第一篇：医疗设备维修问题及相应对策
【摘要】医疗设备在我国医学发展中发挥着重要的作用，为了保证医院工作的正常发展，提高医院工作的质量和效率，各医院必须要及时对医疗设备进行维护。但是，目前我国医疗设备维修工作却出现了不少的问题，影响了我国医院工作的效率和质量。为了改变这一现状，各医院必须要采取有效措施，解决医疗设备维修的问题。以下本文就医疗设备维修面临的问题和对策进行了简要分析。
【关键词】医疗设备维修；问题；相应对应
1前言
医疗设备是医院工作的重要组成部分，在使用过程中较为容易产生设备故障，需要医院进行定期或者不定期的维修。目前我国医院管理人员对医疗设备维修工作的重视程度不足，导致医疗设备维修工作出现了各种问题，严重制约了医院的稳定发展，需要引起注意。本文就医疗设备维修的相关问题和对策进行简单探讨。
2医疗设备维修中存在的问题
2．1维修人员专业素质有待提高
由于我国医院管理人员对医疗设备维修工作的不够重视，导致医疗设备维修人员的专业素质有待提高。在医院的发展和运行过程中，管理人员更加重视的对患者就医和住院安排等方面的问题，医疗设备维修对于管理人员来说，更重要的意义在于打响知名度，吸引更多的患者前来就医［1］。但是，事实上，这些先进的医疗设备使用的频率并不高，因此医院也没有重视对这些设备的定期管理，自然也不会聘请专业的为医疗设备维修人员。这就导致在我国医疗设备维修过程中，人员的专业素质亟待提高，医疗设备的稳定性有待增强，医院的长期发展受到严重的威胁。
2．2维修成本不断增加
由于部分医院缺乏专业的维修人员，但是医疗设备在使用过程中又经常会出现各种各样的问题，这就给医疗设备维修工作带来了一些不必要的麻烦［2］。部分医院在医疗设备的使用过程中只知道对医疗设备进行常规使用，使用结束后却不会对设备进行必要的检查和维修，加上医院维修人员的专业素质不足，导致医院医疗设备出现问题时，维修人员因为技术上的失误经常出现维修不到位的问题，结果导致维修成本不断增加，甚至有时候还需要直接购买新的医疗设备。
2．3对医疗设备的资料掌握不足
目前我国设备制造商对于医疗设备的详细资料控制较为严格，一般来说，医院虽然购买了相应的医疗设备，但是对医疗设备的详细资料掌握得却不足，这给医疗设备维修工作带来了较大的难题，使得维修人员在对医疗设备进行维修时难以“对症下药”。部分设备制造商在生产设备的过程中会生产自己的专用设备，也就是说，但设备出现故障时，医院无法通过本院的维修人员进行维修，只能够聘请原设备制造商的工作人员进行维修，或者让原厂商提供维修使用的配件［3］。这些都给医院的医疗设备维修工作带来了较大的麻烦，不利于提高医疗设备维修工作的质量和效率。
3医疗设备维修的对策
3．1提高维修人员的专业素质
要想改变当前我国医院医疗设备维修的现状，解决医疗设备维修中出现的问题，首先要求医院管理人员能够加强对医疗设备维修工作的重视，并加强对医疗设备维修队伍建设的重视。医院管理人员必须要认识到，只有做好医疗设备维修工作，医院的各项工作如就诊、治疗等才能有技术保障，医院才能够正常运行。而要保证医疗设备维修工作的质量和效率需要建立一支高素质、专业化的医疗设备维修队伍。因此，医院必须要加强对医疗设备维修人员素质提高的重视，采用合适的方法，提高医疗设备维修人员的专业素质，为医疗设备维修工作的质量提供保障。第一，医院可以通过高新聘请高素质医疗设备维修人员的方式大力引进技术人才，提高医疗设备维修队伍的整体素质，为医疗设备维修工作提供人才保障;第二，医院需要加强对医疗设备维修人员的专业培训。时代是不断发展的，科学技术也在不断更新，与此相对应的是，医院引进的先进医疗设备也在不断的更新换代。因此，维修人员在维修过程中很有可能出现对新的医疗设备了解不够充分的情况，容易导致维修效果不佳。因此医院需要定期为医疗设备维修人员提供专业培训或者讲座学习的机会，提高维修人员对新的医疗设备的认识，并提高维修人员的专业素质;第三，加强对医疗设备维修人员的管理。为了提高医疗设备维修人员的工作积极性，激发医疗设备维修人员的工作热情，医院需要加强对医疗设备维修人员的管理，适当提高医疗设备维修人员的工资和福利待遇，为维修人员提供更多技术交流的机会，满足维修人员的物质和精神需求。
3．2控制维修成本
维修成本过高会导致医院的生产和经营成本增加，经济效益减少，不利于医院再次购买新的先进医疗设备，提高医疗质量。因此，医院在经营和管理过程中，除了要加强对医学质量的管理，还需要加强对医疗设备维修工作的重视。医疗设备维修成本的增加与两方面因素有关:第一，专业维修人员较少，导致维修人员无法在第一时间对医疗设备故障进行诊断，浪费了大量的时间和财力物力，不仅增加了维修成本，而且影响了医院工作的正常运行;第二，医院的医疗设备维修管理较为随意，缺乏必要的管理制度，导致不少医疗设备出现故障时无法进行及时维修，结果故障问题不断增加，甚至导致医疗设备瘫痪，医院必须要购买新的先进设备。从第一点来看，我国医院应该要加强对专业维修人员的重视，通过培训、高新聘请等方式来提高维修人员的专业素质。而从医疗设备维修管理制度方面看，医院必须要结合本院工作的具体情况，制定合理的医疗设备维修制度，要求医疗设备维修人员定期对医疗设备进行检查和维修，及时发现设备故障，做好预防和维修工作，延长医疗设备维修的使用期限，控制医疗设备的维修成本。
3．3完善医疗设备的相关资料
