一、建立健全医疗档案安全工作管理制度
档案管理部门应该制定一套完备的医疗档案安全管理规范系统，严格规定档案管理的每一个细节内容，并对档案管理制度遵守和执行情况进行实时的监督和检测，保证管理规范的每一步都落到实处，在档案安全管理制度的制定和执行两个方面上都尽量做到最好，达到双管齐下的效果。在实践中完善和健全医疗数字档案信息安全管理制度，确保医疗数字档案在进行信息化建设时的信息安全性。要做好医疗档案数字信息安全保障工作，必须从设备、网络、系统、数据等多个方面进行综合管理，形成一个协调配合的信息防护系统来防止医院数字档案信息的外漏和非法传播。这里需要注意的是，电子文件档案具有易被改动、易被窃取、易于传播、易于丢失的特点，而且它是一种不能直接识读只能依靠特定设备和软件才能读取的信息，因此，在逐步提高档案存储技术的同时，也要加强对电子文件档案的管理，通过制订科学的管理方案和健全相关管理制度来达到电子档案的保真、保密、保存、保读取的目的。
二、加强档案安全的管理设施建设
档案安全的管理设施对于是否能保证档案存放的安全性十分重要，科学建设和完善档案安全相关基础管理设施，给档案管理提供一个安全、稳定的环境是实现档案安全管理的重要前提。近年来频繁发生的自然灾害和人为灾害给档案的管理带来了更多的安全隐患，由此可见，在建设医院档案馆库的过程中做好医疗档案管理的防震、抗灾、防火等各项防护工作非常有必要。在进行医院的档案馆库时，要保证其符合国家档案建设规范规定的各项标准，如坚固性、安全性、环保性、实用性等，都要严格根据设计标准进行建设。档案的存储工具要确保能保障档案的安全性，实践证明，档案多节柜是能够有效保证档案安全的装具。存放音像、电子档案要使用防磁柜。在温湿度的控制方面，要把温湿度控制在档案可承受范围之内。除此之外，还要加强对档案管理相关的视频监控、门禁、火灾报警、消防、温湿度监控、计算机安全等系统的建设，保障医疗档案安全管理体系基础设施建设的科学性和全面性。
三、提高档案管理安全技术水平
档案管理安全的关键技术包括医院受损档案抢救修复技术方法、医院电子档案真实性保证以及技术方法等，只有保证医疗档案安全有科学的理论基础和技术支持，才能实现档案的安全管理。引入先进的档案管理技术、方法以及设备，并不断地推广达到较为全面的应用，在最大程度上增强医院档案安全管理的能力。加强在网络信息安全方面的治理，通过改进和完善网络信息安全管理技术，形成一个安全、稳定的医疗数字化档案管理系统。对后台管理操作系统的选择，要综合多种因素，选择最为可靠的系统，同时还要保证配置的安全性。在网络服务方面，对用户合法性的认证工作要进行严格把控，防止登陆者进行违规操作，盗用系统内部信息，保证医院电子档案被完好、安全地保存，实现医疗电子档案和纸质档案的同步归档。除此之外，为防止数据信息丢失现象的发生，需要做好对医疗档案重要信息的备份，对特别重要的电子文件要进行易质或异地备份。这种备份是医院的档案部门在遇到突发事件或自然灾害时能够保证重要档案资料不丢失的重要途径，它确保了档案的完整性、安全性以及保密性，也是在当前形势下保护医疗电子档案信息绝对保密性的最根本手段。
四、做好对档案人员的专业技能培训工作
社会经济与科技的飞速发展带动了档案信息化建设事业的不断加快，这也给医疗档案管理人员提出了更多技能要求和职业规范标准。医院档案管理部门目前一个重要的工作就是要从整体上提高档案管理人员的综合素质，不断完善医院档案的安全管理系统。一方面，要定期组织医院档案管理人员进行安全知识教育和管理技能培训，增强他们对医疗档案信息的安全意识、防范意识以及保密责任意识。另一方面，要积极引进和学习国内外关于档案信息安全防护的先进技术和方法，使档案管理人员具备基本的档案信息安全管理知识与技能，形成一个具有专业档案管理技能和灵活运用多种科技设备并且具有强烈责任意识的医疗档案管理队伍。
五、结语
社会的不断进步和发展使得医疗档案的数量和种类都有了很大的增加，这也给医疗档案的管理工作带来了更多的不稳定因素和压力，在这种情况下，要从制度、设施、技术、技能等多个方面对档案管理进行综合建设和完善，不断引进新技术、新技能、新方法、新思想，使医疗档案的管理体系不断与现代社会的需求相适应，保证档案管理的安全性、持久性、有效性。
作者：徐承官 单位：吉林省延边朝医医院
