1护理安全隐患原因
1.1护患间缺少良好的沟通：良好的护患关系建立在有效的沟通基础上。患者身患疾病，心情不好非常正常，而部分实习护士又是刚刚走出校园，年轻气盛，两者间的沟通，护士在语言表达方面稍有不适就会引起患者或患者家属的不满。例如：对一些癌症患者，家属要求暂时保密，但由于护生不注意表达方式，与患者交流时不慎将病情透露给患者，引起患者情绪大变、病情恶化；护生对于患者提出的问题，不跟带教老师沟通就随意说不知道、不清楚或随意解答，也会引起患者及家属的不满，上升为医疗纠纷。1.2医疗护理技术差：由于对护理技术认识有局限性，再加上没有什么护理经验，常常因为观察不及时耽误了新生儿的最佳治疗时间；如果对一些重症妊高征患者的观察护理不到位，很容易造成患者发生子痫；在助产过程中如果护士配合不当也有可能导致阴裂伤。这些原因都有可能危害孕产妇的生命，由此引起医疗纠纷。实习护士对于医护人员使用的仪器和医疗设备性能没有完全掌握，操作程序不够熟悉，面对紧急情况显得力不从心。忙乱中也容易产生错误，发生医疗纠纷。如产钳助产操作中，技术不熟练造成产伤，严重的引起新生儿窒息或切口不愈合，给患者增加痛苦，患者家属不满，引起纠纷。1.3药物性因素：产妇属于特殊群体用药必须谨慎，一旦出现差错很有可能危及产妇及婴儿的生命。例如：妇产科经常用到的药物催产素，使用者必须熟练掌握该药物的适应症，在实施催产时，假如无法准确调整液体的速度，对于子宫收缩情况观察不仔细，宫颈坚硬，宫缩过强，都可能会引起宫缩不稳定，严重者还能导致子宫破裂。1.4消毒隔离方面：孕妇的会阴切口处必须进行严格消毒，避免切口感染或影响切口愈合。为新生婴儿洗澡时也要注意消毒，在清洗眼、脐等敏感部位时要更加小心，避免出现交叉感染。在进行紫外线消毒时要明确告知产妇注意防范，同时要遮盖婴儿身体，避免损害婴儿的皮肤。
2防范措施
2.1强化护理人员法律观念，全面提高综合素质。法律是规范人类行为的准则，护理人员应充分认识到患者享有的法律权利，要站在患者的角度权衡利弊，正确维护护患关系。如今患者的自我保护意识越来越强，医院管理人员也有责任强化护理人员的法律意识，合理维护双方权益，正确运用法律知识也是一种自我保护手段。2.2强化服务理念，提高服务意识。要以让患者满意为服务宗旨，对护理人员的服务行为进行规范，增进护患间的相互信任与理解，提高患者对护理工作的满意度。2.3护士应具备一定的责任心，对各项规章制度进行完善。定期进行规章制度讲座，新老护士相互交流学习，从而强化护理人员的安全意识。2.4对在职人员进行培训，提高护士的业务素质和技术水平。妇产科的工作专业性较强，对于本科室的护理人员综合素质和应急能力要求相对较高。因此，定期设置专业考核也是非常必要的。未通过考核的人员要暂时调离岗位，重新培训直到合格为止。
3总结
护理学是一门实践性很强的学科，尤其是妇产科，关系着两个人的安危。作为专科护理人员应努力提高护理质量。只要护患沟通和谐，医疗护理质量提高，配套的政策法规完善，定能减少、化解和杜绝护理纠纷，使护理人员能在良好的环境下发挥更大的作用，为孕产妇提供多层次的优质服务。
作者：董爱玲 单位： 陕西省咸阳市永寿县人民医院妇产科
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