第一篇:医院档案管理的改进策略
摘要:目的:主要对新医改背景下医院档案管理的改进策略进行详细探讨;方法:依照新医改中对于医院档案管理的相关要求、阐述医院档案管理的必要性,并对医院档案管理的策略进行改进;结果:在新医改不断深入的情况下,医院档案管理已经被重视,相关管理的规定也随之提高;结论档案管理是医院管理中一个重要的组成部分,应该给予足够的重视。再新医改的相关规定下,医院必须完善和改进档案管理工作。
关键词:新医改;医院档案管理;改进策略
在医院的日常工作中,档案管理是医院日常工作中一个重要的组成部分。医院档案管理工作是否规范、是否高效等,都会对医院各项工作的顺利开展具有重要意义。在新医改的大背景下,对医院管理工作提出了明确的规定和要求,特别是对医院档案管理工作提出了更为严格的规定和要求。随着信息技术的不断发展,以前医院档案管理的模式已经不能适应现代医院发展的要求,落后的管理模式必然对医院的发展产生阻碍作用。所以,在新医改的相关规定和要求下,对医院档案管理工作进行改进和完善,是未来医院档案管理发展的一种必然趋势。为此,本文对新医改下医院档案管理存在的问题进行分析,并提出相对应的改进策略。
1、医院档案管理改进的必要性
众所周知,医院档案管理工作是医院日常工作中一个重要的环节,医院档案管理在医院中具有重要性和特别性的特点,这两个特点不仅可以体现在档案的形式上,而且也可以体现在管理的形式上。高效、规范的医院档案管理是医院各项工作顺利开展的保障。特别是在信息技术飞速发展的今天,高效的医院档案管理是医院快速运转和顺利开展工作的关键,也可以对医院的管理水平、医疗水平等起到优化的作用。总之,在现阶段进行医院档案管理的改进是很有必要的。
2、新医改下医院档案管理存在的问题
从目前的现状来看,新医改下的医院档案管理工作还是存在管理制度不健全、管理意识落后、信息化管理水平较低等普遍的问题,这在很大程度上导致新医改政策不能顺势实施。如何解决目前存在的这些问题,已经是医院档案管理工作中急需解决的主要问题。下面就对上述问题进行详细的分析。2.1医院档案管理制度不完善一个健全的档案管理制度是医院进行档案管理的举出。但是从目前很多医院档案管理的现状来看,很多医院都是按照自己的理解来进行档案管理,对于档案管理的相关内容没有一个统一的规定和要求,也没有和档案管理相匹配的管理标准和管理制度,档案管理的系统性和科学性严重缺失。同时,医院监督和考核体制也存在制度不完善的现象。在这种情况下,必然后导致医院档案管理工作不严格、监督不严格、考核不合理等现象的发生,最终会导致医院档案管理工作出现脱节、甚至造成档案的遗失。总之,在现阶段由于医院相关领导没有对档案管理引起足够的重视,因此,很多医院的档案管理制度普遍存在不完善的问题。2.2医院档案管理的意识落后在医院档案管理工作发展的很长时间里,医院领导都没有对档案工作引起重视,很多医院的领导都会认为:医院档案管理不能给医院创造效益,并且对医院未来的发展也没有什么重要作用,因此在实际的工作中就会忽略医院档案管理工作的重要性。在这种情况,医院对档案管理工作投入的资金和人力就相对较少,这种落后的管理意识必然会给医院档案管理水平的发生带来阻碍。大家试想,一个医院的领导如果对档案管理不重视,那么档案管理工作人员的责任意识肯定也会大打折扣。2.3信息化管理水平相对较低在一些基层的医院中,采取手工收集模式来进行档案管理的现象还是普遍存在的,采取这种方法来进行档案的收集和整理,具有检索信息量小、工作繁琐等确定,给医院档案管理水平的提高产生阻碍的作用。随着信息技术的快速发展,越来越多的信息技术已经在医院各个领域中被普遍的采用,但是将信息技术应用在医院档案管理中还是不多见,很多医院档案管理还是停留在手工收集和信息检索的初级阶段,这对医院档案管理水平的提高产生很大的阻力。
3、新医改下医院档案管理改进的策略
3.1完善医院档案管理的相关制度医院档案管理工作顺利开展的基础就是一套完善的档案管理制度。因此,在对医院档案管理工作充分了解的基础上,结合医院的实际情况来对档案管理制度进行完善,制定出符合医院实际情况的档案管理制度手册,对档案管理部门每一个工作人员的责任进行明确,确保每一个档案管理人员都可以各司其职,从而促进医院档案管理工作的顺利开展。同时,制定出合理的工作考核制度,对工作考核的内容、标准等进行详细规定,从而提高领导和工作人员对档案管理工作的重视程度。3.2加强档案管理的科学意识作为一名医院档案管理工作人员,一是要强化自己的责任意识,像档案的分类、整理、保存等工作都要给予足够重视,确保档案分类的合理性、正确性等;二是要树立服务至上的服务理念,把档案使用者的需求放在工作的第一位,尽最大努力为档案使用者提供高效、规范的档案服务;三是对档案资料进行详细的汇集、归档等,从而促进医院档案管理的有序化、规范化,提高医院档案的利用率。3.3提高医院档案信息化管理水平新医改以坚持公共医疗卫生事业的公益性质、建立基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便。价廉的基本医疗卫生服务作为其基本目标,基于此各类医疗单位应积极建立档案信息的资源共享平台。此外,还要树立网络安全意识,重视对医院档案信息的安全管理,从而避免机密档案被损坏或窃取。
4、结论
总之,在新医改的指导下,医院需要加快档案管理改革,加强宣传力度,提高档案管理人员的专业素质,并完善档案管理的制度和模式,使医院的档案管理工作高效运行#良好的档案管理是医院加强整体管理的基础,也是进行医学研究的重要依据,对医院的建设和长远发展有着重要意义。
参考文献:
[1]康红岩.浅谈新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生产业(医院管理),2013,13(5):184-186.
