一、前言
医院的物资财产主要包含固定资产、卫生材料、药物、低值易耗品、其它材料以及往来款项等，医院在库存物质的金额与数量上远远无法达到药品与固定资产所占份额量，但是其卫生材料在日常工作中耗费量却非常大，购入与领用比较频繁，其助于医疗的直接材料，能够直接构成医疗服务成本；而低值易耗品与其他材料虽然没有直接构成医疗服务成本，但是其有着和卫生材料相同的特点，比如购入与领用频繁、日常需消耗量巨大以及都是医院在运营过程中必备的物资等。而库存物质管理是否科学合理对于医院的服务成本高低有直接的影响，同时也对医疗服务的质量产生影响，可提升或者降低医院的形象。因此，在医院中的会计人员加强对库存物资的管理对于医院未来发展至关重要。
二、医院会计在库存物资管理工作中存在的不足
（一）采购缺乏计划性
因医院中库存物质种类繁多，单项物资的金额比较小，所以医院的物资部门与会计工作者对于物资的采购常常是凭借经验进行购置，或者是在科室需要用到时再去临时购置，这样不仅会导致库存物质的挤压，占用流动资金，对资金周转的速度产生影响，还有可能导致物资急用时却无库存，增加采购成本的同时影响医院的正常工作，这样缺乏计划性的采购，很大程度上是认为造成，并且因会计人员的失误，还有可能导致大量不能用与不需要用的物资存在。
（二）物资审核不到位
对于物资的审核不到位表现主要包括两个方面，第一，购入制约机制的不健全，每个医院通过都会只设置1名采购人员，由这名采购人员来负责整个医院的物资采购，若是监管机制不合理或者是对会计人员的监督不到位，就很容易导致采购人员与会计人员串通收受回扣的情况出现；第二，入库验收时审核不到位，采购人员和仓库保管者同属于一个科室或者是同一个人都很容易出现串通收取回扣的现象。在大部分医院中，仓库保管者职务通常比采购人员低，所以在验收过程中，仓库保管者通常只负责对购入物质数量的庆典，而对质量的验收却难以起到一定的监督效果，这就使得验收这个监督工作名存实亡，无法起到实质效果。
（三）物资领用随意性大
医院在库存物品领用时通常都是又科室的负责人进行领取，因临床科室中有明确的会计核算指标，所以其计划性比较强，但是后勤行政部门却没有明确的会计核算指标，所以其具有加大的随意性。比如，当一种物资用完之后，后勤行政部门就会派人立刻去领取，每次领取的量都超过需求量，在领回去之后没有专人保管，就会使得物资过期而浪费。加上物资部门一般领取物资只需要领取者签字便可以发货，具有较大的随意性，随时用随时领，甚至还出现多人领用或者多次领用的现象，这无疑给会计人员加大了工作的难度，使其记录出现混乱。
（四）资产报废鉴定程序建立不详细
对于资产的报废管理是医院中一个重要的工作程度，其对于医院来说是意味净资产流出，直接减少利润，而在实际的工作当中，由于设备故障等因素需要更换的，或者是设施难以运行需要改造的，会计人员通常都不会在事先参与，只在事后流于形式，这样就会使得资产报废的坚定程序无法得到一个专业合格的坚定结果，而在报废、改造与换新流程中，会计人员常常会对旧设施与设备不详细的评价，从而使得资产的严重浪费，而对于资产报废之后的管理缺乏，就会导致资产的流失，对于医院长远发展非常不利。
三、做好医院库存物资管理
（一）规范采购计划
医院在物资采购的过程中必须以提高流动资产的周转率作为基础，实现物资计划的合理采购与管理，规范采购计划，减少医院库存物资的挤压，并且在会计系统当中对每一种物品都设置相应的库存上限与下限以及标准存量，会计人员可以根据医院中库存物品的数量与采购情况及科室需求量、领用量等，结合该物品设定好的存货上限与下限，自动生成一个合理的采购计划，将采购工作进一步规范，从而确保库存物资都能够应用到需要的地方，防止出现库存物质的浪费与积压现象。
（二）加强物资审核
在医院中的物资管理人员一般可以分成物质的管理与审核人员、物资的保管人员以及物资的核算人员（也就是会计人员）这几个类别，物资的管理与审核人员可以分作制度的制定人员、采购计划人员、采购审核人员以及出库审核人员等；而物资的保管人员一般分作卫生材料的保管人员与后勤物资的保管人员。因此，为了对医院库存物资进行更有效的管理，人员能力的高低是主要关键，尤其是会计人员，因此，首先，要加强对各个管理人员业务素质的提高，定期开展相应的业务培训，提供更多的学习机会，加强工作人员能力的提高；其次，要加强会计人员与采购人员以及物资管理人员责任意识，让他们在工作中严格把关，做好库存物资的管理工作；最后，合理的安排与配置人员，坚持不相容的职务相分离的原则，根据医院会计控制的相关规范规定，医院的库存物质管理中不相容的岗位包含库存物质购置人员、验收人员、付款人员。库存物质的盘点应该由记账、保管及独立职务人员负责；库存物质的发料计划人员和库存物资的保管人员；库存物质的处置审批和审批及执行；库存物质的业务审批、执行及相关的会计记录。
（三）明确物资领用
医院会计在做好库存物质的管理工作时，首先要建立起行之有效的控制制度，而控制制度指的是医院为确保业务活动能够有效地开展，确保资产的安全性与完整性，及时发现、纠正以及避免舞弊情况的发生，从而确保会计资料的合法性、真实性以及完整性而实施与制定的一个政策及程度。从广义的角度上看，医院的控制制度指的是对医院内部进行管理与控制的一个系统，其主要目的是确保业务活动能够按照正常授权开展，确保全部有效交易与事项都能够以正确的金额和在适当会计期间及时的记录到相应账户中，确保资产记录与处理都经过授权，从而使账面资产和实际资产的核对无误，促进医院的生产与经营活动能够高效有序的开展。而从狭义角度上看，医院库存物质控制是医院实现其经营目标与贯彻经营决策与方针，维护资产安全性与完整性，确保财务的合法收支，保证会计信息的真实性的一种自我制约与监督控制系统。
（四）完善资产报废的审批制度
医院库存物质的报废审核是一项非常重要的会计管理制度，也是设备设置选择修理、改造、维护或者更新的依据，是确保资产不流失与浪费的关键。因此，医院必须成立相关的专业技术鉴定小组，明确资产报废的具体条件，使用部门对于达到资产报废条件的物资要经过技术鉴定后，根据资产的性能，得出详细报告准许报废后才能报废，对于未达到报废的条件的物资则禁止报废，给出一个再利用的合理意见，并出示详细的鉴定报告，从而将其作为物资改造更新的根据，进而最大限度的提高医院库存资产利用率，避免出现物资浪费的情况，加大医院的运营成本与会计工作量。
四、结语
总之，在医院的库存物资管理中，会计人员必须以降低医院的综合成本广东职称为主要目的，找出在库存物资管理中存在的不足，积极采取各种对策降低物资成本，从而确保医院的生产与经营活动能够正常开展，提高医院竞争力，促进医院平稳健康发展，使医院在激烈的竞争当中处于不败之地。
作者：程丹
