类,包括无细菌感染切口、存在细菌侵入的切口以及存在大量细菌污染的切口,后者发生切口感染的几率依次高于前者,其外源性感染为主,术前术野准备不当、手术时间过长、伤口换药不良等,均可能引发感染,同时一些患者因自身原因、合并其他基础疾病、营养状况不佳等因素会进一步加重症状,尤其是对易感染体征患者,发生感染后导致的后果也较为严重,因此,做好围术期感染的预防和处理,成为临床护理管理的重点[1]。对于妇产科围术期患者而言,预防感染应从入院健康指导、规范检测项目、注意卫生、加强营养支持营养和合理使用抗生素等多方面入手,通过术前纠正贫血等不良情况、术中严格执行无菌操作、术后给予针对性处理,可有效预防感染的发生[2]。妇产科围手术期感染是多种因素综合作用的结果,保证临床护理的预见性、护理内容的全面性和干预的系统化,有助于改善患者预后。相关研究报道较多,王彤等[3]126例妇产科围手术期患者进行分组研究,给予系统护理干预后,感染发生率从12.7%降至3.6%,收到了较为满意的效果。本组研究中,给予感染预防性护理干预的观察组50例患者,围手术期感染发生率仅为4.0%,而给予妇产科常规护理的对照组50例患者,围手术期感染发生率高达16.0%,两组比较差异显著(P<0.05),且前后住院时间明显短于后者,可见加强护理干预能够缩短患者术后体温恢复时间和住院时间,降低其围手术期感染发生率。综上所述,对妇产科围手术期患者进行有预见性的护理干预,能够减少术后感染发生,促进病情早日康复,更好地改善其预后。
参考文献
[1]王彤,刘玉梅.护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J].中华医院感染学杂志,2013,17(3):4191-4192.
[2]王江珊.术前预防应用抗感染药物及综合措施对降低妇产科围手术期感染的疗效观察[J].河北医药,2015,11(5):690-692.
[3]刘学英.综合护理在妇产科围手术期感染预防58例中的应用[J].中国民族民间医药,2015,18(6):135.
作者:蔺蕾 江艳珠 单位:吉林大学第二临床医院
相关专题:电商对商业地产的冲击 高校现代教学管理系统