[2]王文.新医改下医院档案管理的改进办法[J].办公室业务(科学管理与决策),2011,11(21):165-167.
[3]杨慧莉.新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].当代医学,2013,19(10):26.
[4]王焕杰.新医改下医院档案管理的改进方法[J].科技创业家,2013,11:253.
作者:张阿男 顾春晓 杨静 单位:山东省潍坊市妇幼保健院
第二篇:医院档案管理的改进方法
摘要:档案管理是一项资源和信息的整合工作,在医院的管理工作中占据着重要的作用,已经成为了医院管理的重要一部分,越来越受到医院领导和人们的重视。在新的医改背景下,如何加强档案管理工作,已经成为了各个医院面临的一大难题。本文主要对医院档案的作用、以及档案管理的现状和如何加强医院档案管理工作等几个方面做了一个简单的分析。
关键词:档案;管理;医院
一、医院档案管理的作用
医院档案是医院改进医疗手段、制定医疗计划、进行医疗评估等重大工作的重要依据。医院档案见证着医院的成长,它是随着医院的建立和发展而不断积累的,是见证医院一路走来的重要资料。其中包括医院的科研队伍、手术记录,还包括医院各个时期的人事安排,新增科室的安排情况、医院的总体架构等等一系列的内容,是医院自身建设发展的历史见证。医院在制定重大的医疗决策时,都要参考医院的档案,进行人事变动的时候,也要参照个人的业绩和以往的档案进行考核。除此之外,医院的档案还可以反映医院的医疗水平和医疗队伍的基本情况。其次档案是医院提升医疗质量的必要依据。因为医院档案包含了大量的手术数据,这些档案蕴藏着丰富的手术经验,有一定的借鉴作用。
二、医院档案管理存在的问题
(一)档案方式管理落后现在我国的医院普遍存在着设备落后的问题,他们有一套自己管理档案的方式,根据自己的理解去管理,缺乏统一的规划和管理标准,目前仍使用的是手工管理,随着信息技术的发展,这套落后的管理方式显然已经不能适应医院的发展。虽然档案管理工作室已经建立了一套管理制度,明确了管理人员的工作职责,但是还没有健全相应的人员考核标准,这样就很容易造成档案管理工作脱节,造成档案的流失和泄露。(二)档案管理意识不强目前,大多数的医院对于档案管理工作不太重视,缺乏科学的管理理念和方法。它们认为档案工作只是很简单的一类管理工作,不需要耗费大量的人力和物力,更加不用设立专门的档案管理岗位,只需要要机关内部的人员去做就可以,必须的时候可以采用兼职人员。只要在需要的时候可以查询到医疗资料就可以了。从而忽视了档案信息化建设的重要性,加之投入的资金比较少,导致了他们对档案管理工作缺乏足够的认识。(三)档案管理人员素质不高正所谓“工欲善其事,必先利其器”。要想做好医院档案的管理工作,就必须要有充分的准备,配备专业的人员。但是现在很多医院缺乏专门的档案管理人员,专业素质普遍不高。医院领导认为档案管理工作可有可无,加之档案部门在医院员工眼中就是一个“冷部门”,在工作时把档案管理工作当成儿戏,通过勤恳的工作很难在医院内部得到晋升。从而导致了工作中缺乏积极性和主动性。另外档杆管理人员学历比较低,不是科班出身,教育背景也是五花八门,学什么的都有,但是有专业的档案管理背景的人却很少。(四)档案信息化管理水平低目前医院的档案管理工作还停留在传统的管理模式,大多数手工操作,信息化管理水平比较低,不具备恒温、恒湿的保存要求,查找资料时效率比较低,耗用的时间比较多。大部分的资料采用的是纸质型,缺少大数据、存储设备的现代化管理手段。另外还有档案管理人员信息化水平比较低等问题,他们年龄偏大,对于计算机等知识知之甚少,无法掌握现阶段的信息化技术手段。
三、新医改下的医院档案管理的工作改进
(一)加强对医院档案管理的重视程度一项工作能否顺利开展与领导层的重视程度密切相关。因此,医院的领导应该更加重视档案管理工作,给予财政支持和人力支持。在新的医改背景下,要加强医院的基础设施建设,改进档案管理工作,采取措施强化档案管理人员的档案意识,坚持以人为本,对医院的档案进行有效的收集、存储和使用。为档案的使用者提供更加快捷优质的服务,使档案资料可以发挥自身的价值。(二)建立完善的档案管理体系为了提升医院档案管理的水平,最好的办法就是要建立一套完善的档案管理体系,改变原有的管理方式,实行集中管理,建立档案收集、归档、传递、使用等一系列的制度建设,并制定明确的原则和基本的程序和注意事项,将档案管理工作纳入医院的整体发展战略中,(三)加强档案管理人员的素质医院要培养一支高素质的档案工作队伍,提升他们的工作待遇,解决晋升难的问题,这样才能稳定档案工作队伍,除此之外,医院还要经常对档案员进行培训,提高他们的专业知识和对档案工作的认识。档案管员还要学会档案的立卷与编订,提升自己的信息化处理水平,改变原有的知识结构,同时还要具备良好的知识素养。(四)加强档案管理的信息化建设在新医改的背景下要实现医院档案管理工作的改进,还必须要提升档案管理的信息化水平,医院管理者和档案管理人员要转变传统的观念,重视档案工作的信息化建设,加强信息化建设的宣传。医院上层要增加资金和技术的投资力度,提供设备和人员的支持,使信息化工作稳定的开展下去,而且还要建立相应的软件设施以及档案数据库,对档案进行分类管理,保证档案室除尘、防水、干燥等。加强信息的收集和处理能力,为医院的发展奠定一定的基础。
四、结语
综上所述,在新医改的背景下,医院要想加强档案管理工作,就必须加强管理人员的素质、提高电子化信息建设水平,改变档案管理员知识结构,建立一支高质量的档案管理人员队伍和一套完整的管理体系。只有这样,才能促进医院档案管理工作持续发展。
参考文献:
[1]李玉红.探究新医改下医院档案管理的改进策略[J].大家健康(学术版),2015,(03).
