一、对象与方法
（一）研究对象
以杭州某综合性大学预防医学专业全部在校本科生为调查对象，共发放问卷251份，实际回收有效问卷228份，回收率为90.84%。
（二）调查工具
本研究主要采用Super职业价值观测试量表，同时结合自编的基本信息表，收集被调查者的基本人口学信息，如性别、生源地、父母文化水平、家庭总收入、是否了解预防医学专业及其就业情况等。根据SPSS13.0的信度分析，Super职业价值观测试量表的Cranach‘sAlpha=0.925，折半系数Split-Half=0.888，该问卷内部一致性良好。
（三）数据统计与分析
采用Epidata3.1进行数据录入与校核，采用SPSS13.0进行数据分析。主要包括两组均数的T检验、多组均数的方差分析及多因素logistic回归分析。
二、结果与分析
（一）基本情况
本次共调查228人，其中，男生61人，女生166人；除大一、大二各有2个班外，大三至大五各为1个班，人数在20~40间。55%的学生来自农村，45%的来自城市。家庭年收入5万元以下的为38%，5~10万元的为33%，10万元以上的为29%。49.8%和58.3%的调查对象中其父亲和母亲的文化水平在初中及以下。尽管有43.9%的学生在报考大学时的第一志愿不是预防医学专业，但分别有51.3%和66.2%的学生了解本专业及其就业情况。
（二）职业价值观得分
本次调查结果显示，人际关系和成就感是预防医学本科生职业价值观得分的前两位。排在最后两位的分别是追求新意和美感。男生和女生的各项得分排序情况基本相同。
（三）职业价值观的多因素分析
以各个维度得分中位数为界，分为低分和高分两类，分别进行多因素logistic回归分析。结果显示，年级高低分别与成就感和人际关系两个维度分数高低有关，与大一学生相比，大五学生的得分更低（OR=0.29，95%CI=0.09-0.94；OR=0.31，95%CI=0.10-0.98）。在社会地位、经济报酬的维度上，母亲文化水平为大专的学生的得分高于母亲文化水平在初中及以下的学生的得分（OR=3.60，95%CI=1.06-12.24；OR=4.72，95%CI=1.16-19.16）。在经济报酬维度上，父亲文化水平越高，越容易得低分。父亲文化程度为本科及以上者，其经济报酬维度得高分的概率仅为父亲文化程度为初中及以下者的0.18（95%CI=0.04-0.85）。家庭年收入5~10万元的学生在智力刺激、社会地位、经济报酬三个维度上的得分均低于家庭年收入5万元以下的学生（OR=0.32，95%CI=0.16-0.66；OR=0.49，95%CI=0.25-0.98；OR=0.47，95%CI=0.23-0.95）。在成就感维度上，不了解专业就业前景的学生更容易得低分（OR=0.33，95%CI=0.16-0.70）。此外，了解本专业的学生比不了解的学生更追求新意（OR=0.37，95%CI=0.18-0.77）。
三、讨论与建议
本次调查发现，预防医学本科生职业价值观得分前两位的项目分别是人际关系和成就感。这和王莉莉等的研究结果类似。他们发现同事关系、成就感、声望地位是学生职业价值观评分的前三位。排在最后两位的分别是追求新意和美感。有文献指出，职业价值观作为大学生内在的价值取向是在内外因素共同作用下形成和发展的结果。本研究对外在因素如家庭年收入、父母文化水平，内在因素如年级、是否了解本专业以及就业情况对职业价值观的影响进行了研究。与荆雷的结果相同，本研究发现家庭年收入在5~10万元的学生的智力刺激得分低于家庭年收入在5万元以下的学生，原因可能是低水平收入家庭的孩子更能体会生活，对生活有更多的思考。大五学生的成就感和人际关系维度得分比大一学生低，说明大一学生更重视成就感和人际关系。可能是因为大一学生刚进入大学，对自己有更多的期望，需要通过自身的成就感来得到满足，并且由于刚进入陌生的环境，所以会更重视人际关系。不了解本专业学生的成就感低于了解本专业的学生，是由于了解本专业的学生更容易有自己的规划和目标，付出更希望获得相应的成就感，所以对成就感的重视就越高。母亲文化水平是大专的学生社会地位的得分高于母亲文化水平是初中及以下的学生，家庭年收入在5~10万元学生的社会地位得分低于家庭年收入在5万元以下的学生。这可能是因为母亲高文化水平在社会地位建立了一定的标准，而低收入水平家庭的学生更重视社会地位。在经济报酬方面，父亲文化水平在初中及以下的学生的得分高于父亲文化水平在高中、大专、本科及以上的学生，且父亲作用与母亲相反，提示父亲和母亲在经济报酬方面对子女存在不同的影响。有研究发现，母亲不同文化程度在大学生的职业抱负、职业现实、职业适应上差异显著，父亲不同文化程度仅在大学生的职业抱负上差异显著，这说明不同文化程度的父母对子女教育的侧重点有所不同。母亲文化水平是高中生的学生在社会交际方面的得分高于母亲文化水平是初中及以下的学生，原因可能是母亲在社会交际方面起到一定的榜样作用，显示了社会交际的重要性，从而使学生重视社会交际。在追求新意维度上，了解本专业的学生因为对专业有明确目的性或者具有热情，在发展上比不了解专业的学生更有动力，创新性更高。这表明了解专业的学生更能获得长久全面的发展。
本研究发现大学生职业价值观与性别无关，这与其他调查结果相矛盾，原因可能与本次调查样本中男生比例较低有关。另外，在居住地与职业价值观的关系上，本研究结果也和其他研究不一致，未发现大学生职业价值观与居住地有关。原因可能是随着经济的发展，城乡差距在减小。建议应关注影响大学生职业价值观形成的内外因素。母亲的文化水平影响多个维度得分，应重视母亲在学生健康的职业价值观形成过程中的作用。教育与引导大学生树立正确的职业价值观，既是高校义不容辞的责任，也是社会和家庭共同的使命。这也是一项长期而艰巨的任务，需要社会、学校和家庭共同努力、密切配合、扎实有效地开展工作，这样才能收到良好的效果。
作者：吴央 陈鋆 任政江 吴茵茵 单位：杭州师范大学医学院