对医疗设备的维修必须要求医院能够掌握医疗设备的所有信息，包括医疗设备的零件信息、使用期限、注意事项等等，对医疗设备维修的详细信息掌握不足将会给维修工作带来更多的难题，导致维修人力、物力和财力的浪费。因此，医院在购买医疗设备时必须要注意，一定要与厂商协商好，掌握医疗设备维修中必需的资料如技术资料、电路资料等，这样才能够保证医院医疗设备维修工作的质量和效率。
4结语
综上所述，当前我国医疗设备维修中存在的问题主要有:维修人员专业素质有待提高、维修成本不断增加以及对医疗设备的资料掌握不足。为了提高医疗设备维修工作的质量和效率，医院必须要采取有效措施，提高维修人员的专业素质，控制维修成本，并完善医疗设备的相关资料。
参考文献:
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作者：寇成军 单位：陕西省城固县中医医院
第二篇：医疗设备维修管理系统设计与实现
摘要：科技的发展，医疗技术的进步，高端先进的设备被应用到医学研究、检查和治疗中。针对医院医疗设备维修管理的现状，根据医疗设备维修管理实际工作流程，基于ActiveServerPages（ASP）和ADO技术平台，采用VisualC#进行编程开发，使用SQLServer建立系统数据库，建立医疗设备维修管理系统。
关键词：设备维修;管理系统;B/S
随着科技的不断进步，医院的医疗设备的发展也正在与时俱进。医疗设备占据了医院的重要地位，是一个医院技术能力和现代化程度的重要象征。同时，医疗设备的好坏也决定着医院的科研能力和教学质量。而医疗设备的高科技化、精密化、复杂化给医疗设备的管理带来了很大的难度，尤其是在维修管理方面，设备能否正常运转并高效率使用影响了医院的发展。医院目前采用的是事后维修与设备定期保养两种方式，其缺陷主要有：一是设备的管理包括购进、安装、保养、维护以及报废，管理过程中的信息采用人工和纸媒，此种方法要想快速查出设备的具体维修与保养情况将花费较长时间，而且随着时间的延长，资料累积增多，这种方式将变得越来越不现实且缺乏计划性；二是设备维修方面的技术人员在对医疗设备进行维修管理的过程中，经验越来越丰富，积累了大量的技术知识和维修数据，有经验的技术人员，其判断故障点与现场解决故障的时间将越短，而采用纸媒存储方式不能快速、有效地将各种专业知识与团队间的维修经验有机结合起来；三是不能快速准确地判断出设备硬件性能状态。人工的管理方式往往存在遗漏的现象，设备维修管理系统对于医院的设备管理来说具有重要的意义。将技术人员的技术、经验和维修数据进行具体化、信息化，建立维修管理数据库，清楚地反映设备的现状，为医疗设备的维修管理提供参考资料。消除信息孤岛，实现医疗设备在维修管理方面的信息共享，降低人工成本，提高管理效率。因此，医院医疗设备维修管理系统信息化研究已经成为一项重要的研究课题。
一、系统设计目标与内容
医院开展工作的重要基础是医疗设备，是医院管理工作的重要组成部分。要处理好医院系统的常规运行，必须运用一系列科学管理技术和方法，加强医疗设备的管理。医疗设备是医院开展业务的基础条件、也是衡量医院整体水平和医院等级水平的重要标志。保证医疗设备的使用率和完好率，使之高效运行并发挥效益，是医院设备技术科室的中心任务。通过对医疗设备维修管理工作实现信息化，即将纸质的数据文件信息化，建立可操作的数据库，时间多部门之间的信息共享，从而使繁琐、效率低的人工维修管理工作更加高效、快捷，提高了设备的使用维修效率，降低维修管理成本，提高工作效率和管理的先进性，优化医疗设备维修管理的工作流程。通过信息化医疗设备维修管理系统的建立，解决目前医院维修管理工作中存在的一些问题，最终实现医疗设备的高效维修管理。系统的结构设计应该符合医院医疗设备的管理现状。
二、系统的构成
医院关于医疗设备的管理是从医疗设备的申报采购到设备最后的报废全过程。根据EAM思想，设备管理从本质上是对于设备运动全过程的管理。在设备运动的全过程中，存在两种形态：一是设备的物质形态，包括从设备的招投标、采购、购进验收、安装、调试、使用、维修、改造、保管、封存、报废以及特殊性情况下的处理等；二是设备的价值变化，包括设备的研究制造费用、采购费用、修理费用、折旧费用、改造费用、保管费用等。从现代的设备管理系统角度而言，随着信息技术和通讯技术的发展，互联网的不断普及，医疗设备维修管理系统应该更加具有先进性和使用性。目前出现的设备管理软件如ERP、SCM、EAM、CRM、HRM、OA等在很大程度上简化了设备管理的流程，提高了管理效率。本文在原有设备管理系统的基础上，结合时代的发展和医疗设备维修管理的现状，将系统分为医疗设备管理、医用耗材管理、高耗追溯管理、效益分析管理、统计报表管理、考核评价管理、科室联网快捷、厂商管理平台、接口管理平台、智能提醒管理、系统设置管理等十一个功能子系统。
三、系统功能的模块化设计