[2]康红岩.浅谈新医改下医院档案管理的改进措施[J].中国卫生产业,2014,(08).
作者:张蔚
第三篇:医院电子档案管理分析
【摘要】随着经济和科学技术的不断发展,极大的促进了社会的进步,加快了大数据信息技术的发展,同时,也使我国较早的步入大数据信息时代,促进了各行各业的发展。对于医院来说,在大数据背景下,要想谋求医院的长远发展,首先要增加对医院电子档案管理的关注度,保证医院档案管理工作的高效进行,以促进医院的长远发展,实现自身发展的最大目标。本文主要就大数据背景下医院电子档案管理展开分析。
【关键词】大数据背景下;医院电子档案;分析
前言
现阶段,随着医院业务和医疗服务项目的不断增加,也增加了医院档案信息的管理压力,甚至影响到医院信息管理工作无法顺利进行。面对这一问题,在大数据背景下,利用电子档案进行医院信息的管理具有实际应用性。提高了医院管理效率和质量,为医院的长远发展奠定坚实基础。
1大数据背景下电子档案管理产生背景
经济和社会的不断发展,促进了科学技术的不断创新与进步,而大数据时代的来临,极大地改变着人们的生产观念和生活节奏。大数据从其字面上来看,表示其数据规模庞大,而实质上,其不仅可以对不同数据进行大量的存储和保存,而且可以把不同种类、不同形式、不同数量的数据进行分类、归纳、整理、保存,具有实际应用意义。从大数据的实际应用方式来看,其主要是依据云计算技术,来对数据和信息进行处理,大数据在传播和分享中,找出具有重要性和实际应用价值的信息,保证了信息和数据的实时性。站在医院的角度来说,随着社会的发展,医疗行业在社会中发挥的重要性越来越明显,其服务项目和业务也不断增加,进而对档案信息管理带来一定压力。面对这一形势,在大数据背景下,医院开始利用电子档案进行信息和数据的管理,提高了医院的工作效率,保证了医院档案管理的真实性,保证了数据和信息的实际应用性。因此我们可以说,医院电子档案是受大数据影响产生,是时代发展产物,是社会进步和科技发展的结晶,对医院的长远发展具有积极影响。如图1所示,是医院就医档案管理的主要程序示意图。
2大数据背景下,医院电子档案管理的有效开展
(1)利用大数据进行信息资源平台的构建,增强电子档案管理效率大数据技术的不断发展,为医院电子档案管理发展奠定坚实基础,保证了医院电子档案管理工作的效率和质量,利于医院借助大数据信息数据平台,来对电子档案信息进行优化和筛选,避免了传统档案管理的无序性和杂乱性。对电子档案具有制约性,但是这种制约不是传统的局限性制约,其是对电子档案管理的无序性进行制约,可以保障电子档案的合理性。其次,对于医院电子档案的构建,可以利用大数据信息数据来构建,增加对数据的组成和研究的工作效率,增加医院电子档案信息处理平台的判断性,保证医院信息和数据可以合理利用。在大数据背景下,把大数据技术和医院电子档案管理结合也可以增强电子档案管理的明确性,增强档案管理方案和计划的明确性。实现档案信息化管理,对医院档案信息资源的来源、电子档案信息资源的特点、电子档案信息种类等等,进行细致化的划分,保证电子档案的信息资源的集成度,提高医院电子档案的管理效率,保证医院电子档案管理质量。从另一个角度来看,大数据技术和医院电子档案管理结合,也方便了档案信息的交流和处理,增加了对档案价值的评估,保证对电子档案进行及时的更新和删除,促进了医院电子档案管理工作的高效进行。(2)在大数据背景下,利用云技术来提高医院电子档案管理的工作效率云计算技术是大数据技术的体现,是大数据技术发展的产物,其具备大数据技术的优势,但是相对于大数据技术来说更具针对性。特别是对于医院电子档案管理工作来说,利用云计算技术可以保障档案信息的价值,可以对不同信息和档案数据进行分层处理,对不同形式的信息和多样化信息进行整合和提炼,在整合和提炼过程中,来提高医院电子档案管理效率。其次,对于医院来说,其档案资源具有多样化形式,医院患者信息、药品信息、就医信息、诊疗信息等等。电子档案和云计算的结合,可以把不同档案信息进行个性化保存,避免了档案信息和数据的意外流失,提高了医院自身工作效率,利于对整个医院进行管理。在医院电子档案管理过程中,对于云计算技术的应用具有明显优势,在实际应用过程中,利用云计算技术对信息和数据进行分层式的处理和管理,把档案信息和数据划分到计算的不同环节上,利用智能化切分的方法来进行数据的划分和处理,保证档案信息储存的准确性,保证档案存储的质量。(3)在大数据背景下,增加不同医院的合作,做好电子档案信息的备份随着大数据技术的不断发展,其在当下不同医院中中应用较为广泛。对于不同的医院来说,其为了提高自身的经济效益,促进自身的全面健康发展,不同医院纷纷开展大数据技术,把其和电子档案管理结合,带来医院集体大数据化现象,形成数据产业体系。不同医院个体,可以利用大数据信息产业体系,来增加和不同医疗机构的联系性,学习其它医院电子档案管理优势,学习其它医院的发展优势,来提高自身电子档案效率和质量,来促进自身的发展。其次,站在长远发展角度来看,大数据的发展也促进了其它行业的发展,医药行业可以利用这一优势,增加自身和不同医院的联系性,来增加医院自身的业务,促进医院的多样化发展。医药企业和不同企业的整合发展,必然会带来众多的数据和信息资源,势必会为医药产业多样化发展,奠定基础。反过来,站在医院角度来说,其档案管理具有专业性特点,具有一定管理难度,假使仅仅依靠人力资源进行管理,必然难度较大,也会容易带来档案信息和数据的遗失,利用大数据电子档案管理,具有自身的优势,当下各个医院企业均可以尝试,可以利于大数据技术,来对不同业务信息,医院患者信息、药品信息、就医信息、诊疗信息等等不同繁杂信息进行管理,增加了信息管理的科学性和便利性。
