1方法
1.1方法(1)心理护理。由于骨科上的伤害对患者造成的痛苦很大所以针对不同的患者，应采取不同的沟通、交流方式，及时疏导其内心的不安、恐惧和疑虑积极配合医务人员治疗和护理。同时还应关注患者心理变化预见性地对患者进行针对性的心理疏导避免出现意外情况影响治疗。(2)术后护理。根据患者情况对可能出现的并发症提前做好防护，重点是术后感染预防。如泌尿系统感染术前定制或指导患者进行小便练习确保病房清洁、空气流通禁止患者或其他人员吸烟、随地吐痰等，预防患者肺部感染加强术后便秘、褥疮的预防。大多数患者术后不能及时下床活动均卧床休息，因此应指导或陪伴患者适当进行恢复锻炼，同时还要注意饮食清淡避免褥疮和便秘发生。1.2观察指标护理期间详细观察、记录两组患者的情况:(1)并发症发生情况，如深静脉血栓形成、临床感染、压疮、便秘等。(2)患者住院时间。(3)患者临床满意度。1.3统计学方法对本研究选取患者进行统计处理时采用SPSS13.0统计软件风士s表示计量资料丫表示计数资料并采用t检验<P.005表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症情况比较护理过程中通过观察发现观察组患者术后并发症并发率明显低于对照组p<.005差异具有统计学意义详细如表1所示。2.2两组患者平均住院时间比较通过实施不同的护理方法，两组患者平均住院时间有明显差异观察组为(1.458士.68刀d，明显低于对照组的(1.888士.758d)俩组对比差异显著护.887p=.0011具有统计学意义。.2.3两组患者满意度比较通过实施的不同护理方法，观察组患者满意度明显高于对照组p<0.05差异具有统计学意义详细如表2所示。
3讨论
预见性护理是护理工作人员根据临床护理经验和本科室患者的情况总结出的一套以预防为主将患者可能出现的一些并发症进行提前预防和护理在护理期间能及时发现并解决患者情况或为患者的潜在情况进行处理的护理模式。整个护理过程是一套涉及患者生理、心理、社会文化、精神层面、医学常识等的全套护理模式。临床上实施预见性护理对护理工作人员的要求非常高要求每个护理工作人员主动学习、实践并不断总结临床护理经验，以促使预见性护理能够有序、优质开展保障预见性护理能够可持续发展。骨科患者大多需要进行手术治疗，然而疼痛、烦躁不安、焦虑困扰着很多患者，同时，由于术后不能适时进行运动，需长期卧床休养，极有可能发生并发症。因此骨科患者的护理工作重点就在于对患者临床症状的基本护理和并发症预防护理上。目前河采取药物和理疗手段来护理疼痛顺躁不安、焦虑等问题可进行心理护理进行护理滩点就在并发症护理上了。骨科患者术后并发症主要有深静脉血栓形成、临床感染、压疮、便秘等，每个患者的情况都不一样都可能发生并发症，也可能不发生关键在于护理质量和患者的情况其中护理质量占重要部分。本研究中通过对观察组58例患者实施预见性护理其并发症发生率为22.41%，明显低于对照组的44.82%平均住院时间为(1.458士.687)d，明显低于对照组的(1.888士.758d):患者满意度为98.27%，明显高于对照组的91.37%。两组对比<P.005差异具有统计学意义。由此可见预见性护理能有效降低术后并发症发生率加快临床治疗进度缩短患者住院时间提高患者满意度具有一定的临床价值值得广泛推广和使用。（本文来自于《求医问药》杂志。《求医问药》杂志简介详见.）
作者：郑暖 单位：福建医科大学附属第一医院