根据医疗设备维修管理系统的需求和功能分类，分别对医疗设备管理、医用耗材管理、高耗追溯管理、效益分析管理、统计报表管理、考核评价管理、科室联网快捷、厂商管理平台、接口管理平台、智能提醒管理、系统设置管理等11个功能模块进行设计。1.医疗设备管理。医疗设备管理模块包括设备查询管理、设备采购计划、设备验收管理、资产档案管理、科室设备报修、维修记录查询、设备维修处理、验收维修设备、维修费用统计、维修工作量统计、设备报废申请、设备报废撤销等。设备查询管理：系统使用者通过设备名称、代码、类型等信息的输入查询对应设备的档案和使用信息。设备采购计划：添加需采购设备的计划信息，查询历史设备采购计划。设备验收管理：对于新购进的医疗设备要进行仔细的验收检查，并由相关验收人员做好信息的登记和管理。资产档案管理：将医疗设备的资料信息化，建立档案数据库进行管理。科室设备报修：添加故障设备，填写故障描述进行在线报修。维修记录查询：查询医疗设备的历史故障信息和维修记录。设备维修处理：查看设备报修信息，并作出维修处理决定。验收维修设备：记录维修后对设备的验收信息。维修费用统计：记录设备维修的费用。维修工作量统计：记录设备维修需要的工作量。设备报废申请：对于需要报废的设备，填写设备信息和报废申请。设备报废撤销：用于撤销提交的医疗设备报废申请。2.医用耗材管理。医用耗材管理模块包括耗材采购计划、采购计划查询、科室领用耗材、科室申购耗材、耗材出库/入库、领用/申购查询、设置二级仓库、二级仓库管理、二级仓库统计、耗材档案管理、耗材仓库管理、耗材单据管理等。耗材采购计划：添加需要购进耗材的采购计划。采购计划查询：可以查询已经提交的耗材采购计划。科室领用耗材：记录科室对于耗材的领用情况。科室申购耗材：相关科室提交对于耗材采购的申请。耗材出库/入库：记录每个记录在库的耗材的出库/入库信息。领用/申购查询：查询科室领用和申购耗材的记录。设置二级仓库：对于一些耗材设置二级管理仓库。二级仓库管理：二级仓库的管理设置和管理情况。二级仓库统计：二级仓库耗材种类和数量统计。耗材档案管理：记录耗材的种类、特性等信息。耗材仓库管理：记录仓库中各种耗材的存储情况。耗材单据管理：管理登记在库耗材的出入凭证信息。3.高耗追溯管理。高耗追溯管理模块包括高值备货管理、手术根台管理（接口）、高耗材追溯管理、高耗科室二级库等。高值备货管理：明确高值耗材的使用情况，精细管理高值耗材存量，做好备货管理。手术根台管理（接口）：对手术根台的耗材进行入账，记录使用情况。高耗材追溯管理：记录耗材供应商、生产商、使用日期、批号、使用情况等进行记录，以便后期灵活查询，实现追溯管理。高耗科室二级库：设置科室内的耗材管理库。4.效益分析管理。效益分析管理模块包括科室数据填报、科室数据查询、效益分析核对查询、科室效益数据统计、横向对比分析、统计分析汇总等。科室数据填报：对应科室填写设备收入与支出数据。科室数据查询：查询各科室填报的数据。效益分析核对查询：核对总数据和各科室填报的数据。科室效益数据统计：同各科室的效益数据进行统计。横向对比分析：对数据进行对比。统计分析汇总：通过对比分析汇总的数据。5.统计报表管理。统计报表管理模块包括报表分类设置、报表格式设置、统计报表管理等。报表分类设置：设置不同类型的报表。报表格式设置：规定不同类型报表的格式。统计报表管理：分情况使用不同种类的报表，按类分别进行统计。6.考核评价管理。考核评价管理模块包括设备评价管理、厂商评价管理、科室评价管理、科室考核管理等。设备评价管理：管理科室、设备管理人员等对每个设备的评价。厂商评价管理：对供应厂商建立评价体系，管理各厂商的评价。科室评价管理：针对科室综合评价科室的设备使用、使用效益等科室考核管理：考核科室的综合情况。7.科室联网快捷。科室联网快捷模块包括设备采购申请、设备档案查询、设备维修维护等。设备采购申请：科室提交设备采购申请。设备档案查询：科室在设备使用过程中通过系统查询设备档案。设备维修维护：科室提出维修申请和维护计划，对维修结果做出评价，记录设备的使用情况。8.厂商管理平台。厂商管理平台模块包括资质管理、供货管理、订单管理、送货管理、票据管理。资质管理：对提供医疗设备的厂商按资质进行管理。供货管理：管理提供货物的供应商。订单管理：记录设备采购订单。送货管理：记录货物的送货信息。票据管理：收集管理从厂商采购的收据。9.接口管理平台。接口管理平台模块包括接口分类和接口配置。接口分类：将系统服务器接口进行分类。接口配置：分配各个接口。10.智能提醒管理。智能提醒管理模块包括短信通知平台和系统提醒管理。短信通知平台：管理员或其他系统用户编辑短息通知。系统提醒管理：管理员设置系统提醒，其他使用者接接收。11.系统设置管理。系统设置管理包括基础信息设置和发布系统公告。基础信息设置：管理员设置系统及用户基础信息。发布系统公告：在系统内发布公告。
四、系统的设计与实现
1.系统设计工具。系统采用浏览器/服务器（Brower/Server，B/S）的结构，使用者通过浏览器使用该系统，系统管理者管理终端服务器，处理主要事务逻辑，档案资料和不断更新的信息建立的数据库为系统提供数据支持，形成浏览器/服务器/数据库（Web/Server/Database）三层结构。开发基于B/S（Brower/Server）模式的设备管理系统，可以实时动态地了解设备的信息，对合理调配、使用设备，提高设备利用率具有十分重要的意义。医疗设备从采购入库设备使用运行，无论是基础数据还是流动数据，数量庞大的数据需要将其收集起来，完整的数据库对其进行存储和利用。因此建立数据库非常重要。系统基于ActiveServerPages（ASP）和ADO技术平台，采用VisualC#进行编程开发，使用SQLServer建立系统数据库。2.主要功能。