3结论
大数据技术具有自身特点,把其和电子档案管理工作结合,具有实际应用性。①可以利用大数据技术来对医院不同档案信息和数据进行分层管理和处理,保证了信息数据处理的针对性和有效性。也可以利用大数据技术来构建一个档案信息和数据平台,对不同类型和形式的数据信息进行筛选,把重要的档案和信息资源进行及时的保存,保证信息数据的真实性和实际应用性。②也可以将电子档案管理工作和云计算技术结合运作,结合不同大数据企业的联系性,不仅可以保障医院档案和数据信息的完整性,也可以促进自身长远发展,实现医院长远发展的最大目标。
参考文献
[1]张兴文,王晓丽.加强医院电子档案管理的对策探讨[J].中国医学装备,2014(6).
[2]赵砚平,梁瑞川,孔令杰,等.医院电子档案的管理与利用措施分析[J].才智,2014(8).
[3]林薇.探讨医院电子档案发展的管理与利用[J].黑龙江史志,2013(21).
[4]王晶选.对医院电子档案规范化管理的思考[J].现代医院,2014(8).
[5]杨野.医院电子档案管理对策及保护[J].黑龙江史志,2014(11).
作者:李颖 单位:长治医学院附属和平医院
第四篇:医院档案管理的重要性探讨
摘要:医院在经营的过程中,关于档案文件的管理,对于其稳定发展以及正常运营意义重大。因此关于当前医院档案管理的发展现状,也引起了较多人群的关注。如何以高效、准确、安全的方式进行医院档案的管理,成为研究人员以及医院管理者,长期研究实践的问题。在此现状下,本文针对医院档案管理的重要性进行简要的分析探讨。
关键词:医院档案管理;重要性;效率;探讨
医院档案管理为医院在正常经营过程中的一项常规工作内容,医院通过管理档案内容,保障治疗任务、医院发展、设备应用、人员管理的正常进行。并且能够有效的形成系统的检索体系,通过档案内容分析医院发展中存在的问题,并针对相应的问题进行改善,以此促进医院的发展。在此现状下,笔者针对当前医院档案管理的重要性进行要简要的剖析,以盼能为我国医院档案管理工作的发展提供参考。
一、医院档案管理
人们在生产生活中,因情况需要或制度规定,针对所处理的工作内容或业务现状,需进行书面的记录或电子记录,以此形成文件材料。并针对此类记录材料进行收集和保存,一般情况下即称此类记录材料为档案[1]。医院在其发展的过程中,医院各类会议记录、学术活动、采购医疗设备、各栋大楼维修建设,此类事件都会进行一定的书面记录以及电子记录。在此过程中,针对此类数据进行保存和管理,称之为医院档案管理。良好的医院档案管理,能够促进医院的稳定发展,并且加强医院的经济收益。
二、当前医院档案管理发展现状
随着科技的快速发展,医院行业的发展也受到了较大的影响。在此背景下,医院档案管理工作的发展,也得到了良好的促进。档案管理方面也由纸质记录,快速的向电子信息记录过渡。在此现状下,医院档案管理的整体发展现状较为良好。但在部分案例中也出现了较多的事故现象,此类现状的出现对于医院的正常经营,也造成了较大的影响。
三、医院档案管理发展中存在的问题
当前我国医院行业的整体的发展较为良好,其中关于医院档案管理工作的开展也较为稳定。但在部分医院的档案管理中,也出现了较多的问题。例如当前在基建档案的管理中,则出现了较多的问题。基建档案其记录了较多的资金支付、材料应用、施工设计等内容,此类内容对于后期建筑的扩建,以及资金的审查意义重大。当前主要存在的问题为,档案管理中原始凭证遗失或原始凭证不足造成的问题。
四、针对上述问题分析医院档案管理的重要性
当前我国医院行业关于档案管理工作的落实,整体的发展现状较为良好。但在部分案例中也出现了较多的问题,在此现状下笔者简要分析,当前医院档案管理的重要性。其中具体的分析项目为:提升了医院综合管理能力、加强了医院的正规化发展、明晰事件状况、促进了医疗技术的发展。针对此类影响现象,笔者进行简要的介绍。1.提升了医院综合管理能力医院档案管理为医院在发展过程中,重要的工作项目之一。医院档案管理涉及医院方方面面的工作,例如:人力资源管理、设备应用管理、会计档案管理、防保档案管理等等。其中人力资源管理的重要性毋庸置疑,其属于医院发展的核心问题。良好的人力资源管理,能够有效促进医院的稳定发展。设备应用档案管理,则对于医护与病患之间的关系有着重要的影响[2]。例如患者在某时间需进行透析或其他治疗,但由于设备故障现状未进行标注管理以及存档,最终导致治疗中出现设备故障当现状。