1资料与方法
2014年2月-2015年2月收治急慢性白血病患者52例，其中急性组24例，男女比例13∶11，年龄22～65岁，平均(42.5±4.1)岁；慢性组28例，男女比例16∶12，年龄24～67岁，平均(45.1±3.9)岁；对照组52例男女比例29∶23，年龄21～69岁，平均(43.6±7.2)岁。3组患者的性别、年龄等基线资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。检验方法：所有患者和志愿者均在早晨空腹取3mL静脉血，取样后放置在真空抗凝管中进行摇晃，取样后2h内完成所有检测，使用血液分析仪和相关配套检验试剂，严格按照仪器操作说明检测患者白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平，详细记录检测的数据并作分析。观察指标与判定标准：比较3组入选对象的白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平。正常标准：白细胞(3.5～12.0)×109/L；血红蛋白100～180g/L；C反应蛋白(10～600)×109/L[2]。统计学分析：研究数据均用SPSS21.0统计软件分析，用(x±s)表示计量资料，用t检验进行组间比较；用百分比(%)表示计数资料，用χ2检验进行组间比较，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2结果
3组入选对象血液分析检验结果比较：急性组患者和慢性组患者血红蛋白均明显低于对照组，白细胞和C反应蛋白均高于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；急性组患者和慢性组患者白细胞、血红蛋白和C反应蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
3讨论
白血病属于造血干细胞克隆性疾病，死亡率高，主要表现为细胞异常增生，且有分化成熟异常及凋亡，临床症状有贫血、出血及发热等，另外伴有肝、淋巴结等部位肿胀或胸骨按压疼痛等症状[3]。因此确诊白血病时，对血液指标进行准确判断对提高患者生存率具有重要意义。本文对急性、慢性白血病患者和健康志愿者均进行血液检验，通过对白细胞、血红蛋白及C反应蛋白水平进行比较分析，探究血液分析检验在急慢性白血病患者中的应用价值。白血病的发生主要是因为白血病细胞或造血器官出现集聚和增生情况，并且会对其他器官、组织产生浸润，通过末梢血液进入，使得白细胞发生异常情况。本次研究结果显示，急慢性白血病患者与对照组比较，白细胞和C反应蛋白水平均高于对照组，血红蛋白水平均低于对照组，且比较差异具有统计学意义，表明对急慢性患者进行血液分析检验对诊断白血病具有重要意义。在临床对白血病患者进行血液检验与传统检验方法相比较其准确性更高，且具有较好的重复性。在分析筛选血细胞过程中，血液分析检验具有较大优势，但患者若细胞数量大，加之白血病细胞本身形态具形态多样性及复杂性，就容易在细胞分类方面产生异常，使结果容易出现一定偏差[4]。因此，当血细胞水平出现计数异常时，需及时对患者复查，进行血涂片镜检，避免发生漏诊情况，从而提高白血病的确诊率[5]。
综上所述，急慢性白血病患者行血液分析检验对诊断、治疗白血病具有重要意义，主要通过与正常白细胞、血红蛋白和C反应蛋白标准水平进行比较分析，从而判断患者疾病情况，可以作为白血病确诊的首选诊断方法。
作者：马茜 单位：河北邯郸磁县人民医院检验科