系统用户使用医疗设备维修管理系统，首先进行用户注册登录，由医院设备科统一管理系统服务器终端，为不同的用户分配权限。因此不同的用户登录系统使用不同的系统功能。２.1设备维修处理。查看医疗设备维修处理情况，该功能与设备维修处理情况数据库链接。用户可以通过输入设备名称、对应的68分类代码、设备类型、所属科室、所属仓库、入库日期等进行查询。查询到的结果为医疗设备的使用科室、设备名称、原编号、规格型号、维修状态、维修处理、设备档案号、报修时间、维修人、响应时间、维修费用、维修说明等信息。２.2科室设备报修。该功能提供设备信息的查询和报修。通过输入设备名称、68分类代码、设备类型、所属科室、入库日期、等进行查询，获取设备的使用状态、原编号、报修、维修状态、设备档案号、设备名称、规格型号、使用科室、生产厂家、价格、出厂日期、启用日期等信息。也可通过选择设备，填写故障描述，选择常见问题分类进行批量报修。２.3验收维修设备。该功能为医疗设备经过维修后的验收。通过输入设备名称、68分类代码、设备类型、所属科室、所属仓库、入库日期等进行查询，得到设备使用科室、设备名称、原编号、规格型号、维修状态、验收、设备档案号、报修时间、维修人、响应时间、维修费用、维修说明等信息。验收人员填写科室验收建议，并为维修情况做验收评价（非常满意，满意，一般，较差）。２.4设备报废申请。对设备进行报废处理，输入设备名称、设备类型、所属科室等进行搜索，查询医疗设备的设备状态、报废状态、原编号、设备档案号、设备名称规格型号、使用科室、生产厂家、价值、启用日期等。相关人员选择报废类别和报废去向，填写报废原因申请报废。
五、结语
本文结合以往的设备维修管理经验和医院的管理现状，建立医院医疗设备维修管理信息化系统，将纸质的数据文件信息化，建立可操作的数据库，实现多部门之间的信息共享，使繁琐、效率低的人工维修管理工作更加高效、快捷，提高了设备的使用维修效率，降低维修管理成本，提高工作效率和管理的先进性，优化医疗设备维修管理的工作流程。通过使用新的医疗设备维修管理系统，医院设备维修管理工作流程得到优化，工作时间缩短20%，设备的使用效率提高了16%，降低了管理费用，新建立信息化管理系统收到越来越多系统使用人员的认可。系统的设计实现了降低成本、提高效率的作用，达到了系统预期的设计目的。
参考文献：
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作者：董亚军 单位：南华大学 南华大学第二附属医院
第三篇：医院后勤设备管理对策
〔摘要〕随着医院的发展，医院后勤设备管理工作涉及的范围和知识面越来越广，专业化程度也越来越高。为了进一步探究后勤设备管理的有效对策，简单分析了目前医院后勤设备安全保障性、专业技术性、经济性的特点。
〔关键词〕医院；后勤设备；特点；对策
1医院后勤设备管理的特点
1.1后勤设备具有重要的保障性
后勤设备是保证医院各项医疗工作正常运行的物质基础，是属于医院的支持系统，具有高度的保障性。医疗活动非常注重时效性、应急性，作为后勤保障的设备必须适应这些特点，设备的配置必须与医院的规模、工作目标、科室设置相适应，把保障医疗和患者的需要作为设备管理工作的目标。
1.2后勤设备具有较强的专业性及技术性
医院的供电系统、采暖制冷系统、供氧供气系统、净化空气系统、智能化系统、消防系统等设备的管理，都具有比较强的专业性，需要有专业的人才对之进行管理，这些系统涉及到很多学科知识，所以要想做好医院后勤设备的管理工作，必须拥有一支训练有素不同专业技术的人才队伍，才能适应医院现代化的发展。
1.3后勤设备管理具有经济性
后勤设备使用必然产生消耗，降低运行成本，也是后勤设备管理的一个重要内容。这就要求合理的设备配置，设备配置前有关专业人员要从目前医院规模及今后医院发展角度上多方论证考察，避免大材小用、闲置不用。在保证正常工作运行前提下，以最小的投入，获得最大的经济效益。
1.4后勤设备管理具有安全性
医院后勤设备具有较大的影响范围，后勤设备的安全运行，不但关系到国家财产的安全，还涉及到患者及广大职工的生命安全。医院的用水、用电、用气、交通、消防等方面都提出了很高的安全要求，任何一个部门出了问题，造成的损失都是无法挽回的。必须要保证后勤设备的安全可靠性。因此，设备安全运行是医院后勤设备管理的一个重要方面。
2后勤设备管理的对策和建议
2.1加强后勤设备配置前的论证，结合能级配置、效率、经济的原则
随着医院的发展，越来越多的高新技术被应用于医院后勤保障装备，在配置新装备之前必须进行周密的论证，要根据医院发展和医疗临床需求来选择适当的设备类型，配置的设备应当与医院承担的功能、提供的服务量、服务范围、技术能力等相适宜。医院后勤设备不能配置超出其功能定位的设备，但是要满足实际工作需要。在设备投入和产出之间寻求一个平衡点，使得设备的投资达到经济上可接受的水平。对部分先进的、价格昂贵的大型设备，在实际操作中要兼顾多方面的因素，如设备的先进性、可靠性、配套性、设备的技术参数、实用性、售后服务、价格等，选择性能和价格比最大化的设备，才有可能提高配置工作的效率和效果，避免设备资源的浪费。
2.2加强后勤设备的维护与保养，提高设备的完好率、利用率