此类现状则严重影响了患者的治疗状况,更加剧了医院与患者之间的冲突现象。因此有效的档案管理,能够提升医院的综合管理能力,并且促进医院的未来发展。2.加强了医院的正规化发展医院在发展的过程中,其单位性质与企业类似。因此其在发展的过程中,为了核查其经营现状,其也存在财务审计、资料审计、设备审计等方面的工作。档案管理则能够有效的为此类工作的开展提供基础数据,达到促进医院正规化发展的目的。在此背景下,医护人员应严格参照档案管理制度进行档案管理,以此降低医护人员工作中的失误现状,并清晰的表明医院在发展中的不足之处。3.明晰事件状况随着当前社会的快速发展,信息的传播速度也快速的提升。近些年来医患关系紧张、医患冲突现象也时有发生。此类现象的出现对于医院的正常发展,都造成了严重的危害。有效的档案管理则可以避免此类事件的发生,最大化的还原事件的真相。能够有效减少暴力事件的发生,并且一定程度上保护医院以及医护人员的合法权益。例如档案管理中的妇幼资料管理,则可以有效的为此类事件提供凭证。4.促进了医疗技术的发展患者进入医院进行治疗的过程中,医生针对病人的病情现状,通过各项检查进行梳理。之后按照病例档案的方式进行描述,依据病例现状确定相应的治疗办法。在此过程中,为了保障后续的治疗,医院针对患者的病例档案进行保管。此类现状下,针对特殊病情的分析,以及后续的治疗分析意义重大[3]。并对于后期同等病情的治疗,则有一定的借鉴意义,一定程度上能够促进医疗技术的发展。
五、展望
医院档案管理的重要性毋庸置疑,其对于医院的正规化发展,以及医疗技术的提升意义重大。但在其发展的过程中,首要的核心执行因素为:医护人员。因此为了保障医院档案管理的稳定发展,首要的条件即为:提升医护人员对档案管理的重视。通过提升医护人员对档案管理的认知态度,提升医院档案的有效管理,以此推动医院的稳定发展。六、结束语当前我国医院在发展的过程中,关于档案管理的发展现状,整体的现状较为良好。档案管理对于医院的发展,也产生了较大的意义。其中针对医院发展的重要性,笔者分析案例总结如下,例如:提升了医院综合管理能力、加强了医院的正规化发展、明晰事件状况、促进了医疗技术的发展。
参考文献
[1]王雅慧.浅谈医院人力资源管理当中档案管理的重要性[J].劳动保障世界,2016,(12):35,40.
[2]康婧.全面推进档案管理信息化背景下医院档案管理信息化改革的探讨[J].卷宗,2016,(7):13.
[3]任璐,王伟,王志国,等.关于医院档案管理工作的思考[J].中国卫生产业,2015,(4):63-64.
作者:叶芹弟 单位:东莞市常平医院
第五篇:医院档案管理改进与完善思路
【摘要】在医院各项管理工作中,档案管理是非常重要的组成部分之一,随着我国新医改的不断推进和深入,医院管理工作的要求也越来越高,对于医院档案管理工作来讲,其规定也更加严格和细致。传统的医院档案管理模式已不能有效满足新时代发展的步伐,而落后的医院档案管理方式也会对医院的稳定发展造成严重影响,所以需要结合新医改的要求,对医院档案管理进行不断改进和完善。本文从医院档案管理的意义入手,分析了医院档案管理工作的现状,并提出了新医改下医院档案管理的改进与完善思路,最终让医院档案管理工作的质量提高,让医院档案的作用能得以充分发挥。
【关键词】新医改;医院档案管理;改进;完善
在医疗卫生事业快速发展的过程中,医院档案管理工作具有非常重要的作用[1]。档案管理措施和管理制度是否高效和完善具有非常重要的作用,特别在新医改下,人们和社会对医院的需求也在不断提高,传统的医院档案管理制度已不能有效满足新医改下人们的实际需求,所以需要不断改进和完善医院档案管理,让社会发展和人们群众的实际需求得以有效满足。
1医院档案管理的意义
医院档案是对医院的日常事务和发展进程进行记录,能为医院的稳定发展提供科学的参考资料[2]。我国医院档案管理工作现阶段还存在较多的问题,进而对医院的稳定发展造成了严重影响,如缺乏完善的管理制度,工作人员的素质较差等,所以对新医改下的医院档案管理工作进行改进和完善就显得非常紧迫[3]。
2医院档案管理工作的现状分析
2.1缺乏完善的档案管理制度
现阶段很多医院都是根据自身偏好和意愿来开展档案管理工作,部分医院为了方便而选择操作简单方便的方法来开展档案管理工作,进而导致较多的有用信息被遗漏,让医院档案管理工作缺乏规范性和系统性[4]。除此之外部分医院并没有对档案管理的权责归属进行明确,也未在考核中纳入档案管理,所以常常出现档案不健全、不完善的情况,医院内部的管理制度缺乏科学性和统一性,管理体系不标准,进而让管理职能被削弱[5]。
2.2工作人员的素质较差
分析发现,大部分医院都更加重视不断提升医护人员的素质和技术水平,对档案管理人员的综合素质和管理水平不够重视[6]。也没有严格要求管理人员的综合素质,进而导致医院档案管理人员的素质较差,整体水平参差不齐,部分管理人员在上岗前并没有经过专门的学习和培训,部分管理人员可能是从其他部门直接抽调而来的,管理的基本素质和经验较差。
