在互联网+环境下，各种各样的媒介为医学教育提供了丰富多样的视听素材，选择适当、确切的优秀经典影视作品进行教学，符合大学生认知规律、激发学生学习兴趣，真实再现医疗环境［1－3］。本课题组认为，观看与医学知识有关的故事片，不但可以激发学生的求知欲，还有助于医学生职业道德的培养。
1医学教育中使用影视作品的重要作用
1.1提高学生学习兴趣
兴趣是最好的老师。任何一门学科在初期就要激发学生的学习兴趣，尤其是医学类课程。医学专业的学习是枯燥、抽象、专业的，只有充分激发出学生的学习兴趣，让学生从“要我学习”转变为“我要学习”。在《精神医学》课程中我们可选用《美丽心灵》《雨人》等影片，通过观看直观、形象、具体的影片，让学生有效融入片中情节，让学生“亲身”体验患者的孤独、寂寞或扭曲的心理，从而激发起学生对该病的病因、发病机制、临床表现、诊断治疗、预防及康复治疗的兴趣。
1.2符合大学生的认知规律
在教学中引入影视作品，符合学生的学习心理规律。学习的发生是刺激与反应的接通，而个体学习又不是简单的外界刺激就可以产生的，它是个体依据自身情况，主动与外界的信息进行选择的过程中巩固发展起来的。在医学教学中引入适当的影视作品，可以使学生获得具体、生动、形象的感性认识，能驱散课堂传统讲授带来的疲劳感，能更深刻地打动学生，从而激发学生的积极探究行为的发生。
1.3真实再现医疗诊治环境
无论教学模式如何改革，都不能否认医学是一门理论联系实践的学科，在专科医学教育中非常重视动手实践能力的锻炼，在专科学校购买大量的仿真模拟模型，用以增加实训课学生动手的机会，在理论课上，引入了案例教学法、以问题为中心的教学法、情境教学法、讨论法等教学法以调动学生学习积极性，由被动接受知识转变为主动获取知识，但是以上教学法都无法具体真实再现医疗诊治环境，无法让学生尽快融入真实场景中。本课题组认为通过适合、恰当的影片作为媒介引入课程，从一开始就让学生真实的感受到真实的医疗诊治环境，让学生心存敬畏，从内心深处认识到医学工作的伟大和神圣。在《预防医学》课程中我们选用了《传染病》《卡桑德拉大桥》等影片，真实再现突发公共卫生事件的医疗诊治环境，让学生通过影片获得真切体验，对医务工作人员在突发事件发生时的冷静、果敢、正确、及时的诊疗对医学生产生极大的震撼。
1.4激发医学伦理的思考
医学生经过3～5年甚至更长的时间在学校学习医学专业知识，大部分的学生在理论上已经有了基本的积累，但是从医学生到医务工作者的过程并不单纯的体现在知识的积累上，还需要学生自己热爱医学专业，有一颗治病救人的心。《极度恐怖》《野战排》等影片引发学生对医学伦理的思考。通过影片我们可以看到一个个鲜活、不畏艰难、百折不饶的医务工作人员的高尚情操淋漓尽致的表达出来，这对医学生成才有很大影响。
1.5有利于促进医德医风教育
医德教育在整个专科医学教学中占很大比例。重视医学生的德育教育，其目的是让医学生在校学习阶段就树立以患者为中心的意识，充分让学生理解良好的医德对医学生在医学方面发展的重要性。以《白求恩大夫》《人到中年》为例，充分展现主人翁的工作、学习和生活，被主人翁的人格魅力吸引，教育学生养成良好的医学职业道德，成为对社会有责任感，为人积极向上，专业知识扎实，全心全意为患者服务的医务工作者，这样的教育远胜于教师对学生空洞的说教。
2医学教育中使用影视作品的局限性
影视作品引入医学教育有其自身的局限性：首先影视作品的内容基本是来源于生活而高于生活，为了迎合故事情节发展的需要，在部分影视作品中出现了不能真实反应真实患者及诊疗环境的内容，有的甚至是错误的，所以在引入的影视作品的过程中应注重筛查，绝对不能盲从，更不能把某些影视作品是为教科书。其次，在观看影视作品中必须让教师和学生意识到这并非在娱乐，而必须是带着问题观看影视作品，只有把影视作品中的情节和专业理论知识有机结合起来，才能让学生从中受益。观看影视作品需要大量的时间，目前医学类专科学生平均在校上课时间为2年，平均1年上课约为1000学时，周学时约为22～28学时，这还不包括选修课学时，所以医学生的学习负担较重，在医学教育中大规模使用影视作品为案例操作性较低。在互联网+环境下高等医学教育的核心和目标是培养集知识、能力、素质为一身高质量的医学人才。教育模式应适应时代的发展，符合当代大学生特点，激发学生的求知欲，提高教学质量，强调以学生为主体的教学方法改革，即可以增加教育的艺术性，又可以巩固和提升专业教育质量。层次服务，建立起完善的社会支持网络。
［参考文献］
［1］林渝峰，贾钰铬，刘旭平等.观看医学相关电影提高学生素质［J］.卫生职业教育，2003,21（2）:140-141.
［2］鹿麟，杨志海，高琳.医学教学中影视资料的应用［J］．中国高等医学教育，2011,3:99-100.
［3］任晓蒙，唐云.以观看电影为主的精神医学教学改革尝试［J］．中国医药指南，2011,16（9）:174-175.
作者：杨艳 马玉美 马艳