设备的养护是指为使设备正常运行，在日常工作中对设备采取的保护措施。是设备正常运行使用的一个客观要求，是设备管理中的一个重要环节。它是保证设备长期稳定正常工作，消除安全隐患，降低维修成本，延长设备使用寿命，提高设备利用率，使设备常用常新的有效办法。（1）建立健全设备养护管理制度，使设备使用、维护工作有章可循。并将制度落实到每个职工的行动中去，定期不定期进行监督检查。（2）设备由专人操作。选择一些学习能力强，愿意从事设备管理、维护的人员参与到设备选型、安装、调试以及验收的全程中来，掌握基本的设备使用、维护技能。（3）制定合理的设备使用和维护计划。使设备的管理、使用和维修有效的结合起来，改变过去“重使用，轻维护”的思想。（4）建立设备养护维修档案。维修过程结束后，记录维修经过、事故原因、维修时间、维修人员、验收人员、维修费用等归入该设备档案，全面掌握设备的技术资料和维修记录，对设备维护实施全过程全方位管理。
2.3加强设备日常工作流程管控，保障医疗活动正常安全运行
流程管控是确保设备全过程管理实现的管控方法，包括制定统一的设备管理流程，明确流程各个环节的责任人和确保流程运转的监督体系。设备管理流程覆盖了设备全过程管理的所有阶段，包括设备的使用期管理和后期管理。当设备安装完毕后，根据安装要求、维护保养说明，编制设备的检查项目、方法，制定标准、保养计划及发生故障的处理办法，落实检查时间、人员。有效划分各个设备机房的管理责任，分工执行。在日常工作中，注重抓管理、抓监督。制定与完善班组设备日巡查维护记录；班组交接班记录；设备安全隐患自查整改表；职能部门监管及持续改进记录；工作督查不合格/改进通知单。严格交接班制度，根据各班组实际情况细化考核细则，强化责任落实。要求每天巡查并做好记录，发现问题及时处理，不能独立处理的及时上报。不留隐患，保证设备的完好度，排除安全隐患。
2.4加强人员的培训与引进，提升维修人员综合素质能力
随着市场经济的不断发展，越来越多的人意识到，市场竞争归根到底是人才的竞争，由于后勤设备的自动化和集成化程度与技术性能愈来愈高，所以对设备的管理、操作、维修人员的业务素质与技能的要求也愈来愈高。必须培养一支思想稳定、热爱本职专业、责任心和事业心强、技术过硬的专业队伍。首先要创造良好的后勤人才培养环境，根据需要有计划地引进懂专业、高素质的技术人才，优化人才队伍结构。其次是鼓励员工参加各类技术培训，采取定时辅导与集中测试相结合及走出去请过来的方式。学习别人的先进经验，实现知识的不断更新。最后应不断完善激励机制，提高维修人员工作积极性，以主人翁的姿态投入工作中去，保证设备高效、稳定地运行。
2.5加强后勤设备应急管理，提高应急保障能力
后勤应对设备突发事件的最佳方式是危机预警，对不同的突发状况要有针对性的、快速且行之有效的救助方案，应急保障管理主要措施。（1）加强对设备突发事件的教育和宣传，定期组织职工开展安全培训活动，强化安全意识。（2）建立后勤突发危机事件预警指挥管理系统，做到集中领导，统一指挥。要求分工明确，落实责任。（3）建立健全后勤设备故障应急预案。如电梯应急预案；停电、停水应急预案；污水处理应急预案；消防应急预案；锅炉房应急预案；空调故障应急预案等。（4）成立设备安全应急小组，将演练纳入管理日程，使应急预案与实际工作紧密联系，通过演练管理增强人员的风险意识及应对突发事件的能力。（5）完善设备突发事件后勤物资保障。对部分设施设备不定期进行维护调试及运行，保证应急设施设备的完好率。
3小结
随着经济的快速发展，社会对医院的期望在不断上升，这对医院后勤设备管理提出了更高的要求，尤其是医院后勤设备越来越多，其自动化和集成化程度也越来越高。建立一套科学、先进、有效的管理机制，全面提高设备的生产效率与管理水平，保证设备的安全、正常运行，对保障医院有序运行有着重要的意义。
［参考文献］
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作者：施茂祥 单位：溧水区人民医院
第四篇：医院医疗设备报废质量管理分析
[摘要]目的：研究将“死亡质量”的概念引入到医疗设备报废管理中的效果。方法：通过阐述“报废质量”的定义、评定标准及准入条件等，指出提升医疗设备报废质量的管理策略和方法。对医院近年医疗设备的实际报废数据进行比较分析，评定医院医疗报废质量管理水平。结果：在2012-2015年的4年中，使用年限＞8年的报废设备数占总报废设备数的比例分别为86.87%、88.89%、67.01%和51.61%，平均值为76.59%；单价＜50万的报废设备金额占报废总金额的比例分别为67.78%、95.16%、74.43%和79.79%，4年平均值为79.33%。医疗设备报废质量处于较高的平均水平，医院管理措施的实施，使医疗设备的先进性、时效性和经济性均得到有效提高。结论：科学合理执行报废质量标准，可提升医疗设备报废的管理水平，有利于医院资源的高效利用。
[关键词]医疗设备；报废质量；管理；实践
近年来，患者的“死亡质量”作为反映人类健康状态的指标，逐渐受到国内外医疗机构的关注。随着医疗设备全生命周期质量管理的理念不断深入，将“死亡质量”引申到医疗设备的报废管理。因医疗设备操作不当造成损坏的为报废质量低，因达到使用年限而报废的设备则为报废质量高。目前，各单位为避免随意报废，关注的是报废条件，忽视了对报废质量的分析。然而，若将日常的操作培训落实到位，做好设备的预防性维修，可有效提高其报废质量，并可反映出医院的医疗设备管理水平[1]。因此，关注和探讨医疗设备的报废质量，对于医疗设备的管理具有一定的应用价值。