2.3档案不全,缺乏安全性
医院档案管理因为长时间处在比较松懈的状态,不够重视档案管理,所以档案资料常常遗漏较多的重大事项[7]。现阶段医院档案管理的组成部门主要包括病历档案部门、文书档案部门、设备档案部门、音像档案部门以及会计档案部门等。各个部门缺乏有效的互动,相对独立,未能形成有效的系统,这样就形成了多个部门来对档案进行管理的现象,对于管理人员来讲,只对本部门的档案情况比较了解,进而导致医院档案管理的整体脱节,对管理部门的工作开展造成影响[8]。
3新医改下医院档案管理的改进与完善思路
3.1对档案管理制度和管理体系进行完善和健全
医院档案的管理制度会直接影响档案管理工作的效率,同时也会对医院的整体管理水平产生直接影响。所以医院应结合新医改的要求和目标,分析医院档案管理工作的现状,对医院档案的管理制度进行改进和完善。开展人员负责制,对管理人员的责任进行明确,同时完善医院档案的管理体系;在医院的管理体系中纳入全部的档案管理部门,建立综合档案室,让医院档案的完整性提高,减少不连贯性。
3.2对专业管理人才进行培养,对人员管理进行不断强化
医院应重视档案管理,加强档案管理工作的宣传力度,让工作人员能真正认识到档案管理工作作用,进而来对档案管理工作进行自觉改进。档案管理人员的综合素质水平会对档案管理的水平和层次产生直接影响。医院应加强档案管理人员的培训工作,根据相关标准和要求来对管理人员进行严格要求,并加强管理人员的知识培训,让专业性错误的发生能有效减少。
3.3开展档案现代化管理
在我国社会经济快速发展的过程中,社会信息化技术的发展速度也在不断加快,对于医院档案管理工作来讲,也要适应现代社会的发展,实现现代化管理。新医改要求对公共医疗卫生事业加以关注和重视,制定科学和合理的基本医疗卫生制度,为人们群众提供更加有效和方便的医疗卫生服务。所以医院应利用信息化模式让档案信息实现共享,促进社会医疗卫生事业的稳定发展。在医院在开展档案管理工作时,应通过计算机网络让档案数据库实现系统化和标准化。在建立医院档案数据库时,需要加大资金的投入力度,医院应重视长远利益,加强维护和建设档案管理的网络。多角度、多层次地挖掘档案信息资源,让档案的利用价值有效增加,数字化管理档案资料,制定数字化档案库,让档案价值充分发挥,让医院的经济效益提高。档案管理人员应深入到医疗活动第一线来对有价值的信息进行挖掘;医院之间也应加强合作和交流,让各个医院能共同进步和发展。
作者:张鹤
第六篇:医院档案管理效能提升研究
【摘要】众所周知,提高档案利用率能够促进医院各项工作的发展,为此,各级各类医院要强化档案管理效能。文章阐述了医院档案管理工作的职能意义,分析影响医院档案管理效率的主要因素,探究改善档案管理工作效能的策略,以期对医院档案管理事业发展有所裨益。
【关键词】档案;管理效能;信息化
近年来,我国各级各类医疗机构加快了发展步伐,竞争力度加大,纷纷使出浑身解数提升自身实力,尤其表现为强化档案管理建设,提升档案管理效能。这要求在日常工作中充分认识到医院档案管理工作的职能意义,分析影响医院档案管理效率的主要因素,探究改善档案管理工作效能的策略。
一、提升档案管理效能的重要性
医院档案管理效能的提升对于医院发展有着重要的意义。医院档案管理关系到各个部门,由于各科室、部门信息需求量非常大,而所需信息的整理需要档案部门的配合使之发挥出更大的价值。医院档案信息管理要将所收集的资料有效整理,使资源有效共享,服务整个医院工作;医院档案信息管理可以有效的为医疗及科研工作服务。医院档案完整的将医院发展状况及过程记录下来,在不断积累和整理中有效的形成医院独特的文化和精神,让员工有归属感和工作积极性;档案管理是医疗工作的保证。医生需要掌握患者病情,特别在紧急情况下需要档案信息资源的支撑,医生可以在最短时间内掌握病人的情况和以往成功救治方案;医院档案能够提供有效的法律依据,档案信息有着严肃性和科学性,准确记录患者就医情况,能够保障医院、患者、医生的基本权益。
二、制约医院档案管理效能提升的瓶颈
1、管理制度存在缺陷。基层医院档案管理制度尚未完善,部分医院依照个体意愿理解并制定管理制度,导致档案管理制度不完善,存在漏洞,以至于档案还存在着缺失现象。需要强调的是,缺乏科学、统一的权威制度是阻碍医院档案管理效能提升的主要因素。档案管理工作制度分为保管制度、收集制度、使用制度,它们彼此联系紧密。而事实上,不少医院并未把这些制度进行有效融合,致使联系脱节,无法形成配合体系,难以发挥各自实际作用。2、专业技术不高。好的档案管理人员是确保管理效能提升的技术保障。但对档案管理人员的素质提高和继续教育没有纳入计划和要求,部分医院档案部门再继续学习不够,致使档案管理人员的管理水平停留在传统的经验上,思想观念和管理水平跟不上时代发展,档案人员队伍在专业素质、理论水平、文化程度等方面参差不齐。表现为专业化、现代档案信息科学知识化贫乏,知识面相对较窄,知识结构不合理,学历偏低,已不适应现代档案事业发展需要。3、硬件建设不足好的硬件建设是确保档案现代化管理水平的重要物质保障。个别医院用房紧张致使档案用房简陋,不具备档案的收藏和保管;有的医院设备投入不充足,更新滞后,配备缺口大,设备陈旧、设施不完善,未将档案记录和诊疗进行全院联网,使档案利用手续繁杂,使得档案难以得到充分利用,管理目标亦难以实现,制约着档案业的发展。
