一、固定资产管理工作中存在的主要问题
（一）固定资产使用效益低下
在医院正常的经营管理过程中，部分管理者把关注的重点放在考核业务发展指标、医疗市场占有率上，对固定资产的管理非常片面，只重视实物资产的管理工作，一味的大量购置固定资产，而对于购置后的资产则不闻不问，造成大量固定资金无法发挥自身使用功能，不仅形成了资源浪费，还导致固定资产失去了原有的使用功能，使用效益严重下降。
（二）固定资产管理体制不健全
当前国内相当多的医院对固定资产管理工作的认识存在偏差，未能充分认识到固定资产是医院的财富，固定资产管理工作是一项涉及范围广泛的系统工程，需要设立专门的管理机制，才能更好地落实。然而，在部分医院固定资产管理工作中，尚未建立统一的管理体系和制度，相当多的医院把固定资产实行归口管理，把固定资产分由财务部门和资产管理部门以及使用部门统统管理，导致部分资产在办理入库手续时出现互相推搪责任的现象，严重影响了固定资产的使用功能，也进一步加大了管理难度。
二、改进医院固定资产管理工作的可行性对策
固定资产管理工作意义重大，是医院开展医疗业务的物质基础，医院只有找到资产管理工作的问题所在，进而对症下药，才能有效提升固定资产管理质量。以下就当前固定资产管理工作中存在的问题出发，分析改进管理工作的可行性对策。
（一）健全固定资产管理制度明确管理职能
制度是一切经营管理活动的基础和保障，一套规范的制度能对医院工作人员进行行为约束，从而改变他们的工作态度，提高工作积极性。同样的，在医院的固定资产管理工作中，需要一套完善的管理制度，才能为会计人员营造良好的固定资产管理环境，从而规范他们的工作行为，使他们在开展工作的过程中能有章可循，有法可依，从而提高固定资产管理质量。为此，首先医院应从管理主体出发，加强人员的管理工作。医院可以立足自身的发展情况，从医院固定资产管理制度的建立和执行情况出发，建立科学的考核评价标准，以督促医院各级管理主体认真执行固定资产管理规范，堵塞工作漏洞。其次，医院要以固定资产管理基准，建立一套覆盖到资产管理各项活动的管理体系，抓住资产管理过程中的每一个细节，包括：资产立项、购置、使用、维修等，层层落实，把工作职责落实到每一个相应的负责人身上。这样一来，就可以有效避免因管理不善，管理混乱，而导致固定资产使用效益低下的现象。
（二）优化固定资产管理流程
医疗卫生体制改革的深入推进，为医院的发展注入了新鲜的活力，也使医院的固定资产数量大幅度增加，而传统管理模式下的固定资产管理流程过于单一，经常会在资产管理工作中发生资源丢失、职责不明确等现象，固定资产的使用功能也因此受到了影响。故此，优化固定资产管理流程，把该项管理活动并入医院综合管理网络系统，对于提升固定资产管理质量有着重要的推动作用。一方面，医院可以通过网络系统把财务管理部门、资产管理部门和资产使用部门三大部门连接起来，实现资源的有效共享和信息交流，以全面发挥三大部门在固定资产管理工作中的作用，进而提升管理质量。另一方面，医院还可以通过网络信息系统为成本管理和绩效考核工作提高真实可靠的数据资料，实现固定资金的动态管理，从而提高管理质量。
（三）加强固定资产绩效考核管理
绩效考核和评价是医院固定资产管理工作链中一项重要的内容，良好的考核考核评价机制能够有效实现医院固定资产工作的制度化和规范化。医院必须立足自身的实际情况，从医院固定资产制度的建立和执行情况出发，建立科学的绩效考核评价标准，加强固定资产绩效考核管理。譬如说，在年终集中考核方面，可以以部门年度业务完成情况为主，与年度目标责任金挂钩。做到岗位职责及岗位工作任务结合、定性考核与定量考核结合，进而制定比较合理的，操作性强，有激励性的绩效考核方案，逐步建立起较健全的科学的合理的绩效考核体系，以督促医院各级管理主体认真执行固定资产管理规范，堵塞工作漏洞，从而保证固定资产管理工作落实到位，进而有效促进医院医疗卫生事业的可持续发展。
三、结语
医疗卫生体制改革大环境背景下，医院固定资产管理工作面临着新的机遇与挑战，医院必须逐步突破传统落后的思想观念，根据医院的发展需要，找出当前固定资产管理工作中存在的问题，坚持创新以及开拓的精神和原则，对理念以及方式进行不断的革新和创新，有针对性地运用一些行之有湖南职称效的方法和手段，优化管理流程，才能全面提高医院固定资产管理工作的效率和质量。
作者：刘琪 单位：首都医科大学附属北京妇产医院
