〔摘要〕目的探讨补法在中医妇科疾病中的应用。方法选择2016年6—9月于医院妇科就诊的68例患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组34例。对照组采用西医常规治疗方法进行治疗，试验组采用中医补法治疗，对于不同症状的患者进行不同的药物治疗方式。比较两组治疗后的效果。结果对照组总有效率为61.8%;试验组总有效率为94.1%。试验组的治疗效果明显比对照组好，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论补肾滋肾、养肝柔肝、健脾和胃和补气养血四种补法对于妇科疾病的抑制、调整和治疗均有着显著的疗效。
〔关键词〕补法;中医;妇科;疾病;应用
在中医中，补法是一种治疗妇科疾病的重要方法，这种方法不仅能够改善患者的身体状态，更能够使患者的身体素质大增。从中医的角度来讲，只要人体产生疾病，那么气虚就有着比较重要的地位，任何疾病的发生都是正气和邪气相互斗争的过程，反之则没有疾病产生。人的机体只有在阴阳平衡的状态下才能保持健康，如若遭遇疾病，那么治病的方法也不外乎这两种:“虚则补之，实则泻之”。可见，对于虚症的治疗就要采用补法。现对补法在中医妇科疾病治疗中的应用报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6—9月于我院妇科就诊的68例患者作为研究对象，患者年龄22～52岁，平均(35.3±2.4)岁。随机分为试验组和对照组，各34例。两组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用西医常规治疗方法进行治疗。试验组进行中医补法治疗，对于不同症状的患者进行不同的药物治疗方式:(1)补肾滋肾法。中医在妇科疾病中补肾的方法在于平调阴阳，可补肾益气，或滋肾益阴，或温肾助阳，或温阳行水［1］。补肾益气:患者肾气虚，出现月经不调、胎动甚至不孕等症状，在中医治疗上应主要补肾益气，临床上常用的中医药方主要有固阴煎等。滋肾益阴:患者肾阴虚，出现闭经、月经先期甚至不孕等症状，在中医治疗上应主要滋肾益阴，临床上常用的中医药方主要有补肾地黄丸等。温肾助阳:患者肾阳虚，出现一系列兼夹病症，在中医治疗上应主要温肾助阳，临床上常用的中医药方主要有金匮肾气丸等。温阳行水:患者肾阳虚严重发展，出现妊娠肿胀等症状，在中医治疗上应主要温肾助阳，化气行水，临床上常用的中医药方主要有五苓散等。(2)养肝柔肝法。治疗肝气郁结的中医处方主要为逍遥散，全方由煨姜、柴胡、茯苓、当归、白术、白芍、炙甘草、薄荷组成［2］。调肝必和健脾、滋肾有关。养肝柔肝法主要是通过滋、养、柔来疏通肝脏，“滋”是指在养肝的同时滋肾，因为肝和肾是同源的，所以滋肾养肝则精血相生，能够达到治疗病症的目的;“养”是指滋养肝阴，防止孕妇出现妊娠眩晕，防止产妇出现产后痉症，常用方如三甲复脉汤等;“柔”是养血柔肝，妇女在孕期和生产后大都会出现肝血不足等现象，严重的可致使月经出现问题，常见问题诸如月经量少、闭经等症状，临床上常用方有四物汤等。(3)健脾和胃法。如果患者有脾胃偏虚的症状，单一药物不能达到治疗效果，则应加几味药在四君子汤的基础上，常用的有香砂六君汤、五味异功散［3］等。如果患者心血亏损，则会有失眠、心慌、气短等症状，治疗上述症状应选用归脾汤，归脾汤能够有效滋生血源，有了充足的血源，脾得以旺足，在临床上还有一些处方，常见如下:举元煎主要用于健脾安胎、完带汤主要用于健脾益气、通乳丹也有健脾益气的功效，还具有通乳的功能，效果甚好。实际上，“健脾和胃”分为两个方面，一方面是“补”，另一方面则是“调”。“补”为在人体脾虚的情况下则需要采用中药进补，能够使患者强健脾胃、生化气血，这样一来，疾病就很难侵入到患者的身体，同时，患者的肝脏也能得到一定程度的保护。“调”则是调理、调和的意思，就是采用中药对患者身体进行调和，防止脾胃失调，能够正常维持脾胃的功能，使患者身心舒畅。(4)补气养血法。使用补气养血法针对妇科疾病，其中药方主要是八珍汤，再根据患者的兼夹病情适当加药。例如，患有慢性盆腔炎性包块或者子宫肌瘤的患者，其症状主要是月经延长，月经量多，并且这类患者患病时间较长，由于经常失血，体质普遍偏虚，使用传统的西药只能起到清热解毒、活血化瘀的作用，并不能从根源上解决问题，使用补血的中药，就能够收到比较好的疗效。
1.3观察指标
观察两组在治疗后的病症治愈程度，评价标准分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈:患者妇科疾病症状完全消失。显效:患者病症有明显改善。有效:患者症状有轻微改善。无效:患者病症无改善，甚至更加严重。总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料以率表示，率的比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组痊愈17例，显效3例，有效1例，无效13例，总有效率为61.8%;试验组痊愈28例，显效2例，有效2例，无效2例，总有效率为94.1%。试验组的治疗效果明显比对照组好，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
在妇科疾病的治疗中广泛应用补法，有着非常明显治疗效果。对于中医补法的应用，应根据患者的个体情况针对性地用药，并且要找到患者虚症的根源，清除了患者表面的病症后再使用补法。对于慢性虚症的患者，不应急于求成，应缓补;对于严重的虚脱患者，则应立即采用大剂量补法，千万不能耽误了治疗的最佳时机。在女性的生理和病理上，肾、肝、脾和气血是互相连结的，经常出现患者兼夹症状，所以在临床上四种补法应适当整合增减，单一使用的情况较少。
［参考文献］
［1］潘天慧，李伟莉，李大剑，等.中药基本方辨证运用对崩漏治疗作用的研究［J］.中医药临床杂志，2004，16(5):441－442.
［2］梁瑞宁，李佩双.基于周士源学术思想的子宫内膜异位症络病属性探析［J］.江西中医药，201检验医学论文1，42普通外科期刊(10):5－6.
［3］方欣，徐礼通.补法治疗杂症临床运用举隅［J］.湖北中医杂志，2007，29(10):47－48.
作者：洪英 单位：遵义市第一人民医院