1医疗设备报废现状分析
根据国家关于固定资产及财务管理办法，各医院针对医疗设备的报废都制定了的相关报废制度和流程，确保医疗设备的报废工作科学合理，但在医疗设备的报废质量上仍存在一定的模糊性，具体表现在医疗设备的报废原则、标准、流程及处置等方面，其操作性不强，主要表现在下述6方面：①部分达到使用年限应该被淘汰的医疗设备，未进行强制报废；②部分未达到使用年限的设备，在技术鉴定不充分的情况下提前报废；③部分报废手续已完善的设备，资产管理系统未及时下账；④部分设备虽然报废并销账了，但依然还在使用；⑤部分报废设备还具有剩余利用价值，却被随意当废品处置；⑥部分报废设备无再利用价值却未及时处置，占据库房位置等。上述问题都直接或间接反映了医院医疗设备报废管理的不足[2]。在医疗设备报废管理工作中，由于普遍缺乏对医疗设备报废质量的重视，对国家资源、医院固有资产都将造成一定的损失。因此，医疗设备报废质量的管理具有一定的研究价值。
2医疗设备报废质量
医疗设备的全生命周期管理是目前医院医疗设备管理的重要内容之一，在该领域引入“报废质量”，明确其定义以及标准，对于医疗设备的报废管理具有一定的促进作用。2.1报废质量定义设备报废质量即设备报废时所处的状态，主要通过其物理寿命和价值寿命是否达到报废标准以及再利用价值的情况的评估来确定设备报废质量的高低[3]。由于不规范操作或者因未达到报废时限而造成的设备报废则其报废质量低；对于达到使用年限而报废则称为报废质量高。2.2报废评定标准对于符合报废条件的医疗设备，通过重新评定，可以将设备的报废质量情况分为“报废质量高”和“报废质量低”两个类别，也可以根据实际情况划定质量等级。(1)报废质量高。医疗设备报废质量“高”的评定标准：①达到使用年限和报废标准的设备；②使用过程中能源消耗与获得的经济收益无明显差异或者甚至高于所获收益的设备；③机型落后不能满足临床工作需要为引进新技术新设备而报废的设备；④存在安全隐患并且一次设备的维护维修费用高于该设备的重置与报废参与价值的差值的设备；⑤国家明令禁止使用的设备。(2)报废质量低。医疗设备报废质量“低”的评定标准：①由于人为因素造成的设备提前报废；②设备使用率不高但是达到规定年限而进行报废的设备；③设备的一次维护维修费用明显低于该设备的重置与报废参与价值的差值却进行报废的设备；④引进新设备后，导致该设备已无使用价值，且设备陈旧老化而报废的设备。2.3准入条件为便于医疗设备报废质量的管理，应该明确报废的准入条件，根据相关法规并结合我院实际，满足其中任何1项的设备即可进行报废：①严重损坏无法修复；②超过使用寿命，主要部件已严重老化，经维修不能达到技术指标；③重要零部件损坏，且已停产，无配件更换；④计量质检不合格，经维修仍达不到计量质检指标；⑤维修费用过高(一次性维修超原值＞50%)；⑥机型淘汰，技术性能落后而不能满足工作需要；⑦严重污染环境，危害人身安全与健康且无改造价值；⑧国家明确要求禁止使用。其中，将前4项标准视为物理寿命耗竭报废，后4项标准视为价值寿命耗竭报废。在开展报废管理过程中，在严格执行上述条款的基础上，应该合理利用相关信息进行后续分析和改进。
3医疗设备报废质量管理策略
3.1报废数据收集和分析医学工程科要建立完善的设备管理信息数据库，尤其要重视设备报废信息的收集与整理[4]。所需报废数据的主要信息为：①设备报废申请表，包括设备名称、国别品牌、规格型号、价格、生产厂家、购入和投入使用日期、所属科室及使用年限、价值分析(包含现存价值和报废再利用价值)、报废原因及报废后处置方案等；②技术评估鉴定表，包括设备名称、国别品牌、规格型号、价格、技术评估、历史故障信息(包含现存故障、历史故障及检修情况、检修费用等)，数据的收集应依托医院信息化手段，可以获得更为准确的数据信息[5-7]；③综合报告表，该表综合了设备报废申请表、技术评估鉴定表和审核组的意见；④对于发生因设备引起的不良事件时，在报废处理方面应更加及时、准确，并注意档案资料的保存[8-10]。3.2严格报废前的技术鉴定在报废的实际操作中，应充分利用设备报废信息数据库，把握好报废的尺度。同时，还要通过数据分析，利用好数据库中的资源：①部分可再利用的零部件等；②指导对设备进行预防性检修；③提高报废设备的剩余价值；④及时完善设备信息数据库资料。其中，预防性维护既可提高设备的物理寿命，还可提高设备的价值寿命，对于设备报废质量的改进具有重要的促进作用。3.3严格设备报废制度和流程医疗设备在医院固定资产中占有相当重要的地位，在医疗设备的报废管理中必须要做到规范和严格[11-12]。①医学工程科应出台设备报废的相关制度，明确报废流程，建立完善的设备报废信息数据库；②使用科室要对于拟上报进行报废的设备要做出综合分析；③监督管理部门应高度重视，定期组织开展设备检测或部分抽测工作；④在开展报废工作的过程中要注重规范性和严格性，切实把制度落到实处。3.4提高报废设备的再利用价值设备审批报废后，医学工程科要及时对设备进行回收，回收后的处理主要可以分为物理寿命耗尽设备和价值寿命耗尽设备两类：(1)物理寿命耗尽设备：①对于部分可利用的零配件进行拆卸后用于出售或者留存自用；②不能利用的部分，应及时按废品处置；③对于具有有害物质和放射性的设备或零件，上交卫生防疫部门进行处理[13-14]。(2)价值寿命耗尽设备：①由于技术性能不够报废后有利于引进新设备和新技术的设备，虽达不到报废质量，但经过和评估可以报废的设备，报废后可经过升级改造或者适当维修调配给其他科室使用；②可以无偿支援基层和边远地区的医院[15]；③联系厂家进行回收，回收一定成本。