三、科学提升档案管理效能
1、完善制度,依法管理科学的档案管理体系是医院档案管理的根本。医院档案部门通过建立信息档案科,明确职能,将各个门类、不同载体的档案统一管理、统一考核,使档案管理与医疗业务同步考核评价、同步发展。档案管理分为收集、整理与利用两大部分。档案部门要按照相关制度对文件进行及时、准确和科学地分类组合,归档工作还要同时考虑后期档案利用工作的要求和需求。档案管理必须遵照《档案法》等相关规定,结合工作实际,制定出一套完整的、科学的、切实的档案管理工作制度,形成统一的管理和统一的考核制度,使档案的管理与医疗体制同步发展。2、建立高素质的专业人才体系没有高素质的专业人才体系,就没有科学的档案管理。为此,医院要积极的引进高素质的专业人才,从大专院校引进专业的优秀毕业生;与此同时,对现有的档案管理人才要加强交流,强化兼职管理人才培训;要健全档案管理工作激励机制,有奖有惩,满足员工职业规划需求,激发其工作热情,提高工作效率;有针对性地选择人才培训,与档案专业管理形成连贯体系;加大档案管理专业人才储备和建设力度,纳入医院发展战略规划中;促进同业间交流考察,通过与先进医院间的分享交流,借鉴优秀的档案管理经验,加快自身管理建设,提升管理效能。3、加大硬件建设计算机技术和互联网的广泛应用能够有效节省档案储存空间,便于档案查找和阅读,降低了人力和物力成本。因而,建议基层医院要加大对档案管理建设的投入,及时检查硬件设备更新,定期维护机器设备,根据档案管理需求规划资金投入,引进先进设备,减少手工操作;确保档案库房安全和整洁,防止潮湿造成档案损坏或过于干燥引发火灾,配备齐全灭火、灭虫设备,降低损失。综上所述,各级各类医院要充分认识到医院档案管理工作的职能意义,认真查找影响医院档案管理效率的主要因素,积极探究改善档案管理工作效能的策略,以期对医院档案管理事业发展有所裨益。
参考文献
[1]夏研研.医院档案管理现代化建设的分析[J].办公室业务,2013(17)
[2]杨腾.做好医院档案管理的若干建议[J].中外医疗,2013(27)
作者:郑学凤 单位:山东省莒县人民医院
第七篇:医院档案管理工作现状及创新
摘要:随着科技的进步发展,医疗水平有了很大的提高。档案管理是医院管理的基础内容,医院内很多工作的开展都需要档案作为参考依据。因此,强档案管理不仅可以为患者提供快捷、便利的医疗服务,还能够提高医院运营管理的效率,促进医院的发展。本文以提高医院运营管理效率为目标,从医院档案管理为出发点,首先论述目前我国医院档案管理的现状,之后提出有效的创新举措。
关键词:医院;档案管理;现状;创新措施
一、引言
医院档案不仅记录了医院建设内容,也为医院工作正常运转提供依据,因此,医院档案管理是医院建设工程管理中的重点内容。如果缺乏完善的档案管理机制,医院的工作无法有效进行。为了提高档案管理,医院都会投入大量的人力、财力。然而,医院机构较多,设计的档案管理内容比较复杂,同时很多档案以纸质材料为主,没有建立信息化的档案管理机制,这给医院档案管理带来一定的难度,为了提高医院档案管理效率,本文分别从建设管理制度、提高工作人员素养、制定完善的工作制度等角度出发,来改善我国医院档案的现状。
二、医院档案管理的现状
1.档案自身质量不规范。很多医院单位在制作档案过程中忽视档案自身质量,主要体现在以下几点:①纸张不易保管。随着信息化的不断发展,很多企业的管理模式基本实现信息化,但是由于缺乏统一的管理系统,医院管理还保持着传统的管理模式,在医院档案管理方面依然采取最基本的纸质档案,但是由于纸张质量过薄,很多纸质档案自身和容易遭到破坏,给档案管理工作带来很大挑战。②档案记录不完善。医院档案涉及的内容比较广泛,尤其是纸质档案都需要员工编写,在编写过程中,为了减少工作量,很多员工对工作中的内容并没有进行完整记录,此外,在一些重大问题并没有进行备份,因此很多缺失材料无法修补。③档案分档不明确。为了方面查阅档案,一般情况下都会从档案类型、属性、年份、内容方面进行分档处理,但是很多医院在分档的过程中,缺少正确的分档处理方法,通常情况下多以日期的先后来来进行分档处理,这种分档方式给以后查阅档案带来很大的难度。2.缺乏完善的管理制度。“不以规矩不能成方圆”任何组织、单位的运转都离不开完善的管理制度,但是很多医院单位,对档案管理不够重视,针对档案管理也没有制定完善的管理制度。因此,工作人员在编制档案、管理档案的过程中没有统一的行为准则,这也导致档案管理相对混乱。很多员工对档案编写不够及时,任凭记忆补写档案的情况时有发生,严重影响医院档案的时效性与真实性,这样档案也缺少的参考价值。