4医疗设备报废管理实践
4.1规范报废申报和审批在医疗设备管理过程中，设备使用部门、维修人员或计量、质量控制人员若发现设备在使用过程中其性能不达标、达不到预期使用效果、设备无法维修或者维修成本过高、质量控制或计量检测不达标等情况均可以提出报废申请[16]。医学工程科收到报废申请后，应邀请厂商工程师、维修技术人员以及计量、质量控制人员对相应设备进行技术评估，再根据设备物理寿命和价值寿命结合设备的时效性、先进性、经济性以及报废后的再利用价值等情况对拟报废设备进行综合评估，生成设备报废质量报告，报有关部门按规定的流程进行审批。4.2开展报废数据的分析(1)对于已经报废的设备数据，要定期收集、整理和分析，为后续管理策略的调整和优化提供数据支撑。通过对医院2012-2015年的报废数据的整理和分析，可以反映出该院近年来报废管理的情况，2012-2015年设备报废的总台(件)数分别为198台、99台、97台和93台，蓝色部分代表使用年限8年以上的设备数，红色部分代表使用年限5～8年的设备数，绿色部分为使用年限5年以下的设备数。其中，2012-2015年使用年限＞8年的设备数分别为172台、88台、65台和48台，占总报废设备数的比例分别为86.87%、88.89%、67.01%和51.61%，4年平均值为76.59%。2012-2015年设备报废的年限分布及价值分布如图1所示。图1显示，2012年由于全国范围内开展等级医院评审，医院集中报废处理超期服役的医疗设备；2012年以后设备报废趋于平稳，报废的年限分布较为合理。2015年以来报废的设备使用年限有所下降，反映了近年来医疗设备更新换代加速的趋势。2015年，使用年限低于5年的比例有所提高，2014年有1台，2015年有4台，主要医院加强了设备技术性、经济性的综合分析，部分设备在引进之前的论证并不充分，导致使用情况并不乐观。同时，部分设备由于使用频率过高，导致故障率高，提前报废反而可以为医院节约成本，并不是设备使用越长效益越好。(2)2012-2015年设备报废的总金额分别为1557.57万元、1564.72万元、1540.27万元和1565.62万元，其中单价＜50万的设备金额分别为1055.98万元、1488.96万元、1146.49万元和1249.21万元，所占比例分别为67.78%、95.16%、74.43%和79.79%，4年平均值为79.33%(如图2所示)。图2表明，该院的设备报废主要是常规设备，属于正常的淘汰更新，大型设备所占的比例处于较低水平，主要是因为医院对大型设备的引进、日常管理以及报废条件的限制，反映出较好的报废质量管理水平。4.3不断开展持续改进医院对于报废数据的分析以及报废质量的管理仍然处于起步阶段。但是，随着各级部分对设备报废重视程度的增加，报废管理工作得到了持续改进。依据医院近年来的管理经验，可从下述方面进行持续改进[17]。①报废的条件应不断细化，报废条件不可一成不变，应根据医疗技术的发展变化，适当调整报废的条件；②报废分析应综合考虑使用年限和使用价值；③引进“报废质量”，通过数据的收集与整理，定期通报报废质量管理情况。因此，设备管理工作应该以临床服务为中心，不能脱离临床实际，在保证医院医疗设备的先进性、时效性和经济性的同时，应促进临床诊疗质量和水平得到提升。
5结语
引入医疗设备“报废质量”的概念，分析影响报废质量的关键性因素，通过对报废质量的定义、评定标准、准入条件的初步探讨，结合医院近年来的数据进行分析并提出管理策略，从而使得医院的医疗设备报废管理工作得到深入[18]。医疗设备尽管“报废质量”这一概念在医疗设备管理领域仅处于起步阶段，但随着医疗设备的管理逐步精细化，提升医疗设备的“报废质量”，对于医院医疗设备管理水平的提升具有一定的推动作用。
作者：向华 付孝梅 张和华 任庆惠
第五篇：医院设备管理系统的设计与应用
摘要：随着时代的发展，物联网技术也随之高速推进，物联网技术应用范围不断扩展，在传统的医院设备管理系统中，通过引入物联网技术，从而对医院设备进行统一规范管理，包括对其的标志、监控以及定位等方面。这样一来我们可以保证设备的正常高效使用，同时可以对医院的设备资源进行最合理的应用，有利于提高系统工作的执行，亦可降低对设备的管理花费，从而间接的为医院带来更多的经济利益。所以，物联网的医院设备管理系统的设计对于医院而言是有用可行的，其具体的应用将会对医院的整体利益起到一个较大的提升作用，值得推广使用。
关键词：物联网；医院设备管理系统；设计与应用
引言
近年来，随着社会的进步、科技的发展，各式各样的高科技设备不断涌现，它们为我们人类的生活提高了极大的便利。但是，随着时间的积累，越来越多这样的高科技产品不断积累，其中可能很多设备将得不到使用或者因为管理不当而被遗忘、遗弃，从而造成设备资源的浪费。例如，在我国各个大型医院中，可能都存在着这方面的问题，很多医疗设备得不到很好的管理，从而造成这些医疗设备不能很好的为人民服务。物联网是将物体信息和网络结合在一起形成的一类网络，通过网络能力来智能识别物体信息，并对其进行统一管理。因此，物联网的医院设备管理系统是一种有效的管理手段，应当高效的对其进行设计和应用[1]。
1物联网的医院设备管理系统简介
物联网的概念是由美国某知名大学提出，当时它只能通过射频的识别技术和约定好的通信协议将设备进行一一标记管理，从而将实物与网络结合在一起。随着科技的进步，物联网技术不断推进，如今它已经可以实现网络的互联、正确感知和控制事物以及智能处理事物，十分高效。长期以来，医院设备数量持续增长，其总额占据医院固定资产的比重越来越大，高者已经达到百分之七十。在科技进步的推动力作用下，越来越多的设备被添置医院，医院从以前简单的使用一至两台设备便可完成相应的检查或者诊断类工作，而如今可能需要十台设备或者部分工作还需要更多，他们之间协同工作，但是这样就会带来一系列的问题，首先，设备存放位置无法实时定位，所以在使用时寻找费时；其次，设备的具体使用次数、时间、当前状态等无法准确统计，不利于管理；然后，设备的借用或者任何形式的收出都需要通过人力手工记录操作，这样可能带来的后果是人为因素出错；接着，庞大的设备数量不利于对设备进行及时准确的保养维修；最后，由于设备所有的信息都是通过纸质档记录，那么对于使用者而言就可能很麻烦的寻找历史使用记录信息。当然，市面上已经存在很多解决方案，但是无可厚非的都存在一定的缺陷[2]。例如，一种典型的解决方案就是管理软件，它将计算机记录历史信息替换掉原有的纸质档记录，虽然它能有效的提高信息的存储以及查询，但是在实时性方面上还是无法给出。所以，我们需要针对医院设备资源进行基于物联网技术，设计出一套医院设备管理系统。
2物联网的医院设备管理系统的设计
物联网的医院设备管理系统的设计准则就是有效控制管理医院设备的进、出、用各个环节，从而有效的实现对医院设备正常使用的管理工作。2.1智能管理系统设计智能管理系统应当包括以下部分：监控中心、监视模块、信号收发器、无线功率传感器、无线设备、警报模块等。它们的构成及应用是相互需要、环环相扣的，系统在医疗设备上面安有无线射频通信功能的无线功率传感器或者是无限设备标签，需要监控设备的地域安装位置监视器，利用通信功能的信号接收器，把无线功率传感器或者是无限设备标签发出来的设备运作状态及其位置信息转发到控制中心。最后使用者能在自己电脑上看到此设备的有关管理信息及位置[3]。2.2系统功能系统有设备档案管理功能，能提供完整的设备档案记录，包括采购时间、维修记录、使用记录、有关部门使用次数频率等信息；设备使用管理功能，即对设备的使用并归还的相关管理，以及过程中设备维修、作废的管理，有效的管理使用者对设备使用的过程；设备采购及库存管理，方便用户对设备的统计，以此为基础再制定出合理的采购计划，也起到了对采购过程有效监管的作用；设备字典管理功能，用户可建立与维护自己的设备字典，方便用户快速的输入采购、领用及盘点的信息，同时医院常用设备品牌、型号也可做统计管理；无线跟踪实时定位功能，无线功率传感器与无限设备标签定时将监视器发生的位置信息发给控制中心，实现对设备实时定位跟踪的作用；工作状态监控功能，功率传感器、位置监视器、信号接收器的工作状态可以查看到，监视设备出现异常可及时通知管理人员，还可监视设备是否充分利用，关闭闲置设备能达到提高设备使用率的作用；历史使用记录查询功能；数据的统计与报表，即用科学的方式统计设备使用率、折旧率、检查维修率、入库、库存等重要数据，再以报表的形式提供给用户参考；设备自动化盘点功能，无线功率传感器可在线盘点，从而减少了大量人力[4]。2.3系统呈现出的优点简单的总结出系统具备超低功耗、稳定高效、网络灵活、兼顾统一等优点。
3物联网的医院设备管理系统的应用
目前，我国有部分医院已经引入了该系统对医院设备的管理，通过对系统的应用，达到了对医院传统的手工管理方式的大改革，通过前后使用的对比可以明显感受到两者的差距，物联网的医院设备管理系统通过网络进行数据交换与融合，达到对医院设备信息的实时监控，在使用时候合理布局的作用。通过医院的应用反馈信息，物联网的医院设备管理系统具有很好的实用性、方便性、上手简单、扩展性高等优良特点。通过对该系统的使用，大大提高了医院医护人员的工作积极性和工作准确度，从而提高了医院的工作效能，侧面上也反应出降低了医院的成本消耗和日常开销，充分提高了医院医护人员的办事效率，提高了医院的效益[5],具体的应用将会对医院的整体利益起到一个较大的提升作用，由此可见其优越性，值得被广泛的推广和应用在医院设备管理系统中。
４结论
随着网络的高速发展、科技的发展、医疗设备的不断创新、新医疗设备的不断推出等，物联网的医院的设备管理系统是一个不可或缺的“物质”。本文通过对简要介绍物联网的医院设备管理系统，从而给出物联网的医院设备管理系统是医院不可或缺的，因此物联网的医院设备管理系统的良好设计是应用的一个很好保障，同时也是医院设备正常合理使用的一个基础保障。通过对系统的透明化管理，我们可以实时跟踪设备的任何状态信息，从而保证设备使用的高效能。该系统已经推广到部分医院进行使用，使用反馈结果良好，充分提高了医院医护人员的办事效率，间接提高了医院的效益。
参考文献
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作者：肖海峰 曾凡志 毛小萍 单位：湖北省孝感市中心医院