同时,档案管理工作相对枯燥,一些员工工作一段时间后失去工作兴趣,因此档案管理人才流失率很高,而刚进入档案管理工作岗位的人员自身缺乏工作经验,对工作内容不够了解,无法满足档案管理需求,导致医院文献归档质量较低。此外,对于重要文件,很多医院没有对其进行备份,这导致一些重要文件成为孤本,一旦一些重要文件丢失,会给医院带来很大的影响。3.缺乏完善的管理设备。管理设备不足严重阻碍了医院档案管理的效率,主要体现在以下几点:①管理场地不足。医院每天都要接受很多患者,为了提高服务质量,很多医院都将更多活动空间应用与医疗服务。这导致医院档案管理场地严重不足,很多医院档案无法有序的进行归档。此外,为了缓解档案管理场地不足的问题,很多医院将档案分在不同区域进行管理,尽管这为档案管理提供的充足的空间,但是这样导致医院档案管理缺乏统筹性与统一性,给档案查阅也带来相应的难度。②缺乏有效的管理工具。医院档案会随着时间的推移不断增加,拥有良好的管理工具可以提高医院档案管理效率,例如:档案储存架、计算机、复印机、扫描仪、加湿器等。但是很多医院对档案管理不够重视,因此缺乏对档案管理工具的投入,导致目前很多医院档案管理工具严重不足。
三、医院档案管理的创新措施
1.建立完善的管理制度。档案管理工作具有很强的条理性,通过建立健全的管理制度可以改善当前档案管理随意性较为严重的局面,确保档案管理工作的持续发展。医院要根据《医院卫生档案管理办法》、《档案法》等相关法律法规,结合单位自身的实际情况逐步进行档案的收集、保管、借阅、保密、移交及销毁等规章制度的完善,严格管理档案库房,保证档案管理的每一个环节都有据可依,有章可循。此外,还要对医院不同载体及不同门类的档案进行统一管理与考核,使得档案管理能够同步于医疗业务的考核评价及发展。2.强化人员管理。工作人员是档案管理的第一负责人,档案编写、档案审核、文献归档都需要工作人员来完成,因此强化工作人员管理是提高医院档案管理的重点,可以采取以下几点措施:①注重工作人员培训。工作人员自身专业能力决定了档案管理质量与效率,因此,为了提高档案管理质量就必须提供工作人员能力,首先要对工作人员进行定期培训,针对档案编写,可以聘请专业的档案管理人员进行授课教育,同时,还可以派遣工作人员到档案管理相对专业的医院单位观摩学习。②制定奖惩机制。医院单位要制定完善的奖惩机制,对档案管理工作认真的员工进行物质、薪酬奖励,对于工作态度散漫的员工进行批评,并且对每位员工日常工作态度、工作量、专业程度进行评分,让岗位晋升和日常工作积分相互挂钩,积分高的工作人员代表工作能力出色、工作态度认真负责,因此他们的晋升机会也会更大。3.抓好档案用网络化。必须配备与档案管理信息化相适应的软、硬件医院通过网络化管理档案将信息资源存入共享平台,这样保存信息方便简而且还可以减少档案的有效空间。将计算机技术应用在医学档案领域中,从起草、修改、删减、检索和打印,还是登记、汇集统计等各个环节都离不开办公自动化档案管理数字化、信息化建立电子档案,的出为我们的各项工作提供了极大便利,有利地提高了工作效率,档案管理工作也不例外。随着计算机信息管理,计算机网络及办公自动化的快速发展,传统的档案信息管理已明显跟不上现代化管理的要求。高科技的发展,也使医院档案增添新的内涵。一方面,由于医疗业务活动繁忙,使得医院档案较多,每年数万份病案、影像资料需要归档,如果以传统的方法贮存,将占有很大的房屋空间。此时利用电子计算机存入电脑硬盘或将其刻入光盘,将大大的节省存储空间。而且便于检索和查询。要充分发挥电子计算机在档案管理中的重要作用,所以医院应加大电子档案管理,并对其相关规范进行宣传教育,从而能够快速、准确、医学期刊分类方便地再现档案信息,使得档案信息的处理、传输产生了前所未有的积极效果。
四、医院档案管理的要点
1.成立专业的管理小组。医院要成立专业的档案管理小组,每个小组由数名组员和一名组长组成,每个组员分组案区域或者科室来进行划分。并且要求组员定期对档案进行整理。成立专业的管理小组,可以让档案管理制度有效的执行下去,让档案管理变得更加有秩序。2.强化档案分类。医院档案涉及的内容比较多样,在管理档案的过程中应该按照其时间、内容、档案材料属性进行分类,并且形成一个统一的管理目录,当使用档案时,可以方便使用者查阅。3.对重要材料进行备份。备份是档案管理中重要的内容,很多材料对医院的运行具有指导作用。因此,在档案管理过程中,很多医院都会对重要材料进行备份,避免档案因突发事件而永久遗失。
五、结语
档案管理是保证医院正常运转的关键,提高医院档案管理不仅需要完善的管理制度、优秀的专业人才,更需要档案常规审核,档案审核可以发展档案管理存在的问题,实时掌握档案现状,这样可以第一时间找对应对措施进行解决。
参考文献:
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[2]黄辉;;医院档案管理工作现状[J];合作经济与科技;2010,21(21):09.
[3]张玥;;浅析医院档案管理工作的重要性[J];行政事业资产与财务;2011,06(01):33.
作者:王绍锋 单位:宁德